Grundlagen und Nachweisverfahren Flashcards
Wie viele akkreditierte WADA Labore gibt es?
aktuell 34
Durchführung von Dopingkontrollen
- NADA beauftragt Kontrolldurchführung (Dienstleister)
- Dienstleister kontrolliert Athlet
- Dienstleister senden anonymisierte Proben ins Labor
- Labor sendet der NADA das Analyseergebnis
Merkmale einer Wettkampfkontrolle
- Athleten werden unmittelbar nach dem Ende des Wettkampfes zur Dopingkontrolle aufgefordert
- Kontinuierliche Beobachtung des Sportlers durch den Kontrolleur bis zur Probenahme
- Dopingkontrollen finden unter Ausschluss der Presse und Öffentlichkeit statt
- Auswahl der Athleten zufällig, entsprechend der sportlichen Leistung oder gezielt
- Verweigerung/Unterlassung führt zu einer Sperre
Merkmale einer Trainingskontrolle
- Athleten können zu jeder Zeit und an jedem Ort getestet werden
- Einteilung der Sportarten in Risikogruppen in Abhängigkeit vom empirischen, physiologischen, öffentlichen/medialen & finanziellen Dopingrisiko
• Athleten werden einmal jährlich entsprechend der Sportart & Kaderzugehörigkeit in Testpools eingeteilt
Welche drei Testpools gibt es?
- RTP (Registered Testing Pool)
- NTP (Nationaler Testpool)
- ATP (Allgemeiner Testpool)
Bedeutung ADAMS + Aufgabe
Anti Doping Administration and Management System
- Demografische Daten
- Aufenthaltsinformation
- Medizinische Ausnahmegenehmigung
Ablauf einer Dopingkontrolle
- Aufnahme der Personalien
- Auswahl von Urinbecher und Kontrollset mit einzigartiger Code-Nummer
- Urinabgabe unter Aufsicht eines Kontrolleurs
- Aufteilung der Urinprobe: → 2/3 A-Probe → 1/3 B-Probe
- Versiegelung der Flaschen
- Bestimmung von pH-Wert und Dichte aus Resturinmenge im Becher
- Protokollierung der Kontrolle und Angabe von Medikamenteneinahmen in den letzten 48 Stunden
- Unterschrift
Welche Alternativanalysen gäbe es aktuell?
- Haaranalyse
- Atemgas Analytik
- Dried Blood Spots (DBS)
Weiterer Verlauf einer Dopingkontrolle
- Transport der Proben in ein Dopinglabor • Probeneingang: → Registrierung der Probe → Sicherung der B-Probe (-20 °C) → Aliquotierung & anschließende Sicherung der A-Probe (-20 °C)
- Analyse der A-Probe
- Berichterstattung an den Sportverband
- Positives Ergebnis: → B-Analyse im Beisein des Sportlers oder eines entsprechenden Gutachters → Erst wenn die Analyse der B-Probe das Ergebnis der A-Analyse bestätigt erfolgen Sanktionen durch den Verband
Wie viele verschieden Substanzen stehen auf der WADA Liste?
500-600 Substanzen
Wann gilt eine Probe als positiv?
- ) Von der Norm abweichendes Analyseergebnis: Feststellung einer verbotenen Substanz, ihrer Metaboliten oder Marker (einschließlich erhöhter Werte endogener Substanzen) oder der Anwendung einer verbotenen Methode in einer Körpergewebs- oder Körperflüssigkeitsprobe
- ) Atypisches Analyseergebnis Das Vorhandensein verbotener Substanzen, die auch endogen erzeugt werden können wird zunächst als atypisches Analyseergebnis für weitergehende Untersuchungen gemeldet → Bsp.: Erhöhter Testosteron/Epitestosteron-Quotient (T/E)
- ) Meldepflichtversäumnis
- ) Versäumte Kontrolle
Analgetika Bedeutung
Analgesie
schmerzlindernd durch medizinische Substanzen
(=Schmerzmittel)
opioidartige Analgetika vom Morphintyp
Anästhetika: Empfindungslosigkeit
Narkotika
Schlafmittel, Schmerzmittel, Sedativa, Muskelrelaxantien
Narkotika im klassischen Sinne (Wirkung)
Sensorische Komponente: Blockade der Schmerzempfindung
→ Mentale Komponente: Blockade von Bewusstsein & Erinnerungsvermögen
→ Motorische Komponente: Blockade der motorischen Reaktion
→ Reflektorische Komponente: Hemmung von vegetativen Reaktionen
Wie wirken endogene Opioide?
Reizweiterleitung in Neuronen der Schmerzbahn wird gehemmt
Opium: getrockneter Milchsaft aus Schlafmohn
Wirkung von Morphin
Morphin hemmt in vielen Bereichen die Erregungsübertragung an Opiatrezeptoren (z.B wird die Weiterleitung eines Schmerzsignals blockiert).
- aus Schlafmohn extrahiert
Wir wirkt sich eine akute Morphinvergiftung aus?
- Miosis
- Atemdepression
- Bewusstlosigkeit
Wie wirkt sich eine chronische Morphinvergiftung aus?
- Toleranz
- Psychische Abhängigkeit
- Physische Abhängigkeit
Wie wirkt Heroin?
- halbsynthetisches, stark analgetisches Opioid
- Blut - Hirn Schrank wird leicht passiert
- effektive zentralnervöse Wirkung
Endocannabinoides System
CB1: Vorwiegend auf Nervenzellen
CB2: Vorwiegend auf Zellen des Immunsystems sowie Zellen des Knochen -auf und -abbaus.
Cannabinoide: euphorisierend, entspannend wirkendes Rauschmittel
(nur im Wettkampf verboten)
Was ist EPO? und wozu führt es?
- körpereigenes Glykoproteinhormon
- Bildung und Ausreifung der Erythrozyten im Knochenmark
- Bildung roter Blutkörperchen im Knochenmark werden stimuliert
- erhöhte Erythrozytenzahl - Erhöhter Hämatokrit – erhöhter Hämaglobin – verbesserter Sauerstofftransport - verbesserte Muskelaktivität
Peptide: im und außerhalb des Wettkampfs verboten
Was ist der Unterschied zwischen rhEPO und EPO?
rhEPO = synthetische Form (chemisch hergestellt) EPO = körpereigen
Aminosäurenanordnung ist gleich, Zuckerketten sind anders angeordnet
Was bedeutet autologes Blutdoping? Welche Nebenwirkungen gibt es?
Eigenblutdoping - Sauerstoffanreicherung des eigenen Blutes durch Höhentraining
erhöhter Hämatokrit: erhöhte Viskosität, erhöhter Reibungswiderstand, Thrombosen, Schlaganfall, Herzinfarkt
schwer nachweisbar
Was bedeutet homologes Blutdoping?
Fremdblutdoping, Blut mit der gleichen Blutgruppe/Rhesusfaktor von einem Fremden
Gefahr: Übertragung von Krankheiten
- sehr gut nachweisbar im Vergleich zu autologem Blutdoping
Wie lange ist EPO nach der Injektion nachweisbar?
~ 6 Tage
Wo werden HGHs gebildet?
-Hypophyse
Direkte und Indirekte Wirkung von HGH?
Direkt: Regt den Fettstoffwechsel an (Lipolyse), Kohlenhydratstoffwechsel: erhöhte Freisetzung von Glucose aus Glykogen (=Verbesserte Regenerationsfähigkeit)
Indirekt: IGF1, IGF2; erhöhte Proteinsynthese, Skelett, Muskel- und Knorpelwachstum
Nebenwirkungen von HGHs
- Vergrößerung der inneren Organe
- Allergische Reaktionen
- Bluthochdruck
Fettstoffwechselstörung - Akromegalie
- Diabetes ähnliche Schäden
Was sind Peptidhormone?
Moleküle, die aus Aminosäuren aufgebaut sind, die über Peptidbindungen miteinander verbunden sind.
- Oligogpeptid: <10AS
- Polypeptid: 10-100AS
- Protein: >100 AS
Funktionen des Nervensystems
- Verarbeitung von Sinneseindrücken
- Erzeugung von motorischen Signalen
- Steuerung aller vitalen Funktionen
- Sitz von Bewusstsein und Gedächtnis
Weiterleitung von Reizen über Depolarisation und Repolarisation von Neuronen - Energiebedarf des ZNS wird durch aerobe Glucoseoxidation gedeckt
Was macht die Bluthirnschranke?
- Hirnkapillaren bestimmen Stoffaustausch zwischen Blutplasma und der extrazellulären Flüssigkeit des Gehirns
- Endothelzellen sind über Tight Junctions fest miteinander verbunden und von einer Basalmembran, Pericyte und Astrocyten Ausläufern umgeben
Was sind Retikulozyten?
- noch nicht voll ausgereifte Erythrozyten
Was bedeutet heterologes Blutdoping?
- Fremdblut eines Lebewesens aus einer anderen Gattung
Wie wird bei autologem Blutdoping vorgegangen?
- Blut des Athleten wird abgenommen
- Blut wird zentrifugiert
- Erythrozyten werden extrahiert
- Blutkonserven werden gefroren
- Blut wird wieder zurück reinfudiert
Physiologische Wirkung von autologem Blutdoping
- steigender Hämoglobinwert
- Steigerung der VO2 max
- erhöhte H+ Pufferkapazität
Was ist ein künstlicher Sauerstoffträger im Blutdoping?
Perfluorcarbone (PFC)
Wofür steht ABP?
Athlete Biological Passport
- umfasst verschiedene Parameter
Hb, Hct, Erythrozytenzahl, Reticulozytenzahl,
Was sind Diuretika? (Maskierende Substanz)
Wann werden sie angewendet?
Harntreibende & blutdrucksenkende Substanzen
(sind im Sport immer verboten)
Einsatz bei:
- Herzinsuffizienz
- Bluthochdruck
- Ödeme
- Nierenerkrankungen
Gebrauch im Sport von Diuretika
= nicht leistungssteigernd , wird dennoch als Dopingmittel eingesetzt
- Gewichtsreduktion (Sportarten mit Gewichtsklassen)
- Manipulation Urinprobe (Verdünnungseffekt)
Diuretika Wirkung
Wirkung am aufsteigenden Teil der Henle Schleife in der Niere
- Reversible Hemmung (des Transportproteins)
- Stoffe ziehen Wasser aus dem umliegendem Gewebe, Haut etc. Wasser wird mit Elektrolyten ausgeschwemmt
Wirkungen Diuretika
- Hemmt die Wiederaufnahme von Natrium, Kalium, Chlorid Ionen
- erhöhte Urinausscheidung + Verlust von Mineralstoffe
- schnelle Gewichtsreduktion
- Verdünnungseffekt von Dopingsubstanzen im Urin
Nebenwirkungen von Diuretika
- hoher Flüssigkeitsverlust
- Abgabe Mineralstoffe
- Hypokaliämie
- Blutdruckabfall
- Herzrhythmusstörungen
- Kreislaufschock
- Muskelkrämpfe
- Magen- und Darmstörungen
Manipulation durch Diuretika
- durch Fremdurin-> schnell nachweisbar
Mit einem Katheter wird vor dem Erscheinen der Doping Kontrollstation Fremdurin in die Blase gespült
Bedeutung Desmopressin
- synthetisch hergestelltes Peptid
- Hemmung der Wasserausscheidung (Blutparameter können manipuliert werden - Hämatokrit kann manipuliert werden)
Bedeutung Proteasen
- Enzyme die Proteine spalten
- spalten AS Sequenzen auf
- um die Urinprobe unwirksam zu machen
Beispielhafte Diuretika
Furosemid/Hydrochlorothiazid
= kurze Halbwertszeit
Wie viel Liter Blut filtert die Niere täglich?
1500 Liter
Was sind Gene ?
- spezifische DNA Abschnitte
- tragen Information für Protein Herstellung
- liegen in allen menschlichen Zellen vor
Was versteht man unter Gentherapie ?
Strategien zur Behebung genetischer Defekte
Ziel: Vorbeugung von Krankheiten (Krebs, Erbkrankheiten, Krankheiten des ZNS)
In vivo - direkte Applikation (viraler Vektor - führt zu Modifikation der DNA)
Ex Vivo - transduzierte Zellen- reimplination - Isolierung- zellkultur
Definition von Gendoping
Gendoping ist die nicht therapeutische Anwendung von Zellen, Genen, Genelementen oder der Regulierung der Genexpression, welche die sportliche Leistungsfähigkeit erhöhen kann
Ziel des Gendopings
„Das Ziel von Gendoping ist eine spezifische Beeinflussung der körpereigenen Genaktivität, ob in Form einer Aktivierung, Verstärkung, Abschwächung oder Blockade der sogenannten Genexpression“
Verbotene Wirkstoffe - Stimulanzien
=Ersatzprodukt zu Adrenalin und Noradrenalin
wirken anregend auf Körper + Psyche (Nervenaktivität steigt)
- leicht verfügbar, med. weit verbreitet
- nur im Wettkampf verboten, nur kurzfristig wirksam
Wirkung: beugt Asthma vor
Nachweis durch Chromatographie, Massenspektrometrie,
Amphetamin
- Betäubungsmittel (Medizin)
- Vermehrte Freisetzung von Neurotransmittern im synaptischen Spalt
- Stimulierung der Neurotransmitter - Aufnehmer
Wirkung: höhere Leistungsfähigkeit, Erweiterung der Bronchiolen,(verbesserte Sauerstoffaufnahme)
- erhöhte HF
Nebenwirkung:
- psychische Abhängigkeit
- Anstieg des Blutdrucks
- Schlaflosigkeit, Halluzination
= zählt zu den nicht spezifizierten Stimulanzien
Kokain
- Pflanze
- aktivierende Wirkung auf die Psyche
- prä- und postsynaptische Zelle
- Kokain setzt sich an der Nervenendigung an und verhindert, dass Noradrenalin in die Zelle zurückkehrt
Wirkung: HF steigt, Noradrenalin + Blutdruck steigt, Müdigkeit sinkt, Wohlsein, Hunger wird unterdrückt
Nebenwirkung: Gefäßrupturen, Herzinfarkt, Krämpfe, Halluzination, Abhängigkeit
= zählt zu den nicht spezifizierten Stimulanzien
Ephedrin
- außerhalb des Wettkampfes erlaubt
- ist in Medikamenten enthalten
Wirkung:
Abschwellen der Nasenschleimhäute, Leistungssteigerung, Entspannung
Nebenwirkungen:
- Schlaflosigkeit,
- Angst
= zählt zu den spezifizierten Stimulanzien
Noradrenalin
- körpereigener Botenstoff
wirkt als Stresshormon und Neurotransmitter
Corticosteroide + Wirkungen
- Glucocorticosteroide (fördern Synthese von Glucose aus AS, beeinflussen den Fettstoffwechsel)
- Mineralcorticosteroide
- Adrogene
–> ACTH regt die Cortisolproduktion in der Nebenniere an
werden in der Nebennierenrinde produziert
Wirkungen:
- auf den Stoffwechsel (Gluconeogenese, Lipolyse steigt)
- Antiinflammatorisch/immunsuppressive Wirkung
- Wirkung bei Schock