DM - controle glicemico no contexto hospitalar Flashcards

1
Q

Quais os tipos de insulina quanto a sua administração?

A

Inalável, injetável

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2
Q

Conceitue diabetes mellitus

A

disturbio metabolico caracterizado por hiperglicemia persistente devido a deficiencia na produção de insulina e/ou sua ação

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3
Q

Quais os fatores de risco associados a DM?

A

Genético, etnia, dislipidemia, envelhecimento, sedentarismo, sindrome do ovario policistico, obesidade e tabagismo

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4
Q

Quais os sintomas clássicos da DM?

A

Poliuria, polifagia, polidipsia e perda de peso

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5
Q

Quais as manifestações clinicas da hiperglicemia?

A

fadiga, parestesia mãos e pés, pele seca, ancatose nigrans, disfunção erétil, lesões cutâneas de cicatrização lenta, infecções recorrentes e glicosúria

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6
Q

Quais as manifestações clinicas da hipoglicemia?

A

Sudorese, pele fria e umida, taquicardia, alterações emocionais, cefaleia, tremores, fome, marcha instável, fala arrastada, alterações visuais, convulsão e coma

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7
Q

Qual o caminho diagnostico não hospitalar para DM?

A

Glicemia de jejum, TTG e Hb glicada

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8
Q

Qual o caminho diagnostico hospitalar para DM?

A

Glicemia >= 180

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9
Q

Qual valor glicemico é considerado normal em jejum?

A

<100

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10
Q

Qual valor glicemico é considerado pré diabético em jejum?

A

de 100 - 126

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11
Q

Qual valor glicemido é considerado DM, em jejum?

A

> 126

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12
Q

Qual valor glicemico ao acaso é considerado DM?

A

> 200mg/dL

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13
Q

No teste de tolerância a glicose, quais valores são considerados normoglicemicos?

A

< 140

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14
Q

No teste de tolerância a glicose, quais valores são considerados pré diabéticos?

A

140 - 200

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14
Q

No teste de tolerância a glicose, quais valores são considerados DM?

A

> 200

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15
Q

Qual a porcentagem de Hb glicada considerada normoglicemica?

A

< 5,6

16
Q

Qual a porcentagem de Hb glicada considerada pré diabetes?

A

5,7 - 6,4

17
Q

Qual a porcentagem de Hb glicada considerada DM?

A

> = 6,5

18
Q

No contexto hospitalar, qual valor de glicemia é considerado DM?

A

> = 180mg/dL

19
Q

Qual a meta da glicemia no ambiente hospitalar?

A

140 - 180mg/dL

20
Q

Quais valores glicemicos devem ser considerados para a hipoglicemia no contexto hospitalar?

A

< 70 mg/dL

21
Q

Quais valores glicemicos devem ser considerados para a hipoglicemia clinicamente relevante no contexto hospitalar?

A

< 54mg/dL

22
Q

Quais os tipos de diabetes?

A

1, 2 e gestacional

23
Q

Qual a etiologia da DM tipo 1?

A

1A: destruição autoimune de células beta
1B: idiopática (nao sabe a causa da insuficiencia de insulina) - 5 a 10%

24
Q

Qual a etiologia da DM tipo 2?

A

Falha progressiva de células beta e resistência a insulina - 90 a 95%

25
Q

Qual a etiologia da DMG (gestacional)?

A

Ausencia de DM previo e episodios hipergliocemicos na gestação

26
Q

Quais os fatores de risco da glicemia instável?

A

adesão ao tratamento, autogestão inadequada do DM, falta de informação

27
Q

Que público está mais suscetível ao risco de glicemia instável?

A

Individuos com historico familiar e em UTI

28
Q

Quais as condições associadas ao risco de glicemia instável?

A

DM, infecções e sindrome do ovário policistico

29
Q

Quais as classes farmacologicas dos tratamento DM?

A

sulfonilureias, biguanidas, inibidores da alfa glicosidade, glitazonas, gliptinas, GLP1 e SGLT2

30
Q

Quais os tipos de insulina?

A

Curta/regular (age em 30 por 3 - 6 horas), rápida (age em 10 - 15 por 3 horas), intermediária (age em 2 a 4 horas por 12 - 18 horas), longa (NPH - age em 2h por até 24h), ultra-longa (age em 6h por pelo menos 36h) e bifásica (regular/curta + longa - age em de 5 a 60 minutos por 10 - 16 horas)

31
Q

Quais as possíveis complicações agudas da DM?

A

CAD (cetoacidose diabética), EHH (estado hiperglicemico hiperosmolar) e hipoglicemias

32
Q

Quais as possíveis complicações crônicas da DM?

A

neuropatias diabéticas, nefropatia diabética e retinopatia diabética

33
Q

Quais os locais passíveis de monitoramento da glicemia capilar?

A

Lateral do dedo, calcâneo e lóbulo da orelha

34
Q
A