gram- enterik bakteriler( enterobacteriaceeae) Flashcards
spot: fakültatif anerop( yani çoğunlukla aerop olan deri lora elemanımız):……………………
**deri flora elemanımız olup anerop olanı :………….
**staf.epidermidis
**Propionibacterium acnes
dışkıda en çok ……………..cinsi aneroplar bulunur.
**dışkıda en çok bulunan fakültatif anaerop bakteri ise……….dır.
bacterioides
*e.coli
enterobacteriaceeae!’ lerde :hücre duvarı O somatik antijeni, h antijeni, kapsül-k antijeni. bulunur.
–k antijeni hangilerinde bulunur
klebsibellla
-salmonella
-e.coli
e. colinin hangi tibi yd da salgın oluşturur
O55, O111
E.coli’deki fimbria/pili ‘den bahsediyoruz.
tip2 fimbriaların en iyi bilinenleri?
p ve s
Üriner sistem enfeksiyonlarında tüm yaş gruplarında en sık etken nedir
e.coli
üriner sistem enfeksiyonunun tanısı için tam idrar tetkikinde………..daha fazla lökosit piyüri, idrar kültüründe ………….bakteri saptanması anlamlı bakteri olarak tanımlanır.
büyük eşittir 10 mm küpten
**büyükeşit 100.000 mm den
Idrar kültürü orta akım idrardan alınır istisna olarak hangi? Etken düşünülüyorsa idrar ilk idrardan alınmalıdır.
gonokok
peritonitler:
–devamlı ayaktan diyaliz peritoniti (etken ciltten girer)
etken nedir?:………..
-tedavisi?:……….
stafilococcus epidermidis
**vankomisin( diyaliz kateterinden)
peritonitler:
—primer peritonit (spontan bakyeriyel peritonit ) siroz, nefrotik sendrom.
**etken nedir?:………..
-tedavisi?:……….
EEErişkinde :EEE.coli, pnömokok
PPPediatride: PPPnömokok, e.coli
*sefotaksim bil**
cAMP + sulu ishal(kanlı değil, invazif değil)
hangi 2 etken olabilir
vibrio kolera, ETEC’in lt si. yani labil toksini
turist ishalinin en sık etkeni?
enteroTTTToksijenij escherichia coli ( etec, ince bağırsak)
-turistin Tsi.
enterotoksijenij escherichia coli ( etec, ince bağırsak) labil toksini neye bağlanarak etki gösterir.
GM1 gangliozid
e. colide laktaz + demiştik ya hangisinde laktoz negatiftir ve h antijeni de bulunmaz.
enteroinvazif eschericha coli (EİEC, kolon)
özellikle bakıcı ve hemşire kaynaklı süt çocuğu ishallerinden sorumlu olan e.coli tipi hangisidir
enteropatojen eschericha coli ( EPEC, ince bağırsak)
enteroagregatif eschericha coli (EAEC, ince bağırsak) ………….. serotipi erişkin kadınlarda sebze kaynaklı hemolitik üremik sendrom salgınına neden olmuştur
O104: H4 serotipi
verositotoksin (shiga-like toksin, shiga toksin.) hangi e.coli alt tipinde görülür
enterohemorajik e.coli (ehec, stec, vtec, kolon)
enterohemorajik e.coli (ehec, stec, vtec, kolon) bağırsak ve böbrek hücrelerinde ………reseptörlerine bağlanır
Gb3- globotriasilseramid
hüs en sık etkeni?
enterohemorajik e.coli (ehec, stec, vtec, kolon) O157-H7
enterohemorajik e.coli (ehec, stec, vtec, kolon) sorbitollü macconkey besiyerinde sorbitolu fermente edermi? ( zaten bu özelliğiyle belirleyebilirler)
hayır
enterohemorajik e.coli (ehec, stec, vtec, kolon) tedavisi
Antibiyotik kullanmak kesinlikle kontrendikedir çünkü antibiyotik etkisiyle ölen bakteriler daha çok toksin açığa çıkarır tedavide eculizumab (yani monoklonal antikor ) ve destek tedavi verilir
salmonella h2s oluşturur dedik ya. hangi tipi oluşturmayabilir
s. paratypi
salmonella hareketli dedik ama hangi 2 tipi hareketsizdir.
s.gallinarum
**s.pullorum
sitrat- oluşu ve glukozdan gaz oluşmaması ile hangi tipi diğer salmonellalardan ayırt edilir
salmonella typhi
salmonellada O ve H antijeni neyi gösterir.
o antijeni: IgM yani akut hastalık.
**h antijeni : IgG yani geçirlmiş veya bağışık olunduğunu gösterir.
enterik ateş etkeni.
Ateş günler içinde yavaş yavaş yükselip bir kaç hafta yüksek kaldıktan sonra(kontinü ateş) gün içinde yavaş yavaş düşer. titreme ve terleme görülmez. deri kurudur. ateş- nabız diskordansı (rölatif bradikardi) vardır. şuur bulanıktır.
–ateş+ rölatif bradikardi: ateş yükselmesine seconder basınç orantılı yükselmemiş.
salmonella typhi
salmonella typhi serolojik tanıda hangi deney kullanılır
gruber widal
salmonella typhi dışkıda bir yıldan uzun süre bakteri bulunması kronik taşıyıcılık adını alır genellikle odak nerededir
safra kesesi
salmonella typhi tedavisi?
seftriakson, sefotaksim, siprofloksasin
tüm patojenik shigella türlerinde mannitol + iken birinde -dir hangisinde
s. disenteria
tüm patojenik shigella türlerinde ornitin dekarboksilaz - iken birinde +dir hangisinde
s. sonnei
shigella tedavisi?
kinolonlar ( siprofloksasin, levofloksasin), seftriakson .
nörolojik bulgu + ishal akla ne gelmel
shigella
dizanteri(kanlı -mukuslu ishal)
–basil kaynaklıysa:…………
–amip kaynaklıysa:………
–shigella
–entomoeba histolica
klebsibella kime doğal dirençlidir-ç-“
ampisilin
plazmitle kazanılan genişlemiş spektrumlu betalaktamazı (GSBL-ESBL) en sık üreten bakteri?
–gsbl üreten kökenlerden kim kullanılabilir
klebsibella
–karbapenem
yeni delhi metallobetalaktamaz (karbapenemaz) üreten kökenlerde …..lı rejimler kullanılır
kolistin
Üst solunum yolunu enfekte edebilen tek gram negatif enterik basilir
klebsibella
spot: kolistin ilacı hangi üç yerde kullanılır
Kod şöyle yoğun bakımdaki hastayı bile diriltir paklanır çıkar pak
psödomonas, acinetobacter, klebsibella
cinsel yolla bulaşan tek klebsibelladır
k. granulomatozis (eski adı calymmatobacterium granulamatozis)
lap yapmayan tek genital ülser
k. granulomatozis (eski adı calymmatobacterium granulamatozis)
monosit-makrofajlar içinde donovan cisimcikleri oluşturan hangisidir
k. granulomatozis (eski adı calymmatobacterium granulamatozis)
serratia marcescens doğal olarak hangi ilaçlara dirençlidir
polimiksin b, polimiksin e
proteusun en sık enfeksiyon yapan türü hangisidir
p. mirabilis
proteusların hangi tipi indol+ oluşu ve antibiyotiklere direnci ile bu türden ayrılır
p. vulgaris
prteus…….. tipi riketsiya antijenleri ile çapraz reaksiyon verdiklerinden riketsiyal hastalıkların serolojik tanısında kullanılırlar. (weil-felix aglütinasyon testi)
proteus vulgaris
yersinia pestisde ………proteini TNF sentezini önler. bu protein hücreye tip kaç sekresyon sistemi ile girer
YOPS( yersinia dış membran proteinleri)
–3
koagülaz enzimiyle kanı pıhtılaştıran 2 bakteri?
s. auresu
-yersinia pestis
yersinia pestis hangi antijenleri hücre içinde çoğalmayı sağlar
V ve W
örnekte bakteriler kutupsal (bipolar) boyanma (çengelli iğne görüntüsü) özellikleriyle tanınabilir. etken?
yersinia pestis
yersinia enterocolita hangi hayvanda yaygın olarak bulunur
domuz, çiftlik hayvanları
hangi etken immünitesi baskılanmış kişilerde bakteriyemi/sepsis oluşturabilir. bakteride demir bağlayıcı siderofor sentezi bulunmadığı için konak demir depolarından yararlanır. bu nedenle talasemi orak hücreli anemi ve hemakromatozis olgularında bakteriyemi gelişim riski fazladır. karaciğer ve dalak apseleri görülebilir
yersinia enterocolita
37 derecede hareketleri yokken 22,28 derecede hareketli olmaları önemli özellikleridir
yersinia enterocolita
hemolitik üremik sendromun 2 sık enfeksiyöz etkeni vardır. nedir?
enterohemorojik e.coli
–shigella dysenteriae
shigella disenteria doğal kaynağı kimdir
tek doğal kaynağı vardır. insandır
çıkmış:
akut ishal…..gün
uzayan ishal:…….gün
kronik ishal:…….gün
2-7gün.
**7-14 gün.
**>14 gün
tifo taşıyıcılığını gösteren antikor?
vi
geniş spektrumlu beta laktamazlar( gsbl,esbl) üretmişs tedavide uygun antibiyotik olarak artık ne düşüneyim
karbapenem
