Grupos sanguíneos Flashcards
De que depende que una persona tenga un grupo sanguíneo u otro?
Depende de la presencia o ausencia de una serie de antígenos de membrana en el eritrocito, que van a ser distinguidos por anticuerpos. Existen 30 antígenos diferentes. Algunos activarán más o menos al sistema inmune que otros. Los que mayor capacidad tienen de hacerlo son los grupos ABO y Rh, los inmunógenos. Estos son aglutinógenos, precursores de la aglutinación en el caso de que se encuentre con su anticuerpo correspondiente.
Sistema ABO
Divide los grupos sanguíneos en 4 grupos según la presencia o ausencia de A (N-acetilglucosamina) y B (D-galactosa):
1) Grupo A - anticuerpos para B
2) Grupo B - anticuerpos para A
3) Grupo AB - no tiene anticuerpos
4) Grupo 0 - anticuerpos para A y B
Estos antígenos se pueden encontrar en otros sitios ajenos a la sangre. Si aparece un antígeno que no pertenece a nuestro cuerpo se trigger una respuesta inmune y se forman anticuerpos.
Aglutinación
Cuando los anticuerpos entran en contacto con los antígenos de los eritrocitos, provoca una reacción de aglutinación, que luego genera hemólisis de la sangre. Los antígenos son los aglutinógenos y los anticuerpos las aglutininas.
Los anticuerpos además son inmunoglobiinas que pueden ser de tipo A, D, E, G y M. Las Ig que reconocen antígenos A y B son de tipo M, no atraviesan la barrera placentaria.
Rh
Depende de 8 aglutinógenos diferentes, aunque los más comunes son C, D y E. Especialmente el D es el que más inmunógeno y genera una mayor respuesta inmune:
- Rh positivo: presenta antígeno D
- Rh negativo: no presenta antígeno D
El antígeno D esta en los eritrocitos por lo que un individuo negativo que nunca haya estado en contacto con un antígeno D no tendrá anti-D. Si el individuo si que ha tenido contacto va a tener anti-D y va a rechazar Rh+, el individuo esta sensibilizado.
Individuo Rh- no sensibilizado
Un individuo que no tiene el antígeno D ni anticuerpos para el D. No va a tener una gran respuesta inmune a la sangre positiva. Pero es importante no transfundir a un individuo con Rh-, sangre Rh+ porque lo estaríamos sensibilizando. Las inmunoglobinas son de tipo G que pueden atravesar la barrera placentaria.
Donador universal
O-
Receptor universal
AB+
Enfermedad hemolítica del resine nacido o eritoblastosis fetal
Aparece en el feto cuando la mujer es Rh- sensibilizada está embarazada de un bebe Rh+. Puede estar sensibilizada por dos razones:
- Haya estado en contacto con Rh+
- Haya tenido otro bebe con Rh+
En el parto se produce una hemorragia abundante en la cual se mezclan las sangres del bebe Rh+ y la madre Rh-. Esto genera que la madre tenga anticuerpos anti-Rh.
Estos anticuerpos pueden atravesar la barrera placentaria lo que causa problemas si hay un segundo embarazo de un bebe Rh+. Los anticuerpos Rh+ pueden atraversarla y atacar los eritrocitos del bebe. Los bebes con este problema nacen con ictericia por la creación de bilirrubina y presentan un hígado y bazo agrandados- Para evitar que tras el primer parto la madre se sensibilice se le da a la madre anti-D artificiales que eliminan los antígenos Rh evitando que se genere memoria contra ellos.
Identificación de grupos sanguíneos
Se toma una muestra de sangre. De esta muestra se obtienen 3 gotas separadas a las que le echamos los anticuerpos anti-A, anti-B y anti-D. Las gotas en las cuales haya aglutinación indican la presencia del antígeno correspondiente.
