habileté cardio lab3 Flashcards
La respiration diaphragmatique buts recherchés ?
- Relaxation.
- Diminuer l’utilisation des muscles accessoires à la respiration.
- Diminuer le travail respiratoire
La respiration latérocostale buts recherchés.?
Favoriser l’excursion diaphragmatique de façon uni ou bilatérale.
Procédure de la respiration latéro-costale?
Procédures :
• Utiliser la technique de respiration diaphragmatique pour solliciter le diaphragme
durant la phase inspiratoire.
• De l’autre main, effectuer une légère pression sur la partie supérieure de la cage
thoracique afin de diminuer sa contribution dans l’expansion thoracique et solliciter une
plus grande expansion en latéro-costal.
• Graduellement, retirer la pression pour permettre au patient de prendre conscience de
la mobilité thoracique.
• Déplacer les mains aux endroits où la mobilité est recherchée. Demander au patient de
pousser sous votre (vos) main(s) (Figure 2).
• Demander au patient de répéter les manoeuvres avec sa propre main
L’expiration lèvres pincées
Cette manoeuvre introduit une pression positive durant l’expiration. On la remarque chez les patients ayant des difficultés respiratoires, buts recherchés?
- Augmenter la durée de l’expiration.
* Réduire la dyspnée.
Apnée en fin d’inspiration
Buts recherchés :
- Augmenter l’aération des alvéoles périphériques
- Augmenter l’expansion des régions avec une pauvre compliance
- Favoriser la ventilation collatérale
Les méthodes utilisées pour amplifier les mouvements respiratoires.
Le sujet est en position couchée ou demi-assise et bien appuyé.
Les techniques :…?
- La stimulation tactile par tapotements, grattage pour localiser le site
- L’étirement musculaire
- La stimulation verbale
- La résistance continue au mouvement inspiratoire
Il ne faut pas oublier que, lorsque le sujet expire complètement, l’expansion thoracique
qui suivra peut-être causée par deux facteurs :
- Le retour élastique passif de la cage thoracique à la CRF à partir du volume
résiduel. - L’action musculaire
On peut aussi amplifier le mouvement respiratoire par :
- L’utilisation d’une sangle sur les côtes.
- Une respiration jumelée aux mouvements des bras et de la ceinture scapulaire
(inspiration et expiration). - L’utilisation de la position assise, penchée vers l’avant.
L’élévation du thorax à l’inspiration, buts?
Le but de cette technique est d’augmenter la ventilation pulmonaire. En plaçant les mains d’un
côté, des deux côtés, sous le thorax ou sous les vertèbres, on soulève le thorax durant
l’inspiration.
La spirométrie incitative aussi appelée incitatif
inspiratoire (incentive spirometry) est un outil
clinique qui permet d’effectuer des exercices
d’inspiration profonde auxquels une…. est ajoutée
rétroaction visuelle
Il existe deux types d’appareils de spirométrie incitative : ???
Il existe deux types d’appareils : volumétrique et à débit.
les outils de spiromètre incitatives sont fréquemment utilisés chez les
sujets ayant à subir une …
une chirurgie abdominale,
pulmonaire ou cardiaque et considérés à risque de développer de l’atélectasie.
Prescription pour les exerciseurs (spirométrie incitative?)
La prescription
d’usage pour cet exerciseur est généralement
d’une dizaine d’inspirations lentes et profondes chaque heure d’éveil en remplacement des soupirs (~6/hres) momentanément inhibés à la suite
de l’intervention chirurgicale.
En pratique, on demande au patient de réaliser, avec l’appareil en bouche, des inspirations
lentes et profondes à partir de la CRF jusqu’à la CPT. Une apnée en fin d’inspiration (5-10 sec.)
est ajoutée à l’exercice.
Percussion en fin d’inspiration :
But :
Mobiliser les sécrétions au moment de la dilatation maximale de l’arbre
trachéobronchique
Augmenter la production de surfactant
Technique : En fin d’inspiration, le patient retient sa respiration (apnée) trois (3) à cinq (5)
secondes si possible.
Le « springing » est une compression unique avec réaction de ressort.
But :
Augmenter la pression négative
Réduire l’atélectasie
Mobiliser les sécrétions dans une région consolidée
Stimuler la toux
Technique : Mains en éventail, mettre une pression qui résiste l’inspiration et
relâcher soudainement au début de la phase d’inspiration. Vous devriez
observer un sursaut du thorax vers l’inspiration.
