H2B rug syndesmologie Flashcards
Juncturae cartilagineae
Kraakbenige gewrichten, discus intervertebralis: vanaf C2-sacrum
Kenmerken discus intervertebralis
Oppervlakte en hoogte nemen toe in caudale richting, zelfde vorm als het corpus vertebrae
Opbouw discus intervertebralis
Anulus fibrosus en nucleus pulposus
Anulus fibrosus
-Buitenste ring DI
-Concentrisch gerangschikte lagen vezelkraakbeen
-Gefixeerd aan de omgevende wervellichamen
Nucleus pulposus
-Gelei-achtige niet-samendrukbare kern DI
-excentrisch gelegen, meer naar dorsaal
Functie DI
Schokbreker bij het opvangen van het lichaamsgewicht
Kliniek DI
Discus hernia, lumbago = uitpuilen van de nucleus pulposus door een gescheurde anulus fibrosus
Juncturae fibrosae
-Vanaf C2 tot en met het sacrum
-Verbinding dmv collageen of elastisch bindweefsel
Verloop anterieur ligamentum longitudinale (ALL)
Van tuberculum anterius atlantis -> periost vh sacrum
Kenmerken ALL
-Gelegen aan de ventrale zijde van de wervels
-Vergroeid met de tussenwervelschijven
-Verbreedt in de caudale richting
Verloop posterieur ligamentum longitudinale (PLL)
Van schedelbasis tot sacraal kanaal
Kenmerken PLL
-Loopt in de het canalis vertebralis op de achterzijde van de wervellichamen en vast op de tussenwervelschijven
-Verbreedt in de caudale richting
Verloop ligamentum flavum
Tussen aanpalende wervelbogen
Kenmerken ligamentum flavum
-Laten ruimte open voor proc. spi., ligg. interspinalia, foramen intervertebrale, dus bilateraal aan de wervel voorkomend
-Vormen de zijdelingse afsluiting van het canalis vertebralis
-Gele kleur en zeer elastisch: brengen WZ in extensie na buiging
Verloop ligamenta interspinalia
Arcus vertebrae -> proc. spi. van de onderliggende wervel
Verloop ligamenta supraspinalia
Verbindt alle proc spi
Verloop ligamenta intertransversaria
Tussen de proc trans van de aanpalende wervels
Ligamentum sacrococcygeum ventrale
Verderzetting van het ALL
Ligamentum sacrococcygeum dorsale profundum
Verderzetting PLL
Ligamentum sacrococcygeum dorsale superficiale
Verderzetting van de lig. interspinalia en supraspinalia
Ligamentum sacrococcygeum laterale
Verderzetting van de lig. intertransversaria
Verloop membrana atlantooccipitalis anterior
Arcus anterior atlantis -> voorrand foramen magnum
Foramen magnum
Waar de hersenstam de schedel verlaat
Verloop membrana atlantooccipitalis posterior
Arcus posterior atlantis -> dorsale rand foramen magnum
Verloop ligamentum alaria
Zijranden van dens axis -> binnenzijde condyli occipitales
Nut ligamentum alaria
Beperken abductie en torsie van het hoofd
Torsie
Rotatie maar niet 360˚
Verloop ligamentum apicis dentis
Apix dentis axis -> voorrand foramen magnum
Verloop ligamentum transversum atlantis
Dorsale zijde dens -> massa lateralis atlantis
Kenmerk ligamentum transversum atlantis
Met kraakbeen bedekt aan de voorzijde
Verloop ligamentum cruciforme atlantis
Voorrand foramen magnum -> dorsaal deel corpus axis
Membrana tectoria
Verderzetting van lig. longitudinale posterius
Kenmerk ligamentum cruciforme atlantis
Kruist lig. transversum atlantis
Kenmerk membrana tectoria
-Bedekt het lig. cruciforme atlantis
-Vastgehect op de schedelbasis
Nut ligamenten en membranen rond C0-2
Stabiliseren van het hoofd, want zonder kan je of dood zijn of chirurgisch behandeld moeten worden
Articulationes pro. articularis
Gewrichtskapsel tussen pro. art. onderling
Articulatio atlantiooccipitalis
-Gewrichtskop (occiput): condylus occipitalis
-Gewrichtskom (atlas): fovea art. massae lateralis atlantis sup
-Gewrichtskapsel: vast op de randen van de gewrichtskop en -kom
Articulatio atlantoaxialis lateralis
-Gewrichtskop (atlas): fovea art. massae lat. atlantis inferior
-Gewrichtspan (axis): processus art. superior axis
Articulatio atlantoaxialis medialis
-Gewrichtskop (atlas): fovea dentis
-Gewrichtskom (axis): facies art. anterior dentis, facies art. posterior dentis, lig. transversum atlantis
-Gewrichtskapsel: vast op de randen van de gewrichtsvlakken
Articulatio capitis costae
-Gewrichtsvlakken:
rib: facies articularis capitits costae
wervel: fovea costales sup. en inf. van 2 aanpalende wervels
-Gewrichtskapsel: hecht aan rond de gewrichtsfacetten
Gewrichtsbanden articulatio capitis costae
-Lig. capitis costae intra-articulare (verloopt in het gewricht)
-Lig. capitis costae radiatum (waaiervormige band)
Articulatio costotransversaria
-Alleen van rib 1 tot 10
-Gewrichtsvlakken:
rib: facies articularis tuberculi costae
wervel: fovea costalis transversalis van de proc. transv.
-Gewrichtskapsel – en banden: vastgehecht op de randen van gewrichtsvlakken
Foramen costotransversaria
-De opening tussen het collum costae en de proc. transversus
-Analoog aan het foramen transversarium thv de cervicale wz
-Nut: doortocht van de ramus dorsalis n. spinalis
Zwaartepunt romp
-4cm boven frontale lijn die beide femurkoppen verbindt
-2cm onder het promontorium
Beweging wervelzuil 1
-Flexie:
cervicale en lumbale curvatuur verdwijnt
grootst thv lumbale wervelzuil
-Extensie:
thoracale curvatuur verdwijnt grootst thv lumbale wervelzuil
Beweging wervelzuil 2
Lateroflexie:
-Grootst thv cervicale en thoracale wervelzuil
-Meest beperkt thv lumbale wervelzuil -Thoracaal beperkt door de ribben
Beweging wervelzuil 3
-Meest uitgesproken thv cervicale wervelzuil
-Thoracaal sterkst beperkt
Locatie nucleus pulposus beweging wervelzuil
-Flexie: nucleus pulposus wordt naar achteren gedrukt
-Extensie: nucleus pulposus wordt naar voren gedrukt
-Lateroflexie: nucleus pulposus wordt naar heterolaterale zijde gedrukt
Flexie-extensie hoofd
-Gebeurt vooral in het atlanto-occipitaal gewricht
-Flexie tot 20°
-Extensie tot 30°
Rotatie hoofd
-Gebeurt gedeeltelijk in het atlanto-occipitaal gewricht (rest thv de cervicale wervels)
-Rotatie bilateraal tot 45°
Lateroflexie hoofd
-Gebeurt gedeeltelijk in het atlanto-occipitaal gewricht
-Lateroflexie bilateraal tot 35°
