Guillain Barré

Question 1

¿Qué es la enfermedad de GB?

Answer 1

Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda del SNP

Question 2

V o F? GB es solo 1 enfermedad?

Answer 2

Falso es un espectro de enfermedades

Question 3

GB es aguda o crónica?

Answer 3

Aguda

Question 4

¿Cuál es la evolución de la enfermedad de GB (Anatómicamente)?

Answer 4

de distal a proximal

Question 5

¿Qué evento se cree que precede a esta patología?

Answer 5

Una infección

Question 6

¿Cuál es la evolución de la enfermedad?

Answer 6

• Parestesias (cuestión sensitiva)
• Debilidad distal -> ascendente
• Forma completa de la enfermedad ⇒ debilidad respiratoria ⇒ muerte

Question 7

V o F? en GB no hay probemas cognitivos, solo sensitivos y motores

Answer 7

Verdadero

Question 8

¿Qué estructura se ataca en GB?

Answer 8

Vainas de mielina de SNP

Question 9

¿Qué agente infeccioso inicial se ha relacionado más con GB?

Answer 9

C. Jejuni (25%)
-Aumenta riesgo 100 veces
-Relacionado con peor pronóstico

Question 10

¿Cuáles otros agentes infecciosos se han relacionado con GB?

Answer 10

-Influenza
- citomegalovirus
- VIH
- Epstein Barr
- Zika
-COVID

Question 11

¿Cuál es el nombre de la enfermedad clásica de GB?

Answer 11

Polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda (AIDP)⇒desmielinización

Question 12

¿En qué Continente hay más casos atípicos de GB?

Answer 12

Asia

Question 13

¿Qué se ve afectado en el GB Atípico?

Answer 13

Se afecta el axón y no la mielina

Question 14

¿Cuáles son los 2 tipos de GB atípico?

Answer 14

• Neuropatía axonal motora aguda(AMAN)
• Neuropatía axonal sensomotora aguda (AMSAN)

Question 15

V o F? El GB atípico tienen peor pronóstico que el clásico?

Answer 15

Verdadero

Question 16

¿En qué consiste el síndrome de Miller Fisher?

Answer 16

Desmielinización a nivel de la cara

Question 17

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Miller Fisher?

Answer 17

• oftalmoplegía (incapacidad de mov oculares)
• Ataxia
• Desequilibrio por cuestiones cerebelosas

Question 18

¿Qué eventos no relacionados a infecciones producen GB?

Answer 18

-Activación del sistema inmune
-Epítopos

Question 19

¿De qué forma se activa el sistema inmune?

Answer 19

Cirugías, traumatismos, vacunas

Question 20

¿Que epítopos posibles pueden causar GB?

Answer 20

Fármacos -> por moléculas pequeñas

Question 21

¿Cuánto tiempo puede durar la enf. de GB?

Answer 21

4 Semanas + rehabilitación

Question 22

¿Cuáles son los pasos de la respuesta inmune celular?

Answer 22

• Infección
• Activación y proliferación de linfocitos T autoreactivos
• Estimulación de cel plasmáticas ⇒ liberan anticuerpos
• Linfocitos T autoreactivos ⇒ penetran nervio (permite que otras celulas penetren al nervio)
• Secreción de citosinas y proteasas
• Amplificación y perpetuación de inflamación
• Disrupción de la BHN
• Ingreso de anticuerpos, sistema de complemento y macrófagos (complemento es importante)

Question 23

¿Cómo es la respuesta del Sistema imnume humoral?

Answer 23

Más fuerte y más importante en este síndrome

Question 24

¿Qué parte del sistema inmune tiene más implicación en el daño por GB?

Answer 24

El complemento

Question 25

¿Cuál es la diferencia entre GB y EM?

Answer 25

En GB las de schwan se regeneran más rápido que en EM los oligodendrocitos

Question 26

¿Cuáles son los pasos de la respuesta inmune humoral?

Answer 26

• Anticuerpos antigangliósidos específicos (anti GM1 Y anti GM2)
• Los antígenos estan en vainas de mielina y en los nodos de ranvier
• Cambios microestructurales
• dejan de funcionar lo canales de sodio
• disminución de Potencial de acción
• Se desprende la mielina paranodal
• alargamiento nodal
• degeneración axonal

Question 27

Según la teoria de la respuesta inmjune humoral ¿por qué se produce parestesia?

Answer 27

Al dejar de funcionar lo canales de sodio ⇒ a más largo el axón menos P.A ⇒ produciendo parestesias