Gota Flashcards
¿Con qué valor se establece el dx de hiperuricemia?
> 6.8 mg/dl
Causa más frecuente de hiperuricemia
Defecto de excreción de ácido úrico (85%), <TGF, diureticos
¿A quién afecta más?
Hombres de 40 a 50 años
Formas de hiperuricemia primaria
Idiopatica y nefropatia hiperuricemica familiar juvenil
Causas de hiperuricemia secundaria
<TFG, deshidratacion, diuréticos, resistencia a la insulina, salicilatos
Factores de riesgo
Ingesta alta de carne, mariscos, cerveza
¿Qué articulaciones se afectan más?
Las distales u osteoartrósicas
Manifestación temprana más frecuente
Artritis monoarticular aguda nocturna con dolor y edema súbitos
¿Cómo se establece el dx?
Mediante artrocentesis
¿Qué hallazgo se encuentra en la artrocentesis?
Cristales de urato monosodico birrefringentes negativos en forma de aguja
Cuanto tiempo después del episodio crítico se debe repetir la medición de ácido úrico
Dos semanas
Cuales son las 4 etapas de la gota
- Hiperuricemia asintomática
- Artritis gotosa aguda
- Periodo intercritico
- Gota tofacea crónica (rigidez)
Tratamiento durante el ataque agudo
AINES + colchicina
Manejo de sostén de elección (iniciar 1-2 semanas después del ataque agudo)
Alopurinol (inhibidor de oxidasa de xantina)
Fármaco que se recomienda en caso de px hipoexcretores (<800 mg en orina de 24 horas)
Probenecid