HA Flashcards

1
Q

Quais são os determinantes sociais da hipertensão?

A

riqueza, renda, educação, ocupação e acesso à saude

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2
Q

Quais são os determinantes ambientais da hipertensão?

A

dieta, alto consumo de sódio e baixo de potássio, sedentarismo e sobrepeso/obesidade

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3
Q

Quais são os determinantes genéticos da hipertensão?

A

alelos multiplos cokm pouco efeito, interação genética, epigenética e programação fetal

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4
Q

Quais são as características da HA como sindrome?

A

aumento da PA, dislipidemia, resistencia a insulina, intolerancia a glicose, obesidade central, microalbuminuria, aumento de fatores de coagulação, alterações tróficas vasculares, hipertrofia e alteração da função distólica de ventriculo esquerdo

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5
Q

A HA pode ser fator de risco para quais doenças?

A

Doenças cardiovasculares coronarianas, AVE, infarto cerebral, DRC (até um minimo aumento)

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6
Q

Como deve-se mensurar o tamanho do manguito para aferição da PA?

A

a largura corresponde a 40% da circunferencia do braço e o comprimento a 80%

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7
Q

Quantas vezes deve-se medir a PA em consultorio?

A

3 vezes sendo considerado a media das duas ultimas

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8
Q

Quantas vezes deve-se medir a PA em casa?

A

2 vezes sendo considerada a média delas

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9
Q

Onde deve ser posicionado o manguito?

A

acima da fosse cubital

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10
Q

Quanto deve ser inflado o manguito após estimar o valor de pressão?

A

até 20 ou 30 mmHg a mais

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11
Q

Qual braço deve ser aferida a PA?

A

Na primeira consulta em ambos pois uma diferença >15mmHg pode indicar risco de doença cardiovascular e <15mmHg, faz no braço com o maior valor

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12
Q

Como identificar a hipotensão ortostática?

A

Paciente em pé por 1 minuto e novamente depois de 2 minutos

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13
Q

Quando é indicado a investigação da hipotensão ortostatica?

A

idosos, diabeticos, disautonomicos ou que tomam anti-hipertensivos

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14
Q

Quando classifica-se a hipotensão ortostática?

A

redução de 20 mmHg ou mais para a pressão sistolica ou 10mmHg ou mais para diastolica

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15
Q

Qual valor de PA é considerado ótimo em adultos?

A

< 120 e < 80 mmHg

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16
Q

Qual valor de PA é considerado normal em adultos?

A

120-129 e/ou 80-84 mmHg

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17
Q

Qual valor de PA é considerado pré hipertensão em adultos?

A

130-139 e/ou 85-89 mmHg

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18
Q

Qual valor de PA é considerado HA estagio 1 em adultos?

A

140-159 e/ou 90-99 mmHg

19
Q

Qual valor de PA é considerado HA estagio 2 em adultos?

A

160-179 e/ou 100-109 mmHg

20
Q

Qual valor de PA é considerado HA estagio 3 em adultos?

A

> = 180 e/ou >= 110 mmHg

21
Q

Quais os fatores de risco modificáveis da HA?

A

dislipidemia, tabagismo, sobrepeso, obesidade, sedentarismo, etilismo e hábitos alimentares não saudaveis

22
Q

Quais fatores psicossociais podem influenciar na HA?

A

depressão, ansiedade, pânico, situação familiar, condições de trabalho, grau de escolaridade e fatores ambientais

23
Q

No exame físico de um paciente de HA, quais dados são essenciais?

A

PA, FC, circunferências quadril (Q) e cintura (C), relação C/Q e IMC

24
Q

Quais os limites de normalidade para circunferencia da cintura e relação C/Q?

A

mulheres: C= 88cm e C/Q= 0,86
homens: C= 102cm e C/Q= 0,95

25
Q

A partir de qual idade se considera risco para risco cardiovascular?

A

mulheres: >65 anos
homens: >55 anos

26
Q

Quais os fatores de risco cardiovascular?

A

Idade, historico familiar (prematuros), tabagismo, dislipidemia, DM, obesidade, nefropatias, microalbuminuria, hiperuricemia e PCR aumentada

27
Q

Quais lesões em órgãos alvo podem ser causadas pela HAS?

A

Hipertrofia ventricular esquerda, angina, IAM prévio, revascularização miocardica prévia, IC, AVE, ICT, alterações cognitivas ou demencia vascular, nefropatias, doença vascular arterial de extremidades e retinopatia

28
Q

Quais os limites da normalidade para IMC?

A

sobrepeso: 25 a 30
obesidade: >= 30

29
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de pré hipertensão e sem FR?

A

sem risco adicional

30
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de HA1 e sem FR?

A

risco baixo

31
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de HA2 e sem FR?

A

risco moderado ( a soma de qualquer FR a esse valor, torna risco alto)

32
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de HA3 e sem FR?

A

HA3 vai ser sempre risco alto

33
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de pré hipertensão e com 1 ou 2 FR?

A

risco baixo

34
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de pré hipertensão e com mais de 3 FR?

A

risco moderado

35
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de pré hipertensão e LOA, DRC3, DM e DCV?

A

risco alto

36
Q

Qual o risco de HAS em pacientes com valores de pressão característicos de HA1 e com 1 ou 2 FR?

A

risco moderado (qualquer FR a mais é risco alto)

37
Q

Quais as classes farmacologicas de anti hipertensivos utilizados?

A

diuréticos (hidroclorotiazida e clortalidona), inibidores adrenérgicos, de ação central (agonistas alfa2 central), bloqueadores dos canais de calcio (nifedipina e verapamil), inibidores da ECA (captopril e losartana), bloqueadores do receptor AT1 da angiotensina II, betabloqueadores (propanolol e atenolol), vasodilatadores diretos e inibidores da renina

38
Q

Qual a definição de ‘adesão ao tratamento’ da OMS?

A

grau em que o comportamento de uma pessoa - tomar medicamentos, seguir dieta e/ou executar mudanças no estilo de vida - corresponde as recomendações acordadas com um prestador de assistencia à saude

39
Q

Quais os fatores relacionados à adesão ao tratamento de HA?

A

Fatores relacionados ao sistema de saúde (medicamento disponivel, custo, equipe multi, sobrecarga), à doença (sintomas ausentes, complicações, comorbidades associadas), ao paciente (sexo, idade, escolaridade, renda, transporte, distancia, negação, desinformação, medo), ao tratamento (efeitos adversos, tempo, esquema posologico) e socioeconomicos

40
Q

“Normalmente a HA é assintomática sendo necessário sempre aferir a pressão”. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

41
Q

______ é o principal meio de controle de um ___.

A

controle de pressão e AVE

42
Q

Porque é recomendado substituir o cloreto de sódio por cloreto de potássio?

A

o K+ diminui a ação invasiva do sódio no organismo, mas não é indicado em pacientes com DRC pois irá acumular

43
Q
A