DM - controle glicemico no contexto hospitalar Flashcards
Quais os tipos de insulina quanto a sua administração?
Inalável, injetável
Conceitue diabetes mellitus
disturbio metabolico caracterizado por hiperglicemia persistente devido a deficiencia na produção de insulina e/ou sua ação
Quais os fatores de risco associados a DM?
Genético, etnia, dislipidemia, envelhecimento, sedentarismo, sindrome do ovario policistico, obesidade e tabagismo
Quais os sintomas clássicos da DM?
Poliuria, polifagia, polidipsia e perda de peso
Quais as manifestações clinicas da hiperglicemia?
fadiga, parestesia mãos e pés, pele seca, ancatose nigrans, disfunção erétil, lesões cutâneas de cicatrização lenta, infecções recorrentes e glicosúria
Quais as manifestações clinicas da hipoglicemia?
Sudorese, pele fria e umida, taquicardia, alterações emocionais, cefaleia, tremores, fome, marcha instável, fala arrastada, alterações visuais, convulsão e coma
Qual o caminho diagnostico não hospitalar para DM?
Glicemia de jejum, TTG e Hb glicada
Qual o caminho diagnostico hospitalar para DM?
Glicemia >= 180
Qual valor glicemico é considerado normal em jejum?
<100
Qual valor glicemico é considerado pré diabético em jejum?
de 100 - 126
Qual valor glicemido é considerado DM, em jejum?
> 126
Qual valor glicemico ao acaso é considerado DM?
> 200mg/dL
No teste de tolerância a glicose, quais valores são considerados normoglicemicos?
< 140
No teste de tolerância a glicose, quais valores são considerados pré diabéticos?
140 - 200
No teste de tolerância a glicose, quais valores são considerados DM?
> 200
Qual a porcentagem de Hb glicada considerada normoglicemica?
< 5,6
Qual a porcentagem de Hb glicada considerada pré diabetes?
5,7 - 6,4
Qual a porcentagem de Hb glicada considerada DM?
> = 6,5
No contexto hospitalar, qual valor de glicemia é considerado DM?
> = 180mg/dL
Qual a meta da glicemia no ambiente hospitalar?
140 - 180mg/dL
Quais valores glicemicos devem ser considerados para a hipoglicemia no contexto hospitalar?
< 70 mg/dL
Quais valores glicemicos devem ser considerados para a hipoglicemia clinicamente relevante no contexto hospitalar?
< 54mg/dL
Quais os tipos de diabetes?
1, 2 e gestacional
Qual a etiologia da DM tipo 1?
1A: destruição autoimune de células beta
1B: idiopática (nao sabe a causa da insuficiencia de insulina) - 5 a 10%
Qual a etiologia da DM tipo 2?
Falha progressiva de células beta e resistência a insulina - 90 a 95%
Qual a etiologia da DMG (gestacional)?
Ausencia de DM previo e episodios hipergliocemicos na gestação
Quais os fatores de risco da glicemia instável?
adesão ao tratamento, autogestão inadequada do DM, falta de informação
Que público está mais suscetível ao risco de glicemia instável?
Individuos com historico familiar e em UTI
Quais as condições associadas ao risco de glicemia instável?
DM, infecções e sindrome do ovário policistico
Quais as classes farmacologicas dos tratamento DM?
sulfonilureias, biguanidas, inibidores da alfa glicosidade, glitazonas, gliptinas, GLP1 e SGLT2
Quais os tipos de insulina?
Curta/regular (age em 30 por 3 - 6 horas), rápida (age em 10 - 15 por 3 horas), intermediária (age em 2 a 4 horas por 12 - 18 horas), longa (NPH - age em 2h por até 24h), ultra-longa (age em 6h por pelo menos 36h) e bifásica (regular/curta + longa - age em de 5 a 60 minutos por 10 - 16 horas)
Quais as possíveis complicações agudas da DM?
CAD (cetoacidose diabética), EHH (estado hiperglicemico hiperosmolar) e hipoglicemias
Quais as possíveis complicações crônicas da DM?
neuropatias diabéticas, nefropatia diabética e retinopatia diabética
Quais os locais passíveis de monitoramento da glicemia capilar?
Lateral do dedo, calcâneo e lóbulo da orelha
