Gota Flashcards
1
Q
Epidemiologia
A
Homens
3a a 6a década
Forte influência hereditária
2
Q
Patogenia
A
- Aumento produção ácido úrico (padrão hipersecretor)
- Diminuição da excreção renal (padrão hipoexcretor)
3
Q
Quadro articular
A
- Artrite aguda com início repentino e rápido desenvolvimento da dor (<24h)
- Mais típica: podagra
- Crises duram 3 a 10 dias
- Periodicidade entre crises: 2 a 4 meses
4
Q
Causas secundárias
A
- Neoplasias
- QT
- Insuficiência renal
- Fármacos (AAS, tuberculostáticos)
- Intoxicação por chumbo
5
Q
Fatores desencadeantes
A
- Trauma
- Infecção
- Cirurgia
- Excessos dietéticos
- Álcool
6
Q
Outras manifestações
A
- Gota tofácea crônica (depósitos subcutâneos de urato de sódio)
- Urolitíase
7
Q
Doenças associadas
A
- Sd. metabólica
- Doenças CV
- Insuficiência renal
8
Q
Exames laboratoriais
A
- Ácido úrico sérico (>7) e na urina 24h
- Clearance de ácido úrico
- Punção articular com visualização de microcristais => obrigatório em monoartrite aguda
9
Q
Raio X
A
- Erosões em saca bocado
- Bordos escleróticos
- Neoformações ósseas
10
Q
Diagnóstico diferencial
A
- Artrite séptica
- Outras artrites microcristalinas (pirofosfato de cálcio)
11
Q
Tratamento
A
- Inibidores da síntese: alopurinol (mielo, hepato e nefrotoxicidade)
- Uricosúricos: benzobromarona
- Uricolíticos: rasburicase.
- Alcalinização urinária se urolitíase
Durante a crise:
- AINEs
- Corticóide
- Colchicina (TGI) - inibe proliferação microtúbulos.
