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INF130-01 > GTS503 Final > Flashcards

GTS503 Final Flashcards

1
Q

Trois étapes de l’anesthésie

A

1- Étapes pré-anesthésique
Consentement explications au patient, être sur que son état est ok
2- Étapes per-anesthésique
Induction et surveillance
3- Étapes post-anesthésique
Surveillance, plus de drogue, fonctions du patients retrouvées

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Q

À quoi sert l’Anesthésie?

A

Diminuer ou éliminer la douleur, en gardant le patient en bon état (il peut s’oxygéner)

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3
Q

Pourquoi faire du monitoring (surveillance oxygénation)?

A

S’assurer que le patient est bien oxygéné en mesurant le taux d’oxygène dans les globule rouge (saturation en oxygène).

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4
Q

Trois types de respiration

A

Respiration externe: Échange gazeux (O2, CO2) entre poumons et sang
Respiration interne: Échange gazeux (O2, CO2) entre sang et cellules (capillaires)
Respiration cellulaire: Utilisation du O2 par les cellules pour fournir de l’énergie (cellule)

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5
Q

Comment oxygène est transporté dans le sang?

A

Par l’hémoglobine (voir schéma) les globules rouges

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6
Q

C’est quoi l’électroencéphalogramme (EEG)?

A

La mesure des activités électriques du cerveau

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7
Q

C’est quoi l’électrocardiographe (ECG)?

A

Mesure activité du coeur

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8
Q

Les 4 sections de la logistique hospitalière?

A

1- Gestion des stocks
2- Transports et alimentation
3- Gestion des déchets
4- Partenariats public - privé

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9
Q

Défis de la gestion des stocks

A

Beaucoup de fournitures différentes, coûts variables, gestion très variable
Il ya beaucoup de just in case dans les hôpitaux, instaurer du just in time, avoir un stock central pour faire des demandes

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10
Q

Description du transport et de l’alimentation

A

Transport: robots, ascenseur, pneumatiques
alimentation: chaîne de repas chaud et froid, rethermalisation

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11
Q

Quels sont les 4RVE de la gestion des déchets?

A

Réduction à la source
Réemploi
Recyclage
Restauration
Valorisation
Élimination

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12
Q

Description du partenariat public-privé

A

Externalise des activités qui ne sont pas liées à la mission (ex: buanderie)
Risque de collusion et la gestion des coûts

Exemple de prof: Honeywell pour poser un crochet au plafond

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13
Q

Les sections en lien avec la T.I

A

-Défi lié au papier
- Dossier Santé Québec - Dossier clinique
-Inforoute Santé
-Télémédecine

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14
Q

Les enjeux de la technologie de l’information dans le secteur hospitalier?

A

Le papier, la gestion de changement

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15
Q

Différence entre Santé Québec et Dossier Clinique (DCI)

A

Santé Québec est accessible partout au Québec, alors que le Dossier Clinique (DCI) est associé seulement à l’établissement. Info de Santé Québec peuvent être versé vers Dossier Clinique, mais pas l’inverse

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16
Q

Ce que contient le Dossier Santé Québec

A

Prélèvements, tests diagnostiques et vaccination + allergie

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17
Q

Ce que contient Dossier Clinique (DCI)

A

Notes de médecins, visites, actes

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18
Q

Définition de Inforoute Santé Canada

A

La pharmacie, le labo et les centres d’imagerie donnent info vers une couche d’accès à l’information qui le donne ensuite à Dossier Santé Québec (DSQ) (Médecin Maison)

Accès au dossier santé au travers du Canada (si j’ai un accident de ski

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19
Q

Exemple de Télémédecine et ses avantages

A

Messagerie et alertes, vidéoconférence avec un Dr, Appareils portables mobiles, terminal au chevet, technologie sans fils, télésanté, télé soin, etc.
Avantages:
Avantages que ça peut amener?
- Moins de déplacements pour patient
- Plus de comfort au patient
- Reduction de la demande du personnel
- Meilleur accès a un medecin

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20
Q

Définition de la stérilisation

A

Procédé qui élimine toutes cellules vivantes, microorganismes et pathogènes du produit

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21
Q

Trois procédés de la stérilisation industrielle

A
  • Irradiation
  • Oxyde d’éthylène
  • Filtration
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22
Q

Deux concepts de la stérilisation

A

Efficacité: Destruction totales de tous les pathogènes
Innocuité: Conservation de l’intégrité du matériel
Et on veut qu’il soit sécuritaire pour les opérateurs, l’environnement et les patients.
On aimerait qu’il soit rapide, bon coût, facilité d’utilisation.

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23
Q

Il y a différents types de pathogènes aux propriétés différentes

A

Bactérie, Virus, Champignons (levures) et Endospore

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24
Q

Security Assurance Level (SAL), est une manière d’évaluer l’efficacité. Comment?

A

Évalue le Degré de stérilité de 10^-6.
1 Million de pathogènes + stérilisation = probabilité qu’il reste un pathogène

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25
Q

Principaux procédés Hospitalier de la stérilisation? En Nommez deux

A

Chaleur sèche ou vapeur (autoclave)
Plasma
Ozone

26
Q

Décrire la stérilisation par autoclave + nommez avantages et inconvénients

A

C’est la chaleur qui va dénaturer et coaguler les protéines
avantages: rapide, efficace, coût faible, facile à utiliser
limites: température élevée, forte humidité

27
Q

Décrire la stérilisation par chaleur sèche + nommez avantages et inconvénients

A

Même chose, mais moins efficace (humidité rend le tout plus bon)

28
Q

Est-ce que l’oxyde d’éthylène est toxique?

A

Oui

29
Q

Définition de la vérification de l’efficacité d’un procédé par D-Value

A

le temps au bout duquel 90% des microorganismes sont éliminés

30
Q

Définition de la vérification de l’efficacité par la méthode OverKill (méthode 1)

A

Utiliser 12x la méthode D-Value

31
Q

Quels sont les défis de la stérilisation hospitalière?

A

Un bon matériau biodégradable
C’est un dispositif délicat (il est petit)
Pathogènes difficiles à éliminer
Réutilisation du matériel (réduire les coûts)
Contraintes écologiques

32
Q

Quels sont les attributs d’une stérilisation idéale?

A

À base température, efficacité, pénétrabilité, sécurité (non-toxique pour l’environnement, ni personnel), rapidité, mécanisme d’action simple, adaptabilité et coût

33
Q

Définition de l’étape Pré-Anesthésie (étape 1 de l’anesthésie)

A

-Évaluation du risque anesthésique
-Consentement du patient
-Information sur les complications

34
Q

Définition de l’étape Per-Anesthésie (étape 2 de l’anesthésie)

A

-Induction de l’anesthésie (endormissement)
Il y a deux méthodes : par intraveineuse et par inhalation

35
Q

Définition de l’étape Post-Anesthésie (étape 3 de l’anesthésie)

A
  • À la fin de l’administration des agents anesthésiques
  • Une notion de surveillance du patient lors de sa prise de conscience
36
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la saturation de l’oxygène?

A

Pression partielle, la température et le PH

37
Q

Quelle est la définition d’une cellule cancéreuse?

A

-Capacité de se reproduire au delà des limites fixées par le renouvellement naturel du tissu
-Coloniser les territoires tissulaires réservés à d’autres catégories cellulaires
-Succession d’évènements rares et aléatoires
-Cellule échappe au contrôle génétique, humoral et immunologique

38
Q

Quels sont les deux types d’interactions des cellules cancéreuses avec l’ADN?

A

-Effet direct (interaction avec un atome de l’ADN)
-Effet indirect (70-80% des cas) attaques des macromolécules par les radicaux libres issus de la radiolyse de l’eau

39
Q

Définition de la mort différée

A

Cellule qui va mourir plus tard parce qu’elle ne peut plus se reformer

40
Q

Définition de la dose de tolérance des organes critiques

A

Dose qui entraine un maximum de 5% de séquelles graves

41
Q

Définition de dose de contrôle tumoral

A

Dose nécessaire pour obtenir 90% des cas la destruction complète de la tumeur

42
Q

Schéma du turn over

A

:)

43
Q

3 types de traitement possible pour le cancer

A
  • Chirurgie
  • Radiothérapie
  • Curiethérapie (tuyau)
44
Q

À quoi sert un collimateur multi-lames?

A

Cibler la tumeur en filtrant les rayons qu’on émet avec une plaque pour moins toucher les organes autour

45
Q

Quels sont les objectifs de la ventilation opératoire?

A
  • Empêcher la présence de particules pouvant infecter une plaie
  • Éliminer en continue la contamination, provenant du personnel, du matériel, des méthodes de travail
  • Assurer le confort patient + équipe opératoire
  • Assurer une maintenance aisée
46
Q

Quels sont les attributs/standards de la ventilation?

A

-Renouvellement de l’air
-Vitesse de progression de l’air
-Capacité de filtration
-Utilisation de filtre absolu
-Température 15-25 degré
-Gradient de pression (pour que l’air sorte plutôt qu’elle rentre)

47
Q

Quels sont les attributs de la lumière?

A
  • Suppression d’ombre
  • Restitution fidèle des couleurs
  • Pas de chaleur
  • Bonne maniabilité
48
Q

Quelle est la définition d’un flux laminaire? Avantages? Inconvénients?

A

Flux parallèle, unidirectionnel à vitesse constante qui est utilisé en salles d’opérations aseptiques (chirurgie polyvalente)
Avantages: Confort thermique, qualité élevée.
Inconvénients: Coût élevé

49
Q

Quelles sont les méthodes de communication au bloc opératoire?

A

Téléphone
Interphone
Matériel informatique (Écran, images diagnostiques)
Pneumatiques
Voyants lumineux
Caméras
Tableaux d’affichage
Etc.

50
Q

Que veut dire Asepsie?

A

Propreté en bloc opératoire

51
Q

Quelles sont les deux classes qui existent quand on parle de ventilation?

A

Classe particulaire:
Nombre de particules dans l’air (poussière, etc.)
Classe bactérienne (pathogène):
Nombre de pathogène dans un volume d’air

52
Q

Quelle est la définition clinique/scientifique de l’insuffisance rénale?

A

Mesurer du taux de la créatinine dans le sang ou la clairance de créatinine

53
Q

Quels sont les signes cliniques de l’insuffisance rénale?

A
  • Hypertension artérielle
  • Anémie (diminution des globule rouges du sang)
  • Trouble de calcium (bas) et du phosphore (haut)
  • Coma urémique
54
Q

Quelle est la différence entre hémodialyse classique et hémodiafiltration?

A

C’est question d’ultrafiltration??

Hémodialyse:

Hémodiafiltration:
On injecte le dialysât au patient
-diluer le sang
-élimination de déchets + diminutions de symptômes

55
Q

Comment est-ce qu’on peut définir la fistule arterio-veineuse?

A

Il s’agit de l’abouchement d’une artère du bras dans une veine au
niveau du poignet, ce qui provoque la dilatation de celle-ci et l’augmentation de son débit
sanguin. On utilisera cette « veine artérialisée » afin de procéder à l’hémodialyse.

56
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle du rein?

A

Néphron

57
Q

Comment fonctionne l’hémodialyse et quel est son but?

A

But: Épurer le sang de ses déchets
Comment: Mise en contact du sang à travers une membrane avec un dialysât

58
Q

Comment est-ce qu’on fabrique un dialysât?

A
  1. Adoucisseur
  2. Filtre à charbon actif
  3. Osmose inverse
  4. Ajout électrolytes
59
Q

Quel est l’impact sur les installations de l’hôpital qui fait de l’hémodiafiltration?

A

Ajout d’une étape d’osmose pour obtenir de l’eau ultra-pure. ->
On va avoir une DOUBLE osmose , deuxième osmose et un deuxième filtrage

60
Q

Qu’est-ce que la dialyse péritonéale ?

A

Une dialyse pouvant être fait chez soi. Ce choix est influencé par:
- Question d’autonomie du patient
- Gravité de l’insuffisance
- Choix personnels du patient (Est-ce que je veux que ma maison devienne un hôpital?)

INF130-01 (3 decks)

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