Hội Chứng Vành Cấp Flashcards

1
Q

Thời gian để có ecg ở bệnh nhân đến vì đau ngực

A

10phút

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Lặp lại ecg sau bao lâu nếu lần 1 nondiagnostic mà lâm sàng nghi ngờ nhiều

A

10-15p

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ECG của STEMI

A
  1. ST chênh lên >= 1mm ở 2 CD liên tiếp
    Hoặc >= 2mm ở V2 và V3.
  2. Block nhánh trái mới và xuất hiện cùng lúc với ACS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ECG của NON-STEMI hoặc cơn đau thắt ngực không ổn định

A
  • ST chênh xuống hoặc T âm sâu mà không có sóng q

- Có thể không có gì

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Oxy liệu pháp khi nào

A

SpO2 <90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Liều Aspirin

A

325mg loại nonenteric coated: để có thể nhai và nuốt

Trừ khi đang xem xét aortic dissection

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Khám và hỏi bệnh tìm gì

A

Signs of hemodynamic compromise
Left heart failure
Chức năng thần kinh cơ bản

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Xét nghiệm tìm gì

A

Cardiac biomarkers (troponin preferred)
Electrolytes
Hematocrit/hemoglobin
Coagulation: nếu bệnh nhân có dùng thuốc chống đông/ others

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

sử dụng nitroglycerine khi nào?

A
  • Khó chịu ở ngực
  • Tăng huyết áp
  • Suy tim
    Chú ý không có rối loạn huyết động (nhồi máu thất phải), không dùng phosphodiesterase inhibitors,.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Liều nitroglycerine

A

viên 0.4mg: 1 lần 3 viên.

cách khoảng 3-5 phút.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Treat left heart failure if present:

A
  • Give afterload-reducing agent
  • Give loop diuretic (eg, intravenous furosemide)
  • Noninvasive positive pressure ventilation (eg, BLPAP) to appropriate patients.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Give afterload-reducing agent? để điều trị suy tim trái

A

nitroglycerin sublingual tablet and/or IV drip at 40 mcg/minute
provided no hypotension and no phosphodiesterase inhibitors [eg, for erectile dysfunction];
titrate drip up quickly based on response

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cho thuốc ức chế beta nếu KHÔNG CÓ

A

heart failure and not at high risk for heart failure and no signs of hemodynamic compromise, bradycardia, or severe reactive airway disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Give morphine sulfate (LIỀU)

A

(2 to 4 mg slow IV push every 5 to 15 minutes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Start 80 mg of atorvastatin

A

as early as possible and preferably before PCI in patients not on statin.
If patient is taking a low- to moderate-intensity statin, switch to atorvastatin 80 mg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Give morphine sulfate (CHỈ ĐỊNH)

A

for unacceptable, persistent discomfort or anxiety related to myocardial ischemia.