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Pharmacologie Dentaire I Zaké > Halawouyat 9owat el kunfu #1 > Flashcards

Halawouyat 9owat el kunfu #1 Flashcards

1
Q

```

Pharmacodynamie

A

étude des effets biochimiques et physiologiques des médicaments et de leurs mécanismes d’action

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Q

Biopharmacie

A

: étude de la mise à la disposition de l’organisme du médicament

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3
Q

Pharmacocinétique

A

étude en fonction du temps des différents aspects du devenir des médicaments dans l’organisme.

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4
Q

Pharmacocinétique : nomme 4 réactions

A

Pharmacocinétique:
* Absorption
* Distribution
* Métabolisme
* Élimination

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5
Q

Dans quel contexte, c intéressant de mesurer les concentrations sanguines

A

si le médoc a une pharmacocinétique particulière

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6
Q

Concernant le transport des médocs par les protéines, la fraction libre d’un médicament serait augmentée dans quelles cas (Ces cas entraine une diminution de la concentration d’albumine) :

A
  • Insuffisance hépatique
  • Syndrome néphrotique
  • Insuffisance rénale terminale
  • Brulures
  • Grossesse
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7
Q

ED50

A

Dose 50% des patients auront effet du médoc

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8
Q

Cytochromes P450 le plus abondant

A

3A4

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9
Q

Cytochrome P450 + polymorphisme génétique avk impact clinique

A

2D6

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10
Q

Compléter le tableau

A
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11
Q

4 effets anticholinergiques

A

Retiens les trucs en gras!
* Bouche sèche
* Mydriase + Cycloplégie

Rétention urinaire
Sédation

  • Amnésie + Euphorie (SNC)
  • Tachycardie
  • Bronchodilatation
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12
Q

PO

A

voie orale

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13
Q

PRN

A

au besoin

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14
Q

HS

A

au coucher

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15
Q

compétitif

A

même réponse mais concentration plus grande nécessaire

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16
Q

V/F épinéphrine est spécifique à un récepteur en particulier

A

F
ca peut reach a1 a2 b1 b2

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17
Q

P/R Perfusion continue, concentration d’équilibre atteinte après combien de demi-vie?

A

4 demi-vie

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18
Q

Médoc à index thérapeutique étroit

A

Retiens juste ==> Digoxine

Les autres c extra
* Lithium
* Phénytoïne
* Théophilline
* Immunosupresseur (cyclosporine, tacrolimus, sirolimus)
* T3 T4
* Flécainide
* Warfarine

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19
Q

V/F Médicament doit être ionisée pour travers la membrane

A

F, non-ionisée

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20
Q

V/F un médicament doit être liée à des protéines plasmatique pour être filtré

A

F, doit être non-liée
si liée alors pas filtrée pcq prot plasmatique ne sont pas filtré par le glomérule

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21
Q

bioéquivalence obtenue lorsque 2 médicaments partage certains facteurs (3) lesquels

A

Biodisponibilité, Cmax, Tmax

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22
Q

V/F La biodisponibilité d’un médicament n’est pas affecté par le premier passage hépatique

A

F, biodisponibilité réduit après le premier passage hépatique

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23
Q

v/f la voie IV permet d’éviter la distribution

A

F, permet d’éviter l’Absorption

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24
Q

Nomme des médocs qui diminue le cholestérol LDL et possède des risques de douleurs musculaires si intéragisse avec un inhibiteur 3A4

A

Rosuvastatine + Atorvastatine
statine
possiblement pas à l’exam

25
Q

combien de jours pré-op chirurgie faut arrêter l’ASA

A

7-10j pré op

26
Q

Médicaments cholinergiques qui permettent d’augmenter la salivation

A

retiens pilocarpine
on veut des cholinomimétique

27
Q

nombre de demi-vies pour 95% élimination

A

**5 demi-vies -> 96.875% d’élimination
**

7 demi-vies -> 99.21875% d’élimination

28
Q

Si la clairance du médicament augmente, la demi-vie ______

A

diminue

29
Q

Si la clairance est stable, + le Vd est grand + le médoc aura une demi-vie _______________

A

grande

Cl = Vd/t1/2

30
Q

Quelle type de courbe pour un graphique Dose-réponse

A

courbe sigmoïdale

31
Q

Que se passe-t-il si le médoc a un Vd > 41L

A

sequestration tissulaire –> pcq médoc reach partout –> liposoluble

32
Q

3 facteurs de la formule de Cockroft et Gault

A

Formule de Cockroft et Gault permet d’évaluer la clairance rénale
Savoir que ta besoin :
- Poids du patient
- Sexe
- Taux sanguin de créatinine

33
Q

Promédicament 3 caractéristiques

A
  • Absorption augmentée
  • Meilleure stabilité
  • Premier passage hépatique
34
Q

Lors du Cycle entéro-hépatique, le médoc sécrété dans la bile est réabsorbé dans l’intestin et retourne dans la circulation. Qu’est-ce qui arrive au t1/2? Vd?

A

t1/2 augmente
Vd augmentte

35
Q

Neurotransmetteurs principaux
- Sympathique ?
- Parasympathique ?

A
  • Sympathique = norépinéphrine
  • Parasympathique = acétylcholine
36
Q

Effet du système parasympatique par rapport de la sécrétion d’insuline

A

augmente la sécrétion d’insuline

37
Q

Nomme un agoniste béta 2 utilisé comme bronchodilatateur pour l’asthme. Il est principalement administré par inhalation mais peut être pris par IV

A

Salbutamol (ventolin)

possiblement pas à l’exam

38
Q

Concernant les béta-bloqueurs,
–> ionotrope positif ou négatif?
–> chronotrope positif ou négatif?
–> permet de masquer quelle symptômes chez le diabète?

A
  • Bêtabloqueurs
     Ionotrope négatifs
     Chronotrope négatifs
     Masquent symptômes d’hypoglycémie (chez patients diabète)
39
Q

Différence entre le bisoprolol et le propranolol

A

Propranolol –> prototype –> NON-SÉLECTIF + b1/b2
Bisoprolol –> —————- –> SÉLECTIF b1

40
Q

Phényléphrine agit sur quel récepteur

A

a1

41
Q

Dobutamine agit sur quel récepteur

A

b1

42
Q

Dopamine agit sur quel récepteur

A

a1 + b1

43
Q

Tamsulosin, alfuzosin, Silodosin agit sur quels récepteur

A

récepteurs alpha a1A et a1D

44
Q

V/F La MPOC est une maladie pulmonaire réversible qui est traité par quelques agents pharmacologiques de classes différentes sous formes d’inhalateur surtout

A

FAUX, maladie pulmonaire IRRÉVERSIBLE

45
Q

Je suis une substance qui a une affinité pour un récepteur mais qui n’induit pas de stimulus

A

Antagoniste

46
Q

Concernant les facteurs qui influencent l’absorption, lequel de ces énoncés est vrai?
- si nourriture cause un retard dans l’absorption, le Cmax sera diminué
- La prise d’antiacide diminue l’absorption des médicaments basiques dans l’estomac
- Un important premier passage hépatique augmente la biodisponibilité
- si 2 médicaments ont la mmême biodisponibilité, ils sont bioéquivalents

A
  • si nourriture cause un retard dans l’absorption, le Cmax sera diminué
47
Q

V/F il existe une formule pour calculer le degré d’insuffisance hépatique

A

Faux

48
Q

cause la + fréquente d’insuffisance hépatique

A

alcool

49
Q

V/F l’utilisation d’un vasoconstricteur diminue l’absorption systémique d’un médicament injectable sous-cutané

A

V

50
Q

Mme Tarkez reçoit une seule dose de lorazépam 1mg sublingual 60 minutes avant son rdv. Si le Cmax de 56ng/mL est atteint en 60 minutes et que la demi-vie du lorazepam est de 12 heures, combien de temps après la prise du médoc la concentration du lorazepam sera de 14ng/mL?

A

56/2 —> 28/2 —> 14 ==> 2 demi-vie
1h + 12+12 - 25h

OK 24h

techniquement jdirais 25h mais tu verra que ds les choix y a juste 24h qui fait le +de sens

51
Q

Mécanisme d’Action du clopidogrel

A

inhibition du récepteur de l’ADP

52
Q

Sachant que la codéine est métabolisé en morphine dans le 2D6 et que la codéine inactive donne des nausées et la morphine soulage la douleur mais peut causer de la dépression respiratoireé. Que se passe-t-il si j’ajoute un inhibiteur du 2D6?

A

Risque de nausées

53
Q

processus d’Absorption des vitamines liposolubles

A

Phagocytose/pinocytose

54
Q

3 changements pharmacocinétique observés chez le patient gériatrique;

A
  • urine + alcaline (- réabsorption médocs acides)
  • ph gastrique + alcalin (- absorption des médocs acides_
  • BHE + perméable
55
Q

Compléte l’équation suivante:
Élimination rénale globale = filtration (A) Sécrétion (B) réabsorption

A

(A) +
(B) -

56
Q

quel système nerveux est caractérisé par un neurone préganglionnaire long, un ganglion près de l’effecteur et un neurone postsynaptique court?

A

parasympatique

57
Q

ton patient prend de la warfarine. Tu veux lui prescrire un diazépam qui a aussi 99% liaison aux prots plasmatiques mais qui a une constante d’association 15 fois supérieur à celle de la warfarine.

quel effet physiologique est attendue?

A

Risque de saignement chez le patient

58
Q

V/F Tamsulosin stimule les récepteurs alpha 1A et 1D

A

FAUX
pcq Tamsulosin est un un alpha bloquants so il peut techniquement pas stimulée le récepteur

fait attention le prof va te mettre un choix de réponse si il te dit stimule tu met aucune de ces réponse

le B

Pharmacologie Dentaire I Zaké (11 decks)

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