Câncer: epidemiologia, cardcinogênese e tratamento

Question 1

Quais os 4 tipos mais comuns de câncer?

Answer 1

Mama, prostata, colo e reto

Question 2

Quais os tipos mais comuns de canceres em homens?

Answer 2

prostata, colon e reto, traqueia, bronquio e pulmão

Question 3

Quais os tipos mais comuns de canceres em mulheres?

Answer 3

Mama, colon e reto, colo do utero, traqueia, bronquio e pulmão

Question 4

“Apenas 10% dos casos de cancer estão relacionados a fatores genéticos e étnicos”. Verdadeiro ou falso?

Answer 4

Verdadeiro, os outros 90% estão relacionados a exposição à fatores ambientais

Question 5

Quais os principais FR (ambientais) para câncer?

Answer 5

Tabagismo, etilismo, dieta, IMC, saúde sexual e reprodutiva, medicamentos, fatores ocupacionais, exposições a radiações, exposição solar excessiva e inatividade física

Question 6

Quais são os agentes carcinogenicos?

Answer 6

Quimicos, energia radiante e virus carcinogenicos

Question 7

Como podem ser classificados os fatores de risco para cancer?

Answer 7

Modificáveis (tabagismo, dieta, etilismo, IMC, sedentarismo, agentes toxicos, exposição solar e a virus) e não modificáveis (idade, genetica, gênero e etnia)

Question 8

Quais são os sinais de alerta para um caso de câncer?

Answer 8

Feridas que não cicatrizam (princ rosto, lingua, boca e orgaos genitais), caroços ou zonas endurecidas (princ seios, lingua e labios), hemorragias, alteração de cor, numero, tamanho e ulcerações de verrugas e pintas, dificuldade de deglutição, perturbações persistentes no estômago, má digestão, falta de apetite, alterações intestinais persistentes, rouquidao permanente, tosse sem motivo aparente, anemia, aumento de ganglios (ínguas) e fatigabilidade

Question 9

O que deve ser buscado na avaliação do historico de enfermagem do paciente na busca de cancer?

Answer 9

Tipo de ocupação, historico familiar de 3 gerações,queixas de emagrecimento (10-20% do peso em < 3 meses) e outras, alterações em exames

Question 10

Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema respiratorio?

Answer 10

Ausculta pulmonar - quadros infecciosos ou infiltratórios
Dispneia, tosse seca, hemoptise (tosse com sangue) e rouquidão

Question 11

Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema gastrointestinal?

Answer 11

Desnutrição, emagrecimento
Avaliar frequencia, consistencia e presença de sangue nas fezes
Anorexia, náusea, vômito, desconforto constante
Presença de massa ou pólipos

Question 12

Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema urogenital?

Answer 12

Frequencia da eliminação, presença de sangue, sensação de desconforto, retenção

Question 13

Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema cutâneo-mucosa?

Answer 13

Desidratação, mudança de cor, papilomatose da mucosa, manchas, lesões que não cicatrizam

Question 14

O que é a cirurgia profilática do cancer?

Answer 14

remoção de tecidos/órgãos não vitais que são possíveis orgaos alvo para o desenvolvimento

Question 15

Qual o criterio para uma cirurgia profilática de cancer?

Answer 15

historico familiar, predisposição genética, riscos e beneficios potenciais, capacidade de detectar o cancer em estagio inicial e aceitação do resultado pós op pelo paciente

Question 16

O que é a quimioterapia?

Answer 16

tentativa de destruição de células tumorais, acaba destruindo células em proliferação saudáveis também)

Question 17

Quais os três principios da quimioterapia?

Answer 17

Não adjuvante - tratamento, intenção curativa, objetivo de erradicar micrometástases ou prolongar a vida, ministrada antes do tratamento local (a ela, segue-se a cirurgia, se indicado)
Adjuvante - tratamento de intenção curativa, mesmo objetivo e depois do tratamento local
Paliativa - controle, não busca a cura, apenas a melhoria da qualidade de vida

Question 18

Quais as classes farmacologicas utilizadas na quimioterapia?

Answer 18

Alquilantes, derivados da platina e antimetabólitos

Question 19

Qual a ação dos quimioterápicos alquilantes e derivados da platina?

Answer 19

Ciclo-celular não específico e evitam a replicação do DNA - ciclofosfamida, ifosfamida e mostarda nitrogenada

Question 20

Qual a ação dos quimioterápicos antimetabólitos?

Answer 20

Ciclo celular específico e inibem a produção de enxima responsavel pela sintese de
RNA e DNA - MTX, 5-FU, capecitabina e gencitabina - alcaloides da vinca, taxanos e ATB

Question 21

Quais os possiveis efeitos adversos hematologicos devido a toxicidade da QT? (entre parenteses: soluções)

Answer 21

Anemia, leucopenia, neutropenia e plaquetopenia (evitar trauma e fazer pesquisa de sangue oculto)

Question 22

Quais os possiveis efeitos adversos gatrointestinais devido a toxicidade da QT? (entre parenteses: soluções)

Answer 22

Constipação, náusea (alimentos frios, vômito, estomatite, anorexia e diarreia

Question 23

Quais os possiveis efeitos adversos metabolicos devido a toxicidade da QT?

Answer 23

Hipomagnesemia, hiponatremia (Na), hipercalcemia e hiperuricemia

Question 24

O que é a radioterapia?

Answer 24

Tratamento loco regional (fica com a tatuagem) que utiliza radiações ionizantes sobre a massa tumoral e cadeias ganglionares adjacentes, impedindo assim a disseminação das células tumorais - incapacitam a divisão celular e aciona a apoptose

Question 25

Quais os efeitos biologicos da radiação?

Answer 25

Redistribuição (morte de celulas sensiveis), reparo (de células normais), reoxigenação (células mais oxigenadas são mais sensiveis) e repopulação (células normais)

Question 26

A radioterapia é sempre curativa?

Answer 26

Não, pode ser paliativa

Question 27

Quais os tipos de radioterapia?

Answer 27

Externa (teleterapia - fonte externa) e interna (braquiterapia - pode ser intersticial (implantes radioativos), intracavitária (fonte em cavidades anatomicas) e metabólica (soluções ou capsulas)

Question 28

Cite ops efeitos colaterais gerais da RT

Answer 28

inapetência e fadiga

Question 29

Cite os efeitos colaterais específicos da RT

Answer 29

reação da pele, mucosite, nausea, vomito, diarreia e alopecia

Question 30

Quais as recomendações para pacientes em RT?

Answer 30

roupas leves, confortáveis, auto exame da pele diario, lavagem da pele com agua morna sem secar (apenas regiao intima) ou esfregar, sabonete neutro, evitar papel higienico, hidratantes, observar sangue em urina/fezes, informar dor pincipalmente periumbilical, suprapúbica e anal

Question 31

A hormonioterapia é sempre curativa?

Answer 31

Não, também é paliativa

Question 32

A aplicação da HT é sempre isolada?

Answer 32

Não, pode ser combinada

Question 33

A ação da HT é sempre supressiva?

Answer 33

Não, pode também ser aditiva

Question 34

Como pode ser executada a HT?

Answer 34

Por medicamentos, cirurgia ou actínica

Question 35

Quais os efeitos colaterais comuns associados ao Tamoxifeno?

Answer 35

ondas de calor, sangramento vaginal, purido vulvar, corrimento vaginal, erupção cutânea, náusea, vomito, tontura, alopecia e retenção de liquidos

Question 36

É possivel engravidar durante a HT com Tamoxifeno?

Answer 36

É altamente NÃO recomendado e deve-se utilizar ac de barreira

Question 37

Quais os efeitos adversos mais comuns na HT com inibidor de Aromatase?

Answer 37

rubores, astenia, dores articulares, secura vaginal, nausea, diarreia, cefaleia, sangramento vaginal, vomito, sonolencia, hipercolesterolemia e anorexia