GyO Flashcards

1
Q

Cuáles son los tipos del virus del papiloma que se relacionan con cáncer?

A

16, 18 y 33

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2
Q

Cuál es la prueba tamiz o inicial para el diagnóstico de VPH?

A

Colposcopia

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3
Q

Tratamiento de elección para toxoplasma en embarazadas: **

A

Espiramicina

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4
Q

En que forma el agente de toxoplasmosis transmite la enfermedad?(p)

A

ovoquistes.

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5
Q

En que forma el agente de toxoplasmosis transmite la enfermedad a traves de la placenta? (p)

A

taquizoito

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6
Q

¿Qué recuento de CD4 tiene un paciente con VIH para desarrollar toxoplasmosis?**

A

<100

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7
Q

¿Cuál es la causa mas común de hemorragia obstétrica?**

A

atonía uterina

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8
Q

¿Qué sucede si se aplica analgesia durante el 2do periodo obstétrico?

A

Se agrega 1 hr al tiempo esperado de expulsión.

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9
Q

¿Cuál es la tasa de dilatación en una paciente multigesta y primigesta?**

A

1.5 cm/hr y 1.2 cm/hr respectivamente

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10
Q

¿Cuál es el único diámetro pélvico que se puede calcular clínicamente?**

A

conjugado diagonal (en estrechamiento superior)

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11
Q

¿Cuál es el único diámetro pélvico que determina el encajamiento del producto?**

A

Conjugado obstétrico.

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12
Q

¿Qué indica una actitud deflexionada en la exploración obstetrica?**

A

Indica presentación de cara o de frente

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13
Q

¿Qué indica una actitud indiferente o perdida de la actitud en la exploración obstetrica?**

A

Indica óbito fetal

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14
Q

¿Cuál es el punto toconómico en la presentación cefálica, pélvica y transversa?**

A

occipucio, sacro y acromion.

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15
Q

¿Cuál es la primer causa de morbimortalidad materno infantil?**

A

distocias del trabajo de parto

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16
Q

¿Cuál es tx para bradisistolia (fatiga uterina) y taquisistolia?**

A

oxitocina a dosis bajas y en taquisistolia disminuir o interrumpir oxitocina o uso de tocolíticos (B agonistas o mimético) como terbutalina, salbutamol u orciprenalina de 1ra línea y nifedipino de 2da línea.

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17
Q

¿Cuál es el plano de Hodge que indica encajamiento del producto?*

A

III, estación fetal 0 o nivel de espinas ciáticas.

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18
Q

Factores de riesgo para una presentación transversa:**

A

prematuros, placenta previa y malformaciones uterinas.

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19
Q

Maniobra dx para determinar una situación transversa**

A

2da maniobra de Leopold

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20
Q

Maniobra dx para determinar una presentación pélvica**

A

3ra maniobra de Leopold

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21
Q

Tipo de presentación pélvica que se puede ser parto vaginal**

A

franca de nalgas.

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22
Q

Presentación en la que por US se observa prolapso de una extremidad. *

A

Pélvica de nalgas incompleta.

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23
Q

Tipo de fórceps de elección para atención de parto vaginal pélvico: *

A

Piper para prevenir retención cefálica

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24
Q

Factores de riesgo para presentación de cara o frente:**

A

Macrosómicos, multíparas o anencefalia.

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25
Q

Indicación de resolución de parto ante presentación de cara o de frente y por qué.**

A

Cesárea por riesgo de mascara equimotica.

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26
Q

Variedad de posición en la que al tacto vaginal se palpa una oreja o una ceja:

A

Asinclitismo.

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27
Q

¿Cuál es la 1ra maniobra para resolución de parto asociado a distocia de hombros?**

A

maniobra de Mc Roberts (su objetivo es desimpactar el hombro del bebe)

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28
Q

¿Cuántos pólipos se requieren para riesgo de Cáncer de colon?*

A

> 100

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29
Q

¿Cuál es la causa principal de hiperparatiroidismo?**

A

Adenoma solitario

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30
Q

¿Cuál es la función del test de Edimburgo?**

A

Identificar el riesgo de depresión post parto.

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31
Q

¿Cuál es el fármaco antihipertensivo que se relación con depresión post parto?**

A

metildopa

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32
Q

¿Cuál es el síntoma mas común durante el embarazo?*

A

Nauseas.

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33
Q

¿Cuántas consultas prenatales debe tener una px embarazada?**

A

5 mínimo e ideal 8

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34
Q

¿Cuál es el objetivo del primer US obstétrico?**

A

determinar la edad gestacional por la longitud cráneo-rabadilla

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35
Q

¿Cuál es el objetivo del US en II trimestre de embarazo?**

A

detectar malformaciones estructurales

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36
Q

¿Cuál es la primera causa de sangrado en la primera mitad del embarazo?**

A

Aborto

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37
Q

¿Cuál es la definición de aborto?*

A

<20 SDG o menos de 500 gr

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38
Q

Niveles séricos de GCh que se presentan al momento de visualizar el saco gestacional por US transvaginal y endovaginal:

A

800-2000 mUi por US transvaginal a la 5ta semana y 3600 mUi por US

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39
Q

Hallazgo paraclinico de SAAF obstétrico de peor pronostico: *

A

Anticoagulante lúpico

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40
Q

¿Qué criterios se requieren para realizar cerclaje cervical?**

A

<2 cm de dilatación y sin actividad uterina.

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41
Q

¿En que momento se debe retirar el cerclaje cervical?***

A

a las 37 SDG

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42
Q

¿Cuál es el manejo ante un aborto séptico?**

A

AMEU o legrado.

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43
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la mifepristona?**

A

antagonista de la progesterona

44
Q

¿Cuál es el sitio mas frecuente de un embarazo ectópico?**

A

porción ampular de la trompa de Falopio.

45
Q

¿Cuáles son los FR mas frecuentes para un embarazo ectópico?**

A

Daño a las trompas de Falopio por Cx pélvica previa (cesárea), ectópico previo, DIU de cobre y EPI por clamidia.

46
Q

¿Qué es la reacción de Arias stella?**

A

Engrosamiento endometrial mediado por estimulación directa de progesterona (embarazo ectópico)

47
Q

¿Cuál es el dato radiológico de mayor sensibilidad en embarazo ectópico?**

A

anillo de fuego

48
Q

¿Cuál es el manejo de elección en embarazo ectópico abdominal?**

A

LAPE

49
Q

¿Cuáles son los hallazgos histológicos en coriocarcinoma?**

A

trofoblasto anaplásico con infiltrado de células gigantes multinucleadas y abundante vascularización.

50
Q

¿En que casos de enfermedad trofoblástica se solicita cariotipo?**

A

en embarazo gemelar en el que una bolsa se tenga un producto y la otra una parcial o completa

51
Q

¿Cuál es la mejor opción de anticoncepción en seguimiento de enfermedad trofoblástica y por cuanto tiempo?

A

ACO conjugados por 12 meses

52
Q

QT profiláctica de elección para neoplasia trofoblástica gestacional: **

A

Actinomicina o metotrexate (2da línea)

53
Q

¿Cuáles son las indicaciones para QT o datos de malignidad en ETG?

A

Cuando GCH hacen meseta o fluctúan >10% los días 1, 7, 14 y 21, persistencia de GCh por 6 meses

54
Q

¿Cuál es la conducta a seguir ante una px embarazada con TA de 142/90 mmHg?**

A

Citarla en 6 a 8 hrs para corroborar Dx y después referir.

55
Q

¿Qué valor determina que la proteinuria empeora en una embarazada?**

A

500 mg en 24 hrs

56
Q

Entidades a descartar ante una preeclampsia temprana: **

A

LES o SAAF.

57
Q

¿Cuál es la dosis máxima de metildopa?*

A

500 mg/6 hrs

58
Q

¿En que momento se debe suspender el embarazo ante preeclampsia?**

A

a las 37 SDG.

59
Q

¿Cuál es el tratamiento de 1ra línea para la prevención de convulsiones en preeclampsia?**

A

Sulfato de Mg

60
Q

¿Cuál es el tx de 1ra línea para control de TA en preeclampsia severa?

A

Labetalol

61
Q

¿Cuál es la base fisiopatológica de DM gestacional?*

A

la producción incrementada entre la semana 24-28 de hormonas contrarreguladoras de insulina

62
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones principales para el embarazo?**

A

Hb1ac >10% e HAS no controlada (cardiopatía isquémica, nefropatía avanzada y/o retinopatía proliferativa)

63
Q

¿Cuál es la conducta a seguir ante un test de Sullivan de 140 mg/dl a la hr?**

A

realizar CTG con 100 gr (confirmar con 2 alteraciones)

64
Q

Son datos de mal pronostico para amenaza de parto pretérmino: **

A

dilatación > 3cm, >80% de borramiento, RPM y sangrado transvaginal

65
Q

¿Cuál es el riesgo del uso de indometacina después de las 32 SDG?**

A

Cierre del DA

66
Q

¿Cuál es la técnica de elección para cerclaje cervical?**

A

Técnica de Espinoza Flores

67
Q

¿Cuál es el factor de riesgo principal para placenta previa?**

A

Cicatrices uterinas previas

68
Q

¿Cuál es la base fisiopatológica principal que desencadena acretismo placentario?*

A

alteración en la capa de Nitabuch

69
Q

¿Cuál es el método de dx definitivo para acretismo placentario?*

A

Histológico

70
Q

Sospecha Dx principal ante sangrado abundante al alumbramiento con retardo superior a 30 minutos: **

A

acretismo

71
Q

Procedimiento Qx de elección para resolución de embarazo en acretismo placentario: ***

A

Cesárea con histerectomía total o abdominal

72
Q

¿A que riesgo se vincula directamente la maniobra de Kristeller?**

A

Ruptura uterina

73
Q

¿Cuál es el objetivo principal de la maniobra de Brandt Andrews?**

A

Prevenir inversión uterina.

74
Q

¿Cuál es el periodo de mayor riesgo para evento trombótico?**

A

Puerperio

75
Q

Tx de elección para px con alto riesgo de atonía uterina y hemorragia obstétrica: **

A

Carbetocina

76
Q

¿Cuáles son las metas terapéuticas ante hemorragia obstétrica o postparto?**

A

Hb >8 gr, plaquetas >50 000, TP y TTP <1.5 del valor normal, fibrinógeno >200 mg/dl y normotermia

77
Q

¿Cuál es el fármaco de 1ra elección en px embarazadas con hiperparatiroidismo durante el 1er trimestre?**

A

Propiltiouracilo

78
Q

¿Cuál es el efecto directo en el producto asociado al uso de metimazol?**

A

Aplasia cutis.

79
Q

¿A que categoría de riesgo durante el embarazo pertenece el paracetamol?**

A

Categoría C

80
Q

¿Cuál es el efecto secundario asociado a feto de los aminoglucósidos?**

A

Ototoxicidad fetal

81
Q

Medicamento contraindicado para IVU durante el embarazo por su relación con crisis hemolítica al producto?**

A

Nitrofurantoina

82
Q

¿Con que frecuencia se debe monitorizar a una px embarazada con VIH?**

A

cada 4 semanas

83
Q

¿Cuál es la complicación mas grave del embarazo múltiple?**

A

Sx de transfusión feto fetal

84
Q

¿Cuál es el efecto secundario principal del tamoxifeno?**

A

Hiperplasia de endometrio

85
Q

¿A partir de que medida se sospecha de Ca de endometrio?**

A

18 mm

86
Q

¿Cuál es el mejor tratamiento para Ca vesical no invasivo?**

A

BCG

87
Q

¿Cuál es el mejor tratamiento para Ca vesical invasivo?*

A

Cistectomia radical

88
Q

¿Cuál es el esquema de eleccion para TRH en perimenopausia?**

A

TRH ciclica secuencial

89
Q

¿Cuál es el esquema de eleccion para TRH en posmenopausia?**

A

TRH continua combinada

90
Q

¿Cuál es la vía de eleccion para la aplicación de TRH?**

A

vía transdermica

91
Q

Medio de cultivo de eleccion para aislar candida albicans: ***

A

Agar sabouraud

92
Q

¿Cuál es el agente causal de EPI asociada a DIU?***

A

Actynomyces israelli

93
Q

¿Cuál es el agente causas mas frecuente de mastitis puerperal?**

A

S. aureus

94
Q

De acuerdo a la clasificacion de BIRADS, ¿cuando es indicacion de referencia a 2do nivel?**

A

a partir de BIRADS 3

95
Q

De acuerdo a la clasificacion de BIRADS, ¿cuando es indicacion de tomar biopsia?**

A

a partir de BIRADS 4

96
Q

Edad en la que debe iniciar tamizaje un px con riesgo alto para Ca de mama: **

A

a partir de los 30 años o 10 años antes del dx de familiar de 1er grado afectado por mamografia.

97
Q

¿En que etapa es mas facil detectar un Ca de mama en una embarazada?***

A

Periodo puerperal

98
Q

¿Cuál es el FR mas asociado a cancer cervicouterino?**

A

VPH

99
Q

¿Cuál es el efecto citopatico tipico de infeccion por VPH?**

A

coilocitosis

100
Q

¿Cuál es la complicacion mas común de cono cervical?**

A

Hemorragia

101
Q

Tumor ovarico donde se pueden observar las celulas en huevo frito: **

A

Disgerminoma

102
Q

Tumor ovarico donde se pueden observar los cuerpos de Shiller-Duval: **

A

Saco vitelino

103
Q

Tumor ovarico que mas se asocia con encefalitis del receptor NMDA: **

A

teratoblastoma

104
Q

¿Cuál es el tumor ovarico mas asociado a Sx de Meigs?**

A

fibroma

105
Q

¿Cuál es el hallazgo mas vinculado a malignidad para Ca de ovario?**

A

Ascitis.

106
Q

Conducta a seguir ante el hallazgo de tumoracion ovarica con calcificacion y ascitis: **

A

tomar citologia de liquido ascitico y muestra de epiplon.

Tecnica de eleccion Qx para px embarazadas con CaCU y deseo de continuar embarazo: