Clínica Médica Flashcards
Quando um paciente com Monkeypox deixa de transmitir a doença?
Quando há a resolução completa das lesões (formação de crostas).
Como diferenciar a Monkeypox da varicela?
As lesões da Monkeypox estão sempre no mesmo estágio.
O que a presença de HBsAg + sugere?
Presença do vírus da hepatite B (infecção aguda ou crônica).
A hepatite D pode causar coinfecção com quais outras hepatites?
Apenas com a B.
Como suspeitar pelos sintomas que uma meningite é bacteriana?
Pela presença de um quadro abrupto (febre, cefaleia e vômitos, por exemplo) que evolui para gravidade em poucos dias.
A presença de meningite + equimoses sugere infecção por qual tipo de patógeno?
Meningococo (geralmente Neisseria meningiditis)
Qual ATB deve ser utilizado para o tratamento empírico de uma meningite bacteriana?
Ceftriaxona EV
Qual lesão é precursora de câncer colorretal?
Pólipos adenomatosos (dependendo do grau de displasia e tamanho, podem ser mais ou menos perigosos).
Qual a conduta de seguimento para um paciente com pólipo adenomatoso colorretal biopsiado com 1,8cm?
Colonoscopia a cada 3 anos (todo pólipo adenomatoso colorretal > 1cm deve ter esse tipo de seguimento).
Qual tipo de IRA as seguintes frações de excreção de sódio (FENa) sugerem:
- FENa < 1%
- FENa > 1%
- FENa < 1%: Pré-renal
- FENa > 1%: Intrarrenal (NTA)
Em um paciente chocado, qual valor de pressão arterial média (PAM) sugere a necessidade de drogas vasoativas?
< 65 mmHg (somente após a refratariedade com ressuscitação volêmica).
Qual o maior indicativo de que um paciente possa estar com sepse?
Presença de disfunção orgânica.
Descreva qual a alteração mais importante encontrada em cada um dos sistemas abaixo para classificar como disfunção orgânica:
- Respiratório
- Neurológico
- Hepático
- Hematológico
- Renal
- Cardiovascular
- Respiratório: PaO2/FiO2 < 300
- Neurológico: alteração do glasgow
- Hepático: aumento da bilirrubina total
- Hematológico: plaquetopenia
- Renal: oligúria ou aumento de Cr
- Cardiovascular: hipotensão
Descreva a classificação de Forrest para úlceras pépticas e quando é necessária a hemostasia endoscópica.
Como fazer o diagnóstico de pancreatite aguda?
Presença de pelo menos 2 dos 3 fatores:
- Sintomatologia compatível (dor abdominal no quadrante superior associado a náuseas e vômitos).
- Amilase e/ou lipase >3x o valor normal.
- Achados característicos nos exames de imagem.
Quais as características das lesões de uma dermatite atópica e em quais áreas ela costuma aparecer em lactentes?
1 - Pápulas, vesículas, crostas e prurido de forma crônica.
2 - Aparecem geralmente em bochechas e áreas extensoras dos membros.
Qual o tratamento para a dermatite atópica em lactentes?
Hidratação sempre e corticoides tópicos em crises.
Qual anemia hemolítica pode ser intensificada após a exposição à naftalina?
Anemia hemolítica por deficiência de G6PD.