Grandes síndromes vasculares periféricas Flashcards
O que é a isquemia arterial aguda e quais suas principais causas?
Oclusão arterial periférica aguda (súbita) pode resultar de:
- Ruptura e trombose de uma placa aterosclerótica
- Síndrome compartimental aguda
- Embolia do coração ou aorta torácica ou abdominal
- Dissecção da aorta
O que são os 5Ps
- Polar (membro frio)
- Pain (Dor aguda, intensa e súbita)
- Pulseless (Ausência ou diminuição do pulso)
- Paresthesias (Parestesia)
- Paresis (Acontece mais tardiamente, relacionada com a perda funcional)
O que é a síndrome compartimental?
Condição dolorosa e perigoda causada pelo acúmulo de pressão devido a hemorragia interna ou inchaço → paciente traumatizado.
Os sintomas podem incluir dor, formigamento e fraqueza → pode evoluir para gangrena
Principais características da isquemia arterial crônica?
- Claudicação intermitente (capacidade de deambulação)
- Dor induzida pelo exercício → não ocorre em repouso
- Com a progressão: a distância que o paciente consegue caminhar vai diminuindo, dor em repouso e gangrena/ulceração
Principais características da úlcera na insuficiência arterial?
Dor na região ulcerada, geralmente, é de grande intensidade Não sangrante Dor aumenta em repouso Pulsos distais ausentes Pele pálida, hipotermia
Principais características da úlcera na insuficiência venosa?
Sangrantes
Pulsos distais presentes
Alívio de dor em repouso com membro elevado
Edema, hiperemia, dermatite ocre, calor local.
O que é TVP?
- Coagulação sanguínea intravenosa que leva a formação aguda de trombos oclusivos ou não → Sedentarismo, período acamado.
O que é a Tríade de Virchow?
Sinais que causam TVP
- Lesão parietal
- Estase sanguínea
- Distúrbios hematológicos
Manifestação clínica da TVP?
- Dor súbita
- Eritema ou cianose
- Febre baixa
- Edema unilateral (toda perna ou apenas infrapatelar)
Atenção aos sinais: Homans e Olow/Bancroft
Diferença entre Flebotrombose e Tromboflebite?
Flebotrombose: Estase e alterações sanguíneas, coagulação intravascular primária, estrutura vermelha do trombo, localização mais frequente na perna ou pé, sintomatologia escassa ou ausente, frequente embolia e rara sequelas.
Tromboflebíte: Inflamação da parede venosa, secundária a flebite, estrutura do trombo branco ou misto, localização mais frequente coxa, sintomatologia rica (febre, dor, edema), sequelas frequentes.
O que é a IVC?
Consiste no conjunto de alterações de alterações da pele e tecido subcutâneo, decorrentes de uma hipertensão venosa de longa duração.
- Consequentes a uma TVP
- Incompetência valvar
Importância das valvas no sistema venoso?
Impedir o refluxo do sangue.
Valvas: externo → interno; caudal → cranial.
Manifestações clínicas da IVC?
- Sensação de peso
- Dor e Prurido
- Irritação da pele
- Edema (sobretudo no fim do dia)
- Varizes
- Pele ocre (hiperpigmentação)
Principais complicações da IVC?
- TVP → Embolias
- Úlceras varicozas: difíceis de tratar e vulneráveis a infecções.