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Questões > GO > Flashcards

GO Flashcards

1
Q

Quais as possíveis medicações para o tratamento de sífilis na gestação?

A

Apenas a penicilina G benzatina!

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2
Q

Quando podemos dizer que uma gestante foi tratada adequadamente para sífilis?

A
  • Tratamento realizado com penicilina G benzatina
  • Tratamento realizado de acordo com o estágio da sífilis
  • Iniciado no mínimo 30 dias antes do parto
  • Queda de 2 titulações em 3 meses ou 4 em 6 meses
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3
Q

Qual teste para sífilis fica + primeiro: FTA-abs ou VDRL?

A

FTA-abs (teste rápido)

PS: para o diagnóstico correto, é importante a realização de ambos os testes.

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4
Q

Qual o conceito de morbidade febril puerperal?

A

Também chamada de infecção puerperal, é definida pela presença de febre por 2 dias de 24 horas até 10 dias pós parto.

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5
Q

Qual a principal causa de infecção puerperal?

A

Endometrite

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6
Q

Cite 4 fatores de risco associados ao parto para infecção puerperal.

A
  • Mecônio no trabalho de parto
  • Placentação baixa
  • Vaginose bacteriana
  • Parto cesáreo
  • Toques vaginais sucessivos e desnecessários
  • Laceração

Existem muitos outros!

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7
Q

Quais os períodos do trabalho de parto e quanto tempo dura cada um?

A

1°: dilatação (dividido em fase latente e ativa) / tempo variável, mas a fase ativa costuma demorar 12 horas para primíparas

2°: expulsivo / 3 horas para primíparas e 2 horas para multíparas (o tempo aumente em 1 hora se estiver sob efeito de analgesia)

3°: dequitação / espera-se que a placenta saia em até 30 minutos

4°: greenberg / até 1 hora após a dequitação

PS: na fase latente do 1° período, a gestante não deve ficar internada!

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8
Q

Quando considerar que uma gestante entrou na fase ativa do 1° período do trabalho de parto?

A

Quando houver pelo menos 3 contrações a cada 10 minutos e apagamento do colo cervical de pelo menos 5cm.

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9
Q

Quais valores do plano de De Lee e Hodge são considerados ao nível das espinhas esquiáticas?

A
  • De Lee: 0
  • Hodge: 3° plano
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10
Q

Quais os pontos anatômicos da gestante para definir a variedade de posição cefálica do bebê? (2 anteriores e 2 posteriores)

A

Anterior: pube e eminência ileopectínea

Posterior: sacro e sinostose sacroilíaca

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11
Q

Quais as possíveis variedades de posição cefálica do bebê ao nascimento usando como referência o occipto?

A

Occipto pube (OP)
Occipto esquerdo anterior (OEA)
Occipto esquerdo transverso (OET)
Occipto esquerdo posterior (OEP)
Occipto sacro (OS)
Occipto direito posterior (ODP)
Occipto direito transverso (ODT)
Occipto direito anterior (ODA)

Lembrando que a referência é a mãe, e não a nossa perspectiva.

Para escolher a variedade, pegamos a referência, nesse caso o occipto, e verificamos em de qual variedade de posição essa referência está mais próxima.

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12
Q

Supondo que estamos visualizando a o ponto de referência Lambda do bebê ao nascimento, qual a região apresentada e linha de orientação? Essa apresentação cefálica é fletida ou defletida?

A

Região: occiptal
Linha de orientação: sutura sagital
Apresentação cefálica fletida

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13
Q

Qual o comprimento cabeça nádega (CCN) esperado para cada uma das idades gestacionais abaixo?

  • 5 semanas
  • 6 semanas
  • 7 semanas
A
  • 5 semanas: < 4cm
  • 6 semanas: 4 - 10cm
  • 7 semanas: 10 - 15cm
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14
Q

Quais IST’s devem ser investigadas na gestação?

A

Sífilis, HIV, hepatite B e C.

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15
Q

De acordo com o MS, qual o número mínimo de consultas de pré-natal refomendado?

A

6 consultas

PS: ainda recomenda 1 consulta odontológica e 1 no puerpério.

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16
Q

Quais os principais marcadores de cromossomopatias avaliados no US morfológico de 1° trimestre?

A
  • Translucência nucal
  • Osso nasal
  • Ducto venoso
  • Regurgitação da válvula tricúspide
  • Ângulo facial frontomaxilar
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17
Q

Quais a antibioticoterapia de escolha para o tratamento da infecção puerperal?(não citar posologia)

A

Clindamicina + Gentamicina
OU
Ampicilina + Gentamicina + Metronidazol

18
Q

Quais as bactérias mais frequentes na infecção puerperal?(3)

A
  • Streptococcus agalactiae
  • E. coli
  • Enterococcus
19
Q

Qual o principal fator de risco para o descolamento prematuro da placenta?

A

História de DPP prévio

20
Q

Cite 4 fatores de risco para o descolamento prematuro da placenta.

A
  • História prévia de DPP
  • Hipertensão
  • Idade materna avançada
  • Uso de cocaína
  • Tabagismo
  • Trauma abdominal
21
Q

Quais exames podem ser solicitados para o diagnóstico de um trabalho de parto prematuro e quais os valores de referência para fazer o diagnóstico?

A

Medida do colo uterino (USG) e presença de fibronectina fetal

Uma medida <20mm já faz o diagnóstico. Uma medida entre 20 e 30 indica a necessidade da dosagem de fibronectina, que, se presente, confirma o diagnóstico.

22
Q

Qual a principal causa de abortamento habitual?

A

Origem genética

PS: abortamento habitual é a mesma coisa de abortamento recorrente.

23
Q

Cite 7 causas de abordamento recorrente.

A
  • Malformações uterinas
  • Alterações genéticas
  • Miomas
  • Diabetes descompensada
  • Tireoidopatias
  • Insuficiência lútea
  • SAF
  • Incompetência istmocervical
  • Sinéquias
  • Trombofilias hereditárias

PS: técnicas de reprodução assistida não são!

24
Q

Qual a principal complicação durante organogênese causada por uma mãe com DM descompensada?

A

Cardiopatia congênita

25
Q

Cite 4 complicações do 3° trimestre de gestação relacionadas à DM descompensada da mãe?

A
  • Macrossomia
  • Cesariana
  • Prematuridade
  • Hipoglicemia pós-parto
  • Asfixia perinatal
  • Hiperbilirrubinemia
26
Q

Gestante, 20 semanas, em consulta de pré-natal, apresenta sopro sistólico em foco mitral, FC 87bpm, PA 108x70. Qual a diagnóstico mais provável?

A

Sopro fisiológico da gravidez

27
Q

Em uma hemorragia pós-parto, qual a sequência de possíveis tratamentos a serem realizados?

A

1 - Massagem uterina + ocitocina + ácido tranexâmico

Se falha:

2 - Metilergometrina

Se falha:

3 - Misoprostol

Se falha:

4 - Balão de tamponamento + traje antichoque não pneumático

Se falha:

5 - Curetagem uterina e/ou embolização e/ou suturas compressivas

E em último caso:

6 - Histerectomia

28
Q

Até qual idade gestacional pode se considerar como rotura prematura de membranas ovulares?

A

Independe da idade gestacional

29
Q

Cite 5 fatores de risco para rotura prematura de membranas ovulares.

A
  • Rotura prematura prévia
  • Fatores que geram distensão uterina
  • Infecções
  • Alterações da integridade cervical
  • Extremos de idade materna
  • Doença periodontal
  • Tabagismo
  • Etilismo
  • Desnutrição
30
Q

V ou F:
- Gestação múltipla e diabetes são causas de restrição do crescimento intrauterino.

A

Falso. Somente a diabetes COM VASCULOPATIA é.

31
Q

Como diferenciar um feto pequeno constitucional de um por insuficiência placentária?

A

Dopplervelocimetria obstétrica de artéria umbilical e ducto venoso.

32
Q

Feto com restrição de crescimento + dopplervelocimetria normal. Resolução ou não da gestação com 37 semanas?

A

Depende. Se o peso fetal estiver entre o percentil 3 e 10, pode-se aguardar até 39 semanas.

33
Q

Quais os requisitos mínimos para ínicio do rastreio com preventivo em mulheres? Qual a frequência do rastreio? Até qual idade rastrear?

A

1 - O rastreio se inicia em mulheres com idade maior ou igual a 25 anos e SEXUALMENTE ATIVAS.

2 - Os dois primeiros exames devem acontecer com intervalo anual e, caso negativos, a cada 3 anos.

3 - O rastreio deve ser feito até os 64 anos caso a mulher já apresente pelo menos 2 resultados negativos em 5 anos.

34
Q

A presença de Clue Cells no esfregaço do preventivo está relacionada a qual patologia?

A

Vaginose bacteriana (Gardnerella, Mobiluncus, etc)

35
Q

Qual a conduta frente a um resultado de colpocitologia apresentando células escamosas atípicas de significado indeterminado?

A

Repetição da colpocitologia

36
Q

A presença de células de Tzanck é compatível com qual patologia vaginal?

A

Herpes

37
Q

Qual o quadro clínico típico da vaginose bacteriana?

A

Corrimento vaginal branco ou acinzentado, homogêneo, de odor fétido e que piora após o coito e no período menstrual.

PS: lembrar tb que o pH é em torno de 6 (mais básico que o habitual)

38
Q

Quais os principais agentes infecciosos envolvidos na doença inflamatória pélvica?

A

Clamídia e gonococo

39
Q

Quantos critérios maiores e menores são necessários para o diagnóstico de doença inflamatória pélvica?

A

3 maiores associados a um menor ou elaborado.

40
Q

Uma vez fechado o diagnóstico de diabetes na gestação, quantas medidas diárias de glicemia são necessárias para o controle glicêmico?

A

4

41
Q

A partir de qual trimestre está indicada a realialzacao do ecocardiograma fetal?

A

2° trimestre

Questões (3 decks)

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