G.O. Flashcards
Qual a condição de uma paciente nuligesta que apesenta POP-Q com C em +1 e D -4?
Hipertrofia de colo uterino, pois Para ser prolapso apical teria que ter o D positivo tbm.
Qual cirurgia faz em hipertrofia de colo uterino com paciente sintomática?
Cirurgia de Manchester (amputação do colo uterino)
Quais as complicações fetais em gestante com DM prévio?
RCIU e Malformações genéticas
Qual a malformação mais comum em gestante com DM prévio?
Cardíacas
Qual a malformação mais característica em gestante com DM prévio?
Regressão caudal
Por quanto tempo devo manter o sulfato de magnésio em situação de eclâmpsia?
até 24h pós episódio de convulsão ou 24h pós parto de já estiver sendo programado
Qual método contraceptivo de emergência é mais eficaz ?
Diu de cobre > Levonorgestrel > método yuzpe
Qual exame é indispensávell para inserção do DIU?
Toque bimanual
Contraindicações absolutas ao uso de Anticoncepcional combinado?
Tabagismo > 35 anos + 15 cigarros por dia
TVP ou TEP atual ou prévio
Ca de mama atual
HAS descompensada ou com DCV
IAM ou AVC atual ou prévio
migrânea com aura
Dç cardíaca valvular descompensada
Cirrose descompensada
Adenoma ou hepatoma
< 6 semanas pós parto
Cirurgia de grande porte com imobilização
DM
LES ou trombofilia
Contraindicações relativas ao uso de Anticoncepcional combinado?
HAS controlada com medicação
Ca de mama há > 5 anos
Qual a relação temporal da ovulação com o pico de LH?
A ovulação ocorre 10 a 12h após o pico de LH, e de 24 a 36h após a elevação do LH
Qual tratamento medicamentoso em caso de violência sexual para adultos e crianças > 45kg e suas respectivos doenças ? (sífilis, etc)
2,4 milhões de UI benzetacil D.U. (sífilis)
Ceftriaxona 500 mg D.U. (gonorreia)
azitromicina 1g (gonorreia e clamídia)
Metronidazol 2g D.U. (tricomoníase)
Qual tratamento medicamentoso em caso de violência sexual para crianças e adolescentes < 45kg e suas respectivas doenças ? (sífilis, etc)
50 mil UI/kg benzetacil D.U. (sífilis)
Ceftriaxona 125 mg D.U. (gonorreia)
azitromicina 20 mg/kg (gonorreia e clamidia)
Metronidazol 15 mg/kg/dia dividido em 3 doses por 7 dias (tricomoníase)
Se paciente com DIP não responder ao tratamento com ATB e a recomendação for retirar o DIU, quantas doses do ATB devo ter feito antes?
Pelo menos 2 doses
Qual método contraceptivo pode causar um retardo no retorno da ovulação?
Acetato de medroxiprogesterona trimestral
Mulheres com mutação no gene BCRA1 e BCRA2 apresenta risco de desenvolver CA de mama semelhante a quem:
foi irradiada por linfoma na idade jovem
Qual apresentação no usg de uma gestação gemelar dizigótica:
Sempre será dicoriônica e diamniótica
Qual apresentação no usg de uma gestação gemelar monozigótica:
Depende, se a divisão foi no começo ou no fim da gestação, podendo se apresentar como mono-di ; di-di ou mono-mono
Um gestação dicoriônica e diamniótica com sexos diferentes, posso afirmar que são mono ou dizigóticas?
dizigóticas
Um gestação monoamniótica e monocoriônica, sem saber o sexo dos fetos, posso afirmar que é mono ou dizigótica?
monozigótica
Em caso de óbito fetal, qual a conduta diante da mãe?
Expectante, até 4 semanas
à partir de 4 semanas há riscos de coagulopatia materna
Como induzir o parto em óbito fetal?
Se bichop 6, ou seja, colo preparado, usa-se ocitocina
Se colo ainda não preparado, usa-se prostaglandinas (misoprostol)
Qual a classificação da parada secundária da descida no partograma?
Estagnação na descida fetal por pelo menos 1 hora mesmo com dilatação TOTAL
Qual achado no usg doppler é indicativo de anemia fetal?
pico de velocidade sistólica na arteria cerebral média fetal
Em gestação gemelar imperfeita, após quantos dias a divisão zigótica ocorreu?
12 dias
Quais fatores de risco para DMG?
HAS
SOP
Multípara
Macrossomia ou polidrâmnio em gestação anterior
Óbito Fetal e malformação
IMC> 25
idade> 35 anos
Dislipidemia
AF de DMG
Onda A reversa no usg doppler fetal, o que indica?
Acidemia, falência cardíaca e óbito fetal iminente
Qual a conduta diante onda A reversa no usg doppler?
Resolução imediata da gestação
Retite estenosante e Elefantíase são sequelas de qual IST?
Linfogranuloma venéreo
Quais pessários usar em prolapso mais avançado e menos avançado?
Anel -> usado nos prolapsos menos avançados com introito vaginal normal
Donut -> usado em prolapsos mais avançados, introito vaginal aumentado ou ausência de resposta com o uso de outros pessários.
Qual mecanismo de ação da oxibutinina na bexiga hiperativa?
Ação anticolinérgica inibindo M2 e M3 no músculo detrusor
Qual mecanismo de ação do mirabegron na bexiga hiperativa?
ativação do receptor B3 adrenérgico, relaxando a musculatura detrusora
Qual conduta diante de mulher com prole constituída e BRCA1 positivo?
Mastectomia bilateral + ooforectomia bilateral
Como é a conduta conservadora diante uma mulher com BRCA1 positivo?
Rastreio para câncer de mama intercalando RNM e mamografia
Quais são as indicações de ecocardiograma fetal > 28 semanas?
1) Idade Materna Avançada
2) AF de cardiopatia congênita
3) DM
4) Infecções maternas
5) LES com anti-Ro +
6) Transnucência Nucal >3,5 (sd. Down)
Gestante, HIV positivo, CV indetectável, qual via de parto e procedimentos a fazer?
Parto vaginal é possível, sem AZT
Gestante, HIV positivo, CV detectável < 1000, qual via de parto e procedimentos a fazer?
Parto vaginal é possível, com AZT
Gestante, HIV positivo, CV detectável > 1000, qual via de parto e procedimentos a fazer?
Cesária após 3h de infusão de AZT
Qual HD ao encontrar cistos tecaluteínicos em USG de primeiro trimestre de gestação?
Mola hidatiforme
Como é feito o seguimento da mola após o esvaziamento uterino?
B-HCG semanal até negativar, depois mensal por 6 meses.
Como é feita a conclusão de cura da mola ?
Após 6 b-HCG mensais negativos -> CURA
Por quanto tempo a paciente em acompanhamento de mola deve ficar sem engravidar?
1 ano
Qual método contraceptivo é contraindicado em acompanhamento de mola?
DIU
Quais os critérios de malignização de mola?
- 3 dosagens de B-HCG crescente (>10%) em 0-7-14 dias
- 4 dosagens de B-HCG em platô
- persistência de B-HCG positivo após 6 meses
- metástase à distância
Qual imagem no USG sugestiva de mola completa?
USG→ TEMPESTADE DE NEVE - imagem hipoecogênica que lembra cachos de uva
