Glomeurlonefritid Rapidamenre Progresova Flashcards
Características
Es un sindrome clinico debido a afección glomerular severa por formación extensa del semilunas (proliferación extracapilar).
- Se debe al daño en la pared capilar que genera salida de productos plasmáticos que forman
reacción inflamatoria y fibrina.
Según el grado de compromiso histológico varia la severidad del la presentación.
- < 50%: Mejor pronostico.
- > 80%: Pobre respuesta al manejo.
Es una forma de presentación severa de cualquier forma de afección glomerular inflamatoria.
- En raras ocasiones se puede dar en el contexto diferente a afección glomerular como en
MAT o en raros casos en NTI.
Diagnóstico
Se suele diagnosticar cuando se cumple lo siguiente:
- Rapida declinación la función renal (aumento > 2 mg/dl y/o duplicación de creatinina
en <3 meses/ debut de glomerulopatia con Cr>3).
- Tamaño renal conservado o aumentado.
- Algunos solo hablan de glomerulonefritis “crescentica” cuando hay > 50% de
compromiso glomerular.
El abordaje diagnostico es el de una glomerulopatia con requerimiento de biopsia renal.
El manejo inicial suele ser inmunosupresión agresiva y posteriormente manejo dirigido según la etiología del cuadro.