Guillain Barré Flashcards
¿Qué es la enfermedad de GB?
Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda del SNP
V o F? GB es solo 1 enfermedad?
Falso es un espectro de enfermedades
GB es aguda o crónica?
Aguda
¿Cuál es la evolución de la enfermedad de GB (Anatómicamente)?
de distal a proximal
¿Qué evento se cree que precede a esta patología?
Una infección
¿Cuál es la evolución de la enfermedad?
- Parestesias (cuestión sensitiva)
- Debilidad distal -> ascendente
- Forma completa de la enfermedad ⇒ debilidad respiratoria ⇒ muerte
V o F? en GB no hay probemas cognitivos, solo sensitivos y motores
Verdadero
¿Qué estructura se ataca en GB?
Vainas de mielina de SNP
¿Qué agente infeccioso inicial se ha relacionado más con GB?
C. Jejuni (25%)
-Aumenta riesgo 100 veces
-Relacionado con peor pronóstico
¿Cuáles otros agentes infecciosos se han relacionado con GB?
-Influenza
- citomegalovirus
- VIH
- Epstein Barr
- Zika
-COVID
¿Cuál es el nombre de la enfermedad clásica de GB?
Polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda (AIDP)⇒desmielinización
¿En qué Continente hay más casos atípicos de GB?
Asia
¿Qué se ve afectado en el GB Atípico?
Se afecta el axón y no la mielina
¿Cuáles son los 2 tipos de GB atípico?
- Neuropatía axonal motora aguda(AMAN)
- Neuropatía axonal sensomotora aguda (AMSAN)
V o F? El GB atípico tienen peor pronóstico que el clásico?
Verdadero
¿En qué consiste el síndrome de Miller Fisher?
Desmielinización a nivel de la cara
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Miller Fisher?
- oftalmoplegía (incapacidad de mov oculares)
- Ataxia
- Desequilibrio por cuestiones cerebelosas
¿Qué eventos no relacionados a infecciones producen GB?
-Activación del sistema inmune
-Epítopos
¿De qué forma se activa el sistema inmune?
Cirugías, traumatismos, vacunas
¿Que epítopos posibles pueden causar GB?
Fármacos -> por moléculas pequeñas
¿Cuánto tiempo puede durar la enf. de GB?
4 Semanas + rehabilitación
¿Cuáles son los pasos de la respuesta inmune celular?
- Infección
- Activación y proliferación de linfocitos T autoreactivos
- Estimulación de cel plasmáticas ⇒ liberan anticuerpos
- Linfocitos T autoreactivos ⇒ penetran nervio (permite que otras celulas penetren al nervio)
- Secreción de citosinas y proteasas
- Amplificación y perpetuación de inflamación
- Disrupción de la BHN
- Ingreso de anticuerpos, sistema de complemento y macrófagos (complemento es importante)
¿Cómo es la respuesta del Sistema imnume humoral?
Más fuerte y más importante en este síndrome
¿Qué parte del sistema inmune tiene más implicación en el daño por GB?
El complemento
¿Cuál es la diferencia entre GB y EM?
En GB las de schwan se regeneran más rápido que en EM los oligodendrocitos
¿Cuáles son los pasos de la respuesta inmune humoral?
- Anticuerpos antigangliósidos específicos (anti GM1 Y anti GM2)
- Los antígenos estan en vainas de mielina y en los nodos de ranvier
- Cambios microestructurales
- dejan de funcionar lo canales de sodio
- disminución de Potencial de acción
- Se desprende la mielina paranodal
- alargamiento nodal
- degeneración axonal
Según la teoria de la respuesta inmjune humoral ¿por qué se produce parestesia?
Al dejar de funcionar lo canales de sodio ⇒ a más largo el axón menos P.A ⇒ produciendo parestesias
