Halawouyat 9owat el kunfu #1

Question 1

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Pharmacodynamie

Answer 1

étude des effets biochimiques et physiologiques des médicaments et de leurs mécanismes d’action

Question 2

Biopharmacie

Answer 2

: étude de la mise à la disposition de l’organisme du médicament

Question 3

Pharmacocinétique

Answer 3

étude en fonction du temps des différents aspects du devenir des médicaments dans l’organisme.

Question 4

Pharmacocinétique : nomme 4 réactions

Answer 4

Pharmacocinétique:
* Absorption
* Distribution
* Métabolisme
* Élimination

Question 5

Dans quel contexte, c intéressant de mesurer les concentrations sanguines

Answer 5

si le médoc a une pharmacocinétique particulière

Question 6

Concernant le transport des médocs par les protéines, la fraction libre d’un médicament serait augmentée dans quelles cas (Ces cas entraine une diminution de la concentration d’albumine) :

Answer 6

• Insuffisance hépatique
• Syndrome néphrotique
• Insuffisance rénale terminale
• Brulures
• Grossesse

Question 7

ED50

Answer 7

Dose 50% des patients auront effet du médoc

Question 8

Cytochromes P450 le plus abondant

Answer 8

3A4

Question 9

Cytochrome P450 + polymorphisme génétique avk impact clinique

Answer 9

2D6

Question 10

Compléter le tableau

Answer 10

Question 11

4 effets anticholinergiques

Answer 11

Retiens les trucs en gras!
* Bouche sèche
* Mydriase + Cycloplégie

Rétention urinaire
Sédation

• Amnésie + Euphorie (SNC)
• Tachycardie
• Bronchodilatation

Question 12

PO

Answer 12

voie orale

Question 13

PRN

Answer 13

au besoin

Question 14

HS

Answer 14

au coucher

Question 15

compétitif

Answer 15

même réponse mais concentration plus grande nécessaire

Question 16

V/F épinéphrine est spécifique à un récepteur en particulier

Answer 16

F
ca peut reach a1 a2 b1 b2

Question 17

P/R Perfusion continue, concentration d’équilibre atteinte après combien de demi-vie?

Answer 17

4 demi-vie

Question 18

Médoc à index thérapeutique étroit

Answer 18

Retiens juste ==> Digoxine

Les autres c extra
* Lithium
* Phénytoïne
* Théophilline
* Immunosupresseur (cyclosporine, tacrolimus, sirolimus)
* T3 T4
* Flécainide
* Warfarine

Question 19

V/F Médicament doit être ionisée pour travers la membrane

Answer 19

F, non-ionisée

Question 20

V/F un médicament doit être liée à des protéines plasmatique pour être filtré

Answer 20

F, doit être non-liée
si liée alors pas filtrée pcq prot plasmatique ne sont pas filtré par le glomérule

Question 21

bioéquivalence obtenue lorsque 2 médicaments partage certains facteurs (3) lesquels

Answer 21

Biodisponibilité, Cmax, Tmax

Question 22

V/F La biodisponibilité d’un médicament n’est pas affecté par le premier passage hépatique

Answer 22

F, biodisponibilité réduit après le premier passage hépatique

Question 23

v/f la voie IV permet d’éviter la distribution

Answer 23

F, permet d’éviter l’Absorption

Question 24

Nomme des médocs qui diminue le cholestérol LDL et possède des risques de douleurs musculaires si intéragisse avec un inhibiteur 3A4

Answer 24

Rosuvastatine + Atorvastatine
statine
possiblement pas à l’exam

Question 25

combien de jours pré-op chirurgie faut arrêter l'ASA

Answer 25

7-10j pré op

Question 26

Médicaments cholinergiques qui permettent d'augmenter la salivation

Answer 26

**retiens pilocarpine** on veut des cholinomimétique

Question 27

nombre de demi-vies pour 95% élimination

Answer 27

**5 demi-vies -> 96.875% d’élimination ** 7 demi-vies -> 99.21875% d’élimination

Question 28

Si la clairance du médicament augmente, la demi-vie ______

Answer 28

diminue

Question 29

Si la clairance est stable, + le Vd est grand + le médoc aura une demi-vie _______________

Answer 29

grande Cl = Vd/t1/2

Question 30

Quelle type de courbe pour un graphique Dose-réponse

Answer 30

courbe sigmoïdale

Question 31

Que se passe-t-il si le médoc a un Vd > 41L

Answer 31

sequestration tissulaire --> pcq médoc reach partout --> liposoluble

Question 32

3 facteurs de la formule de Cockroft et Gault

Answer 32

Formule de Cockroft et Gault permet d'évaluer la clairance rénale Savoir que ta besoin : - Poids du patient - Sexe - Taux sanguin de créatinine

Question 33

Promédicament 3 caractéristiques

Answer 33

- Absorption augmentée - Meilleure stabilité - Premier passage hépatique

Question 34

Lors du Cycle entéro-hépatique, le médoc sécrété dans la bile est réabsorbé dans l’intestin et retourne dans la circulation. Qu'est-ce qui arrive au t1/2? Vd?

Answer 34

t1/2 augmente Vd augmentte

Question 35

Neurotransmetteurs principaux - Sympathique ? - Parasympathique ?

Answer 35

- Sympathique = norépinéphrine - Parasympathique = acétylcholine

Question 36

Effet du système parasympatique par rapport de la sécrétion d'insuline

Answer 36

augmente la sécrétion d'insuline

Question 37

Nomme un agoniste béta 2 utilisé comme bronchodilatateur pour l'asthme. Il est principalement administré par inhalation mais peut être pris par IV

Answer 37

Salbutamol (ventolin) possiblement pas à l'exam

Question 38

Concernant les béta-bloqueurs, --> ionotrope positif ou négatif? --> chronotrope positif ou négatif? --> permet de masquer quelle symptômes chez le diabète?

Answer 38

- Bêtabloqueurs  Ionotrope négatifs  Chronotrope négatifs  Masquent symptômes d’hypoglycémie (chez patients diabète)

Question 39

Différence entre le bisoprolol et le propranolol

Answer 39

Propranolol --> prototype --> NON-SÉLECTIF + b1/b2 Bisoprolol --> ---------------- --> SÉLECTIF b1

Question 40

Phényléphrine agit sur quel récepteur

Answer 40

a1

Question 41

Dobutamine agit sur quel récepteur

Answer 41

b1

Question 42

Dopamine agit sur quel récepteur

Answer 42

a1 + b1

Question 43

**Tamsulosin**, alfuzosin, Silodosin agit sur quels récepteur

Answer 43

récepteurs alpha a1A et a1D

Question 44

V/F La MPOC est une maladie pulmonaire réversible qui est traité par quelques agents pharmacologiques de classes différentes sous formes d'inhalateur surtout

Answer 44

FAUX, maladie pulmonaire IRRÉVERSIBLE

Question 45

Je suis une substance qui a une affinité pour un récepteur mais qui n'induit pas de stimulus

Answer 45

Antagoniste

Question 46

Concernant les facteurs qui influencent l'absorption, lequel de ces énoncés est vrai? - si nourriture cause un retard dans l'absorption, le Cmax sera diminué - La prise d'antiacide diminue l'absorption des médicaments basiques dans l'estomac - Un important premier passage hépatique augmente la biodisponibilité - si 2 médicaments ont la mmême biodisponibilité, ils sont bioéquivalents

Answer 46

- si nourriture cause un retard dans l'absorption, le Cmax sera diminué

Question 47

V/F il existe une formule pour calculer le degré d'insuffisance hépatique

Answer 47

Faux

Question 48

cause la + fréquente d'insuffisance hépatique

Answer 48

alcool

Question 49

V/F l'utilisation d'un vasoconstricteur diminue l'absorption systémique d'un médicament injectable sous-cutané

Answer 49

V

Question 50

Mme Tarkez reçoit une seule dose de lorazépam 1mg sublingual 60 minutes avant son rdv. Si le Cmax de 56ng/mL est atteint en 60 minutes et que la demi-vie du lorazepam est de 12 heures, combien de temps après la prise du médoc la concentration du lorazepam sera de 14ng/mL?

Answer 50

56/2 —> 28/2 —> 14 ==> 2 demi-vie 1h + 12+12 - 25h OK 24h techniquement jdirais 25h mais tu verra que ds les choix y a juste 24h qui fait le +de sens

Question 51

Mécanisme d'Action du clopidogrel

Answer 51

inhibition du récepteur de l'ADP

Question 52

Sachant que la codéine est métabolisé en morphine dans le 2D6 et que la codéine inactive donne des nausées et la morphine soulage la douleur mais peut causer de la dépression respiratoireé. Que se passe-t-il si j'ajoute un inhibiteur du 2D6?

Answer 52

Risque de nausées

Question 53

processus d'Absorption des vitamines liposolubles

Answer 53

Phagocytose/pinocytose

Question 54

3 changements pharmacocinétique observés chez le patient gériatrique;

Answer 54

- urine + alcaline (- réabsorption médocs acides) - ph gastrique + alcalin (- absorption des médocs acides_ - BHE + perméable

Question 55

Compléte l'équation suivante: Élimination rénale globale = filtration (A) Sécrétion (B) réabsorption

Answer 55

(A) + (B) -

Question 56

quel système nerveux est caractérisé par un neurone préganglionnaire long, un ganglion près de l'effecteur et un neurone postsynaptique court?

Answer 56

parasympatique

Question 57

ton patient prend de la warfarine. Tu veux lui prescrire un diazépam qui a aussi 99% liaison aux prots plasmatiques mais qui a une constante d'association 15 fois supérieur à celle de la warfarine. quel effet physiologique est attendue?

Answer 57

Risque de saignement chez le patient

Question 58

V/F Tamsulosin stimule les récepteurs alpha 1A et 1D

Answer 58

FAUX pcq Tamsulosin est un un alpha bloquants so il peut techniquement pas stimulée le récepteur fait attention le prof va te mettre un choix de réponse si il te dit stimule tu met aucune de ces réponse le B