Habitudes de vie Flashcards
Quels sont les habitudes de vies à prendre en considération?
Alimentation et activité physique
tabagisme
ITSS
Alcool
Quels sont les conseils que vous donneriez sur l’alimentation saine?
Guide alimentaire canadien, Consommer légumes & fruits variés chaque jour, consommer des grains entiers, consommer des protéines en favorisant ceux d’origines végétales, boire de l’eau au lieu des autres choix de boisson, éviter les aliments riche en sucre Na et gras, prendre le temps de manger, cuisiner, être vigilant face au marketing alimentaire
Quels sont les recommandations en lien avec l’activité physique?
Faire minimum 2h30 de sport/ semaine d’intensité modéré à élevé
les séances doivent être d’au minimum 10 min
Faire min 2x sem de la musculation surtout MI
Si un patient fume 1/2 paquet par jour depuis 10ans combien de paquet année cela représente?
5 paquets/année
De quoi traite la fiche ¨soutien clinique à l’abandon du tabagisme¨?
Les habitudes tabagique les habitudes sur la prise d'alcool problème de santé mental prise de Rx la motivation de la personne Proposition d'aide pharmaco (TRN, champix, buproprion)
Que faut-il surveiller et conseiller lorsqu’il y a arrêt tabagique (3 réponses)
L’apparitions de signes neuropsychiatrique (surtout chez les gens avec ANTCD)
L’Ajustement des médicaments
Conseiller de diminuer de moitié la consommation de café chez les grands consommateurs.
Si Johanne boit 3 verres/jr et 3x/semaine suit elle les recommandations? Justifier.
partiellement puisque chez les femmes on recommande 2 verres/jr max et un total de 10 consommations par semaine
Si Gaetan boit 3 verres/ jours à tout les jours de la semaine suit-il les recommandations
Partiellement puisque chez les hommes on recommande 3verres/jr et un total de 15 consommations par semaine
Quels sont les niveaux de risque associés à l’usage d’alcool et expliqué les?
ÉLEVÉ: une personne consommant au dessus des recommandations émise par le gouvernement du Canada
ABUS D’ALCOOL: Le pt consomme dans la dernière année au point de contribué ou de causé:
un manquement à son rôle
blessures ou un risque
à utiliser sa voitures ou une machine
à eu des problèmes juridiques
à des problèmes de relations
DÉPENDANCE: dans la dernière année le pt
doit boire de plus en plus pour ressentir les mêmes effets
Expérience un sevrage lorsqu’il arrête
Incapable de s’en tenir au limite
Incapable d’arrêter ou de diminuer
Passe + de temps à boire qu’à ses autres activités
Continue de boire malgré les problèmes engendrés
Pourquoi les femmes doivent moins boire?
Poids faible= Atteindre taux alcoolémie + rapide
Plus de tissus adipeux ralentit l’absorption de l’alcool et les effets perdure + longtemps
Elles possèdent moins d’enzymes permettant la dégradations de l’alcool.
Quels sont les risques associés à l’alcool?
Les risques de blessures
Aggraver les maladies chroniques ou les engendrer
Risque de problèmes neurocognitifs et psychiatrique
On évalue les facteurs de risque d’ITSS chaque …?
À chaque année
Rollande 23ans vient vous consulter pour un renouvellement d’anovulant. Elle dit qu’elle est avec le même conjoint x2ans. Ils ne se protègent pas et son mutuellement exclusifs. Faites-vous un dépistage si oui lequel?
Oui Chlam et Gono selon les critères elle est sexuellement active et fait partie du groupe de 25 ans et -
Pouvons nous dépister une chlamydia au niveau de la gorge
Non c’est seulement la Gonorrhée qui peut être dépister à la gorge
Kevin est atteint de la gono que faite vous comme dépistage et quand le faites vous?
Tu dépiste la gono et la chlam 3 à 6 mois post Tx
Derek dit avoir consommer du crack une seule fois quels dépistage d’ITSS lui faites-vous?
VIH, Hep B et Hep C
Rita est enceinte et désire une interruption de grossesse quels sont les dépistages d’ITSS que vous lui feriez?
Chlam et Gono
Rémi a eu une relation sexuelle non protégé avec un homme. Selon lui son partenaire n’a pas d’ITSS et Rémi est asymptomatique. Ils ont pratiqué le sexe anal et oral. Vous voulez dépister la chlam et la gono. Quel type et ou faites vous les prélèvements?
Un TAAN urinaire, rectal et de la gorge.
Le TAAN Gono de Rémi est +. Que faites vous et quel site choisissez vous?
Une culture. urétral.
Natasha vient vous consulter parce qu’un de ses partenaires sexuels l’a aviser qu’il était atteint de la gonorrhée. Il y a eu pénétration vaginal et oral seulement. Que faites vous comme dépistage?
TAAN vaginal, gorge et une culture endocervical
Est t-il recommandé de dépister la lymphogranulomatose vénérienne (LGV)?
Non
Léa vient vous consulter puisque son partenaire sexuel est atteint de de lymphogranulomatose vénérienne que faites vous?
Un TAAN Chlam et Gono ainsi qu’un génotype LGV (site de prélèvement idem à gono)
Audrey a été testé + et traité pour une Chlam il y a 4 mois. Aujourd’hui elle est chez vous pour un autre problème de santé. Que faites vous?
Test TAAN de chlam. Refaire de 3 à 6 mois post Traitement
Un de vos patient est positif à la chlam. Lui faites vous une culture avant de le traiter?
Non seulement lorsque c’est une Gono pour connaitre la souche
Quel type de test demandez-vous si vous suspectez une Hep B&C. une syphilis et un VIH?
Une sérologie
Si le dépistage d’ITSS a été fait avant la fin de la période fenêtre et qu’il s’avère à être négatif que faites vous ?
On dépiste à nouveau une fois la période fenêtre terminé.
Devrions nous attendre que la période fenêtre termine avant de dépister?
Non
Combien de jours s’écoulent avant d’atteindre la fin de la période fenêtre pour la chlam, gono et la lymphogranulomatose vénérienne?
14 jours
Quel genre de counselling pouvons nous faire sur les ITSS?
Remettre documentation sur la transmission
Encourager le port du condom
Encourager le dépistage d’ITSS
Selon le PIC chez quels population adultes le vaccin contre le VPH est-il gratuit?
Les femmes de 18 à 26 ans étant immunosupprimé ou VIH +
Les hommes de de 9 à 26 ans étant immunosupprimé ou VIH +
Les HARSAH âgé de moins de 26 ans.
Chez quel tranche d’âge adulte le vaccin contre le VPH est recommandé?
18-45 ans chez les femmes
9 à 26 ans chez les hommes
Pour avoir un effet MAXIMAL quand devrions nous administrer le vaccin contre le VPH?
AVANT le début des activités sexuelles
Si Alice 30 ans a déjà contracté le VPH et désire maintenant recevoir le vaccin. Peut-elle le recevoir?
oui
Pour quel ITSS pouvons nous donner la prophylaxie postexposition?
VIH, VHC et VHB
Quel est le temps idéal et maximal pour donner la prophylaxie contre le VIH et le VHB?
VIH: idéal:2h Max: 72h
VHB: idéal 48h MAX: si percutanée 7jrs si Sexuelle 14 jours
Vous avez diagnostiqué à Lolita une chlam. Quels sont les choix de traitements?
Doxycycline 100mg po BID x 7Jrs
ou
Azithromycine 1g po x1
Vous avez diagnostiqué à MÉO une chlam. Méo est homosexuel. Quel traitement envisagez-vous?
Doxycycline 100mg po BID x7jrs (à privilégier lors d’exposition rectal)
Manon est enceinte. Pauvre elle, vous lui avez diagnostiqué une chlam. Quel traitement lui suggérez-vous?
Azithromycine 1g po x1
Vous apprenez à Line qui a eu des relations sexuelles orales qu’elle est atteinte de la Gono. Quels choix de traitements vous avez à lui proposer?
Ceftriaxone 250mg IM x1
ou
Céfixime 800mg po x1 ET Azithromycine 2g po x1
Raoul a eu des relations sexuelles non protégé sans exposition orale. Vous lui apprenez qu’il est maintenant atteint d’une Gono! Quels sont les choix de traitements pour Raoul?
Ceftriaxone 250 mg IM x1
ou
Céfixime 800mg po x1 ET Azithromycine 2g PO x1
Si le patient qui vient vous voir présente des symptômes qui peuvent être associés à une Chlam ou une Gono vous le traitez pour quoi?
Tu le traite pour une chlam et un gono!
