H6 Flashcards
MACROMECHANISCHE RETENTIE:
RESTAURATIE VERKRIJGT HOUVAST DOOR MIDDEL VAN PREPARATIES WAARIN ONDERSNIJDINGEN WERDEN AANGEBRACHT DIT LEIDT TOT VERLIES VAN GEZOND TANDWEEFSEL, ELEMENT VERZWAKT EN OMVANG RESTAURATIE NEEMT TOE.
Wat zijn voordelen van duurzame adhesieve verbinding
- GEEN NOODZAAK TOT UITBREIDING VAN DE PREPARATIE MET ALS DOEL HOUVAST TE VINDEN
VOOR HET VULMATERIAAL - HET DOOR EEN CARIËSLAESIE, PREPARATIE OF BARSTEN VERZWAKTE ELEMENT WORDT VERSTERKT
- MICROLEKKAGE WORDT GEËLIMINEERD OF VERMINDERD
Welke restauratie middel gaat direct een chemische verbinding aan met tandweefsel?
Glassionomeer
Het gaat een verbinding aan met calcium in dentine en glazuur
Wat is micro leakage?
Kunnen adhesieven een verbinding aan gaan met dentine
Ja, alleen als de monomeren van het adhesief hydrofiele eigenschappen bevatten, hierdoor kan het via de tubulli binden aan dentine
Via dentine tubulli is dentine altijd vochtig, vitale eigebscap
(Monomeren met fosfaatgroepen hebben ook potentie om te hechten calcium in tandweefsel)
DRIESTAPS TOTAAL-ETSSYSTEMEN
1 DE EERSTE STAP IS HET GEBRUIK VAN FOSFORZUUR ALS CONDITIONER.
2 DE TWEEDE STAP BESTAAT UIT HET APPLICEREN VAN EEN IMPREGNEERMIDDEL VOOR DENTINE (DENTINEPRIMER).
3 DE DERDE STAP WORDT EEN HECHTLAK (BONDING) AANGEBRACHT.
Leg de stappen uit
1) HET ETSMIDDEL DEMINERALISEERT HET GLAZUUR EN HET DENTINE
2) DE PRIMER PENETREERT HET GEDEMINERALISEERDE DENTINE EN VERWIJDERT HET VOCHT TUSSEN DE VRIJ GELEGDE COLLAGEENVEZELS, ZODAT DE HECHTLAK DE VEZELS EN HET DENTINE GOED KAN
IMPREGNEREN EN DE ZOGEHETEN HYBRIDE LAAG WORDT GEVORMd
Wat is beter: 3 step etsspoel systeem of 2step etsspoelsysteem?
Uit onderzoek is gebleken dat bij gebruik van 2stap etssysteem de kwaliteit van hechting na verloop van tijd afneemt , en er is niet veel tijdswinst tov 3step
TWEESTAPS TOTAALETSSYSTEMEN BEVATTEN STERK ZURE HYDROFIELE MONOMEREN
WAARDOOR EEN POREUZE ADHESIEFLAAG ONTSTAATDIFFUSIE VAN WATER MOGELIJK
WAARDOOR HYDROLYSE EN VERVOLGENS DEGRADATIE VAN DE ADHESIEVE VERBINDING
OPTREEDT
Zelf etsend primer bevat geen fosforzuur om te hechten aan tand weefsel, maar…
Zure monomeren
Bij zelf etsend primer worden bestanddelen niet weggespoeld, waarom?
- Primer wordt aangebracht en demineraliseert tandweefsel
- het wordt niet weggespoeld
- het wordt opgenomen is adhesielaag en neutraliseert zuren
Waarom is een hoge hechtsterkte belangrijk bij een primer?
OM DE KRIMPSPANNING TE KUNNEN WEERSTAAN DIE OPTREEDT BIJ POLYMERISATIE VAN COMPOSIET
HET IDEALE ADHESIEF-SYSTEEM:
- EENVOUDIG TE VERWERKEN
- VOLDOENDE HOGE HECHTSTERKTE AAN DENTINE EN GLAZUUR OM DE KRIMPSPANNING TE KUNNEN WEERSTAAN DIE OPTREEDT BIJ POLYMERISATIE VAN COMPOSIET
- REDUCEERT DE MICROLEKKAGE
- VOORKOMT POSTOPERATIEVE GEVOELIGHEID
- GEEN VERMINDERING VAN HECHTING NA VERLOOP VAN TIJD
- BIOCOMPATIBEL EN NIET IRRITEREND VOOR PULPA
KEUZE VOOR EEN ADHESIEFSYSTEEM OP BASIS VAN VERSCHILLENDE ARGUMENTEN:
- HET TYPE ADHESIEFSYSTEEM
- HET BEOOGDE APPLICATIEGEMAK
- RESULTATEN UIT ONDERZOEK
- DE LAAGDIKTE VAN HET ADHESIEF
- DE AANWEZIGHEID VAN ANTIBACTERIËLE EIGENSCHAPPEN
Waar hou je rekening mee moet bij laag dikte van adhesieven
- ## het moet dik genoeg zijn om polymerisatie toe te staan: lager dan 10-20 micrometer
Een te dikke hechtlaag (>40micrometer) wordt op röntgenfoto’s gezien als radiolucent/ radioopaak?
Radiolucent
Wat is pooling en wanneer treedt dat op?
POOLING: DAT IN DE HOEKEN EN OP DE BODEM VAN KOMVORMIGE PREPARATIES DE
LAAGDIKTE GROTER IS, DAN OP PLATTE OF BOLLE VLAKKEN
Hoe ontstaat dit? Kijk at
Wat is het voordeel van hechtlakken met oplosmiddel?
MOETEN UITGEBLAZEN WORDEN OM TE VERDAMPEN—>DIT TYPE HEEFT GOEDE BEVOCHTIGINGSEIGENSCHAPPEN EN LEVERT EEN GELIJKMATIGE LAAGDIKTE OP
Waarom is antiemicrobiele eigenschap zo belangrijk voor adhesief?
Omdat dit de grootste oorzaak voor breuk en falende restauraties is