Granulomatosis de Wegener

Question 1

¿Con que otro nombre se le conoce a Granulomatosis de Wegener?

Answer 1

Granulomatosis con poliangeititis

Question 2

Triada presente en Wegener

Answer 2

• Afectación de vía aérea superior
• Afectación de vía aérea inferior
• Afectación renal

Siempre sospechar en hombre * afectación de estas 3 áreas

Question 3

Criterios para el Dx de Wegener

Answer 3

Criterios CAR (igual o > 2 criterios)

• Vía aérea superior: oral, nasal, afección ótica.
• Vía aérea inferior: Estertores, Rx tórax con nódulos, infiltrado.
• Riñon: Microhematuria, cilindros eritrocitarios, proteinuria, > creatinina
• Biopsia: infiltrado granulomatoso

Question 4

Menciona afección de Wagener “localizado” y su Tx

Answer 4

Afección de vía aérea superior e inferior solamente

Tx: Prednisona

Question 5

Menciona afección de Wagener “generalizado” y su Tx

Answer 5

Afección renal con < 5.6 de Cr u otro órgano
Tx: -Inducción: Ciclofosfamida + Metilprednisolona
-Mantenimiento: Azatioprina

Question 6

Menciona afección de Wagener “Grave” y su Tx

Answer 6

Afección renal >6 Cr
Tx: -Inducción: Ciclofosfamida + Metilprednisolona + Plasmaferesis
-Mantenimiento: Azatioprina

Question 7

Menciona afeccion de Wagener “Refractario”

Answer 7

No responde a Tx

Question 8

Cual es el principal determinante de mortalidad en Granulomatosis de Wagener

Answer 8

Afectación renal