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MD1 DC1 - Examens théoriques > GPHC - La douleur thoracique > Flashcards

GPHC - La douleur thoracique Flashcards

1
Q

Nommer les problèmes cardiovasculaires reliés à la douleur thoracique.

A 
Angine (stable, instable)
Infarctus du myocarde
Péricardite (peut être néoplasique)
Dissection aortique
Tamponnade
Maladie coronarienne asthérosclérotique (MCAS)
Insuffisance cardiaque
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Q

Nommer les problèmes pulmonaires reliés à la douleur thoracique.

A 
Pneumonie
Embolie pulmonaire
Pneumothorax
Bronchite (infectieux)
Cancer
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3
Q

Nommer les problèmes gastro-entérologiques reliés à la douleur thoracique.

A

Reflux gastro-oesophagien
Spasme oesophagien
Ulcère peptique

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4
Q

Nommer les problèmes musculo-squelettiques reliés à la douleur thoracique.

A

Fracture de côte

Myalgie

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5
Q

Nommer les problèmes psychiatriques reliés à la douleur thoracique.

A

Anxiété

Attaque de panique

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6
Q

Quels ATCD médicaux doivent sonner une cloche?

A

ATCD infarctus, angine, insuffisance cardiaque
Diabète, HTA, hypercholestérolémie, dyslipidémie
Insuffisance rénale chronique (fort prédicteur de MCAS)
Thrombophlébite profonde
Trauma (musculo-squelettique)
Migraine, maladie de Raynaud (angine de Prinzmetal)

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7
Q

Quels ATCD chirurgicaux doivent sonner une cloche?

A

Pontages, angioplastie

Chirurgie récente (embolie pulmonaire)

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8
Q

Quels ATCD OB/GYN doivent sonner une cloche?

A 
Femme postménoposée (infarctus)
Femme enceinte (embolie pulmonaire)
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9
Q

Quels ATCD psychiatriques doivent sonner une cloche?

A

Troubles anxieux

Attaques de panique

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10
Q

Quels ATCD familiaux doivent sonner une cloche?

A

Infarctus (H < 55A, F < 65A)
Dissection aortique
Bicuspidie aortique (anévrisme aortique)

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11
Q

Quelles problématiques s’apparentant aux médicaments prescrits doivent sonner une cloche?

A 
Tryptans (causent vasospasme)
Antiplaquettaires
Pacemaker
Changement de posologie
Respect des doses, horaires, ...
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12
Q

Quelle drogue augmente de manière significative le risque d’infarctus cardiaque, même chez les jeunes?

A

La cocaïne.

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13
Q

La douleur cardiaque est empirée par ….. pointe vers un diagnostic de ….. .

A 
L'exercice : cardiaque
Le décubitus dorsal : péricardite
La respiration profonde : pleurale
La toux : musculo-squelettique
Les repas : angine, colique biliaire
La nourriture, liquides froids : spasmes oesophagiens
La température froide : angine
Le stress : angine, anxiété
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14
Q

La douleur est soulagée par …. pointe vers un diagnostic de ….. .

A

Le repos : angine
La position assise : péricardite
La position chien de fusil : pancréatite
La nitroglycérine : angine, spasme oesophagien

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15
Q

Si la douleur se présente dans la région …. alors le diagnostic pointe vers un …. .

A

Centrale : cardiaque, gastro-entérologique
Latéralisé : pulmonaire
Épigastre : infarctus, pancréatite
Douleur diffuse/mal localisée : cardiaque

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16
Q

Si l’irradiation se situe dans …. alors le diagnostic pointe vers un …. .

A

Bras gauche : infarctus, péricardite
Mâchoire, dents : infarctus
Dos : dissection aortique, péricardite, infarctus

17
Q

Rechercher les symptômes selon le diagnostic différentiel cardiologique.

A 
Dyspnée
Palpitations
Lipothymie/syncope
Orthopnée
Oedème MI
18
Q

Rechercher les symptômes selon le diagnostic différentiel pneumologique.

A

Toux
Crachats
Bruits respiratoires

19
Q

Rechercher les symptômes selon le diagnostic différentiel gastro-entérologique.

A

Spasme oesophagien
Sensation de reflux
Si reflux, hoquets chroniques

20
Q

Rechercher les symptômes selon le diagnostic différentiel musculo-squelettique.

A

Ecchymose

Thrombophlébite profonde (enflure, rougeur, douleur unilatérale aux membres inférieurs)

21
Q

Rechercher les symptômes selon le diagnostic différentiel psychiatrique.

A

Attaque de panique

22
Q

Rechercher les symptômes selon le diagnostic différentiel vasculaire.

A

Maladie vasculaire périphérique (claudication intermittente, froideur des extrémités, perte de pilosité des extrémités, ulcères artériels)
Amaurose fugace
AVC

23
Q

À quoi doit-on penser avant tout si la douleur d’allure cardiaque dure plus de 20 minutes?

A

Infarctus du myocarde

24
Q

À quoi doit-on penser avant tout si la douleur d’allure cardiaque dure moins de 20 minutes?

A

Angine, douleur gastrique ou anxiété

MD1 DC1 - Examens théoriques (5 decks)

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