Cancers Flashcards
Quels sont les conditions afin de dépister un Ca de la prostate? (3 réponses)
1) Être un homme âgé entre 55 et 69 ans
2) Avoir le consentement du pt
3) L’homme à une espérance de vie >10 ans
Quel est le dépistage pour un Ca de la prostate?
Le dosage de l’antigène prostatique spécifique (PSA)
Vous avez les résultats de la PSA de Normand. Vous avez une valeur de 10 ng/ml. Qu’est ce que cela veut dire et quel est la prochaine étape?
1) L’antigène prostatique spécifique ne doit pas dépasser 4ng/ml. Dans le cas du pt, il se peut que cette valeur prédise un Ca de la prostate
2) Je dois discuter avec Normand du résultat et lui expliquer que la suite logique des interventions est de passer une biopsie S’IL LE VEUT!! Discutons des pour VS Contre.
En 13 ans combien de dépistage de la PSA dois-je faire en moyenne?
2
Quels sont les Pour et les Contres du dépistages de la prostate?
Pour : 1) Augmenter la survie 2)Rassuré 3) Diminuer la sévérité du Ca lorsque détecté Contre: 1) Rassuré à tort 2)Fausse alerte 3) Surdiagnostic & surtraitement
Nommer moi les pours et les contres de ne pas diagnostiquer le Ca de la prostate.
Pour: 1)Diminuer les test inutiles 2)diminuer l'anxiété lié à l'attente des résultats 3) diminué le surdiagnostique Contre: 1)Augmente la mortalité 2)Augmente la sévérité du Cancer
Chez qui dépistons nous le Ca du col utérin?
Les femmes de 21 à 65 ans sexuellement active.
Océanne à 18 ans et est sexuellement active. Devrais-je la dépister pour le Ca du col utérin?
Non
Mitsou à 21 ans et n’a jamais eu de relation sexuelle puisqu’elle est témoin de Jéhova et qu’elle doit se marier avant d’avoir des rel sexuelles. Dépister vous pour le Ca du col utérin
Selon les guidelines non on pourrait repousser un peu le premier dépistage
Vous avez fait un dépistage du Ca du col à Martine et il est normal quand est-ce que vous la revoyez pour le prochain PAP Test?
Dans 2 à 3 ans
Est-il possible de dépister le Ca du col utérin chez des femmes de moins de 21 ans considéré comme immunosupprimé?
Oui vous pouvez
Quand devons nous cesser le dépistage du Ca du col utérin et sous quel condition?
à 65 ans si les 2 derniers pap test durant les 10 dernières années sont NÉGATIFS
Monique à 40 ans et a eu une hystérectomie puisqu’elle ne voulait plus d’enfant après 10 grossesse… Continuez-vous à lui faire un dépistage du Ca du col? justifier.
Non elle n’a plus d’utérus et n’a jamais eu d’antcd de Ca du col ce qui la rend à très faible risque de développer un Ca du vagin
Liette à 55 ans et c’est fait retirer son utérus il y a 2 ans en raison d’un cancer du col. Vous lui dites que vous allez lui faire un PAP TEST. Liette vous demande pourquoi si elle n’a plus de col? Êtes vous dans le champs de patates en voulant faire un PAP Test? si vous ne l’êtes pas expliquez lui pourquoi vous le faites
On doit le faire puisque Liette à un risque plus accru de développer un cancer du vagin. Il est donc important de continuer à faire un PAP test
Le test PAP de Virginie 25 ans est positif! Quel est la CAT?
Refaire une cyto dans 6 mois et une autre dans 12 mois.
Votre pt Emily 32 ans à un PAP test positif. Quel est la première étape de la CAT?
Testé pour VPH Oncogènes
Il s’avère que le test de VPH oncogène d’Emily 32 ans est négatif. Youpi!! Que faites vous avec Emily?
Refaire une cyto dans 12 mois
Laurie a 35 ans et elle a eu un résultat de PAP test positif. Elle a fait son test de VPH oncogène qui s’avère à être positif. ayayaye… Quel est la CAT?
Vous référez Laurie pour une colposcopie.
Une cellule précancéreuse peut prendre combien de temps avant de se développer en Ca du col utérin?
10 ans!
Les cellules cylindriques qui se transforment en cellule mylpigienne est-ce un processus NORMAL?
Oui
Quel type de cellule le VPH attaque t-il?
les mylpigienne
Quels sont les FACTEURS de RISQUE de développer un Ca du col de l’utérus?
1) VPH
2) Tabagisme
3) Immunodéprimé
Quel sont les symptômes courant associé au Ca du col de l’utérus?
AUCUN!!!
Le programme Québécois de dépistage du Ca du sein (PQDCS) vise quel clientèle?
les femmes de 50 à 69 ans
Quels sont les objectifs du Programme Québécois de Dépistage du Cancer du Sein?
Réduire la mortalité de 25%
Détecter les Ca du seins peu avancé
Augmenter les chances de guérissons
On fait le dépistage du Ca du sein au combien de temps?
2 ans
Quels sont les signes d’alarme d’un Ca du Sein?
Bosse, peau d’orange, Rougeur sur au moins le 1/3 du sein, écoulement a/n du mamelon, rétraction mamelon, peau d’un mamelon change aspect & texture et ne guérit Ø.
Quels sont les Avantages de dépister pour un Ca du sein?
1) Diminuer le risque de décès d’un Ca du seins
2) Diminuer le risque de chimio
3) permet de connaître l’état de santé du sein
Quels sont les désavantages de dépister pour un Ca du sein?
1) Anxiété lorsqu’on doit passer d’autre test plus poussé
2) Surdiagnostic
Dépistons nous les femmes de 70-74 ans pour un Ca du sein? Expliquer
Ce n’est plus une invitation du programme Québécois de dépistage du Cancer du sein mais en discutant avec MD il est possible d’avoir une ordonnance individuelle. Toutefois, il est important de discuter des pour et des contres avec la pte. Dépister q 2ans si Ø de risque accru de développer un Ca du sein
Est-il recommandé de faire l’examen des seins de façon systématique?
Non
Devons nous recommander au pte de faire leur propre auto examen des seins?
Non
À quel clientèle faites-vous le dépistage du Ca colorectal?
Homme et Femme de 50 à 74 ans.
À quel fréquence devons nous effectuer le dépistage du Ca colorectal chez un individu sain?
chaque 2ans
Quel est le test utilisé pour procéder au dépistage du Ca colorectal?
Recherche de sang occulte dans les selles immunochimique ou gaïa
Qu’est-ce qu’on entend par ¨gens à risque moyens¨ dans le dépistage du Ca colorectal?
Risque moyen= âgé de 50 ans
Selon l’algorithme de dépistage du Ca colorectal, il faut vérifier chez les pt qu’il n’y ait pas de …. afin de procéder au RSOS i ou g chaque 2 ans. Nommer moi les vérifications à faire .
Ø Hx PERSONNELLE de : Ca colorectal, polypes adénomateux, maladie inflam de l’intestin.
Ø Hx familiale CONFIRMÉ de: Ca colorectal, polype adénomateux et syndrôme génétique
Quoi faire si un RSOS i ou g s’avère positif?
Demander une coloscopie
Gérard à fait une coloscopie suite à un test de RSOS i positif. Heureusement pour lui sa coloscopie est NÉGATIVE. Dans combien de temps vous devrez refaire un test de RSOS?
dans 10 ans
Réal à 45 ans et son père est décédé d’un Ca colorectal à l’âge de 70 ans. Réal n’a aucun symptômes mais aimerait savoir s’il serait mieux de commencer son dépistage maintenant et de le faire à chaque année. Qu’en pensez-vous?
Selon les directive même s’il y a eu Ca colorectal, polypes adénomateux avancé chez un parent du 1er degré à 60 ans ou après on fait le dépistage normalement donc on commence à 50 ans et on fait le RSOS chaque 2 ans donc non pas de dépistage
Bobby à 49 ans et vient vous voir parce qu’il désire un dépistage de RSOS il n’a pas de symptômes. Son grand père à eu un Ca colorectal à l’âge de 68 ans. Que faites vous?
Selon les directive même s’il y a eu Ca colorectal, polypes adénomateux avancé chez un parent du 2ième ou 3 ième degré on fait le dépistage normalement donc on commence à 50 ans et on fait le RSOS chaque 2 ans donc non pas de dépistage
Maryse 40 ans vient vous consulter puisqu’elle aimerait se faire dépister pour le Ca colorectal elle n’a pas de symptômes. Ses 2 grands-mères (paternel et maternel) sont décédés de cette maladie dans la soixantaine. Que faites vous?
Selon les recommandations 2 parents (côtés différents de la famille) du 2ième degré à qui on a Dx un Ca colo ou des polypes adénomateux le dépistage DÉBUTE à 40 ans!!! la fréquence reste au 2 ans. Donc oui vous lui faites sa RSOS
Gorgette à 35 ans et sa mère est morte d’un Ca colorectal à l’âge de 45 ans. Georgette est asymptomatique. Quel genre de dépistage lui suggérez vous ?
Doit avoir une coloscopie chaque 5 ans à partir de maintenant. Selon recommandation: Chez 1 parent du 1er degré qui a eu un Ca colo ou des polypes adénomateux AVANT 60 ans OU 2 parents du 1ier degré qui a reçu un Dx de Ca colo ou polypes adénomateux OU un parent du 1ier degré & un parent du 2ième degré du même côté de la famille qui a eu un Dx de Ca colo peu importe l’âge ON SUGGÈRE coloscopie chaque 5 ans dès 40 ans ou 10 ans AVANT le plus jeune âge de Dx dans la famille
