Câncer: epidemiologia, cardcinogênese e tratamento Flashcards
Quais os 4 tipos mais comuns de câncer?
Mama, prostata, colo e reto
Quais os tipos mais comuns de canceres em homens?
prostata, colon e reto, traqueia, bronquio e pulmão
Quais os tipos mais comuns de canceres em mulheres?
Mama, colon e reto, colo do utero, traqueia, bronquio e pulmão
“Apenas 10% dos casos de cancer estão relacionados a fatores genéticos e étnicos”. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro, os outros 90% estão relacionados a exposição à fatores ambientais
Quais os principais FR (ambientais) para câncer?
Tabagismo, etilismo, dieta, IMC, saúde sexual e reprodutiva, medicamentos, fatores ocupacionais, exposições a radiações, exposição solar excessiva e inatividade física
Quais são os agentes carcinogenicos?
Quimicos, energia radiante e virus carcinogenicos
Como podem ser classificados os fatores de risco para cancer?
Modificáveis (tabagismo, dieta, etilismo, IMC, sedentarismo, agentes toxicos, exposição solar e a virus) e não modificáveis (idade, genetica, gênero e etnia)
Quais são os sinais de alerta para um caso de câncer?
Feridas que não cicatrizam (princ rosto, lingua, boca e orgaos genitais), caroços ou zonas endurecidas (princ seios, lingua e labios), hemorragias, alteração de cor, numero, tamanho e ulcerações de verrugas e pintas, dificuldade de deglutição, perturbações persistentes no estômago, má digestão, falta de apetite, alterações intestinais persistentes, rouquidao permanente, tosse sem motivo aparente, anemia, aumento de ganglios (ínguas) e fatigabilidade
O que deve ser buscado na avaliação do historico de enfermagem do paciente na busca de cancer?
Tipo de ocupação, historico familiar de 3 gerações,queixas de emagrecimento (10-20% do peso em < 3 meses) e outras, alterações em exames
Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema respiratorio?
Ausculta pulmonar - quadros infecciosos ou infiltratórios
Dispneia, tosse seca, hemoptise (tosse com sangue) e rouquidão
Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema gastrointestinal?
Desnutrição, emagrecimento
Avaliar frequencia, consistencia e presença de sangue nas fezes
Anorexia, náusea, vômito, desconforto constante
Presença de massa ou pólipos
Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema urogenital?
Frequencia da eliminação, presença de sangue, sensação de desconforto, retenção
Em caso de câncer, quais os sinais da avaliação do sistema cutâneo-mucosa?
Desidratação, mudança de cor, papilomatose da mucosa, manchas, lesões que não cicatrizam
O que é a cirurgia profilática do cancer?
remoção de tecidos/órgãos não vitais que são possíveis orgaos alvo para o desenvolvimento
Qual o criterio para uma cirurgia profilática de cancer?
historico familiar, predisposição genética, riscos e beneficios potenciais, capacidade de detectar o cancer em estagio inicial e aceitação do resultado pós op pelo paciente
O que é a quimioterapia?
tentativa de destruição de células tumorais, acaba destruindo células em proliferação saudáveis também)
Quais os três principios da quimioterapia?
Não adjuvante - tratamento, intenção curativa, objetivo de erradicar micrometástases ou prolongar a vida, ministrada antes do tratamento local (a ela, segue-se a cirurgia, se indicado)
Adjuvante - tratamento de intenção curativa, mesmo objetivo e depois do tratamento local
Paliativa - controle, não busca a cura, apenas a melhoria da qualidade de vida
Quais as classes farmacologicas utilizadas na quimioterapia?
Alquilantes, derivados da platina e antimetabólitos
Qual a ação dos quimioterápicos alquilantes e derivados da platina?
Ciclo-celular não específico e evitam a replicação do DNA - ciclofosfamida, ifosfamida e mostarda nitrogenada
Qual a ação dos quimioterápicos antimetabólitos?
Ciclo celular específico e inibem a produção de enxima responsavel pela sintese de
RNA e DNA - MTX, 5-FU, capecitabina e gencitabina - alcaloides da vinca, taxanos e ATB
Quais os possiveis efeitos adversos hematologicos devido a toxicidade da QT? (entre parenteses: soluções)
Anemia, leucopenia, neutropenia e plaquetopenia (evitar trauma e fazer pesquisa de sangue oculto)
Quais os possiveis efeitos adversos gatrointestinais devido a toxicidade da QT? (entre parenteses: soluções)
Constipação, náusea (alimentos frios, vômito, estomatite, anorexia e diarreia
Quais os possiveis efeitos adversos metabolicos devido a toxicidade da QT?
Hipomagnesemia, hiponatremia (Na), hipercalcemia e hiperuricemia
O que é a radioterapia?
Tratamento loco regional (fica com a tatuagem) que utiliza radiações ionizantes sobre a massa tumoral e cadeias ganglionares adjacentes, impedindo assim a disseminação das células tumorais - incapacitam a divisão celular e aciona a apoptose
Quais os efeitos biologicos da radiação?
Redistribuição (morte de celulas sensiveis), reparo (de células normais), reoxigenação (células mais oxigenadas são mais sensiveis) e repopulação (células normais)
A radioterapia é sempre curativa?
Não, pode ser paliativa
Quais os tipos de radioterapia?
Externa (teleterapia - fonte externa) e interna (braquiterapia - pode ser intersticial (implantes radioativos), intracavitária (fonte em cavidades anatomicas) e metabólica (soluções ou capsulas)
Cite ops efeitos colaterais gerais da RT
inapetência e fadiga
Cite os efeitos colaterais específicos da RT
reação da pele, mucosite, nausea, vomito, diarreia e alopecia
Quais as recomendações para pacientes em RT?
roupas leves, confortáveis, auto exame da pele diario, lavagem da pele com agua morna sem secar (apenas regiao intima) ou esfregar, sabonete neutro, evitar papel higienico, hidratantes, observar sangue em urina/fezes, informar dor pincipalmente periumbilical, suprapúbica e anal
A hormonioterapia é sempre curativa?
Não, também é paliativa
A aplicação da HT é sempre isolada?
Não, pode ser combinada
A ação da HT é sempre supressiva?
Não, pode também ser aditiva
Como pode ser executada a HT?
Por medicamentos, cirurgia ou actínica
Quais os efeitos colaterais comuns associados ao Tamoxifeno?
ondas de calor, sangramento vaginal, purido vulvar, corrimento vaginal, erupção cutânea, náusea, vomito, tontura, alopecia e retenção de liquidos
É possivel engravidar durante a HT com Tamoxifeno?
É altamente NÃO recomendado e deve-se utilizar ac de barreira
Quais os efeitos adversos mais comuns na HT com inibidor de Aromatase?
rubores, astenia, dores articulares, secura vaginal, nausea, diarreia, cefaleia, sangramento vaginal, vomito, sonolencia, hipercolesterolemia e anorexia
