Glomerupatias

Question 1

Cantidad de albumina que se secreta al día en condiciones normales

Answer 1

menos de 8-10mg

Question 2

Mutaciones de sindrome nefrótico congenito

Answer 2

NPHS1 (nefrina)

NPHS2 (podocina)

Question 3

Polimorfismo que condiciona a la raza negra a ESRD

Answer 3

APOL1

Question 4

Sindrome de Alport

Answer 4

Ligada al x dominante
Mutación en colágeno 4 cadenas alfa 3, 4, 5
Membranas basales dehiscentes con glomeruloesclerosis.

Question 5

Alteraciones renales que acompañan a la glomerlonefritis persistente

Answer 5

se acompaña de nefritis intersticial, fibrosis renal y atrofia tubular

Question 6

Valores de Albúmina en 24 hrs

Answer 6

normal: 8-10 mg
Microproteinuria: 30-300mg
Proteinuria: mayor a 300mg

Question 7

Valores Albúmina / creatinina

Answer 7

Normal: menos de 30 mg/g
Microproteinuria: menos de 300 mg/g
Proteinuria: mayor a 300 mg/g

Question 8

Glomerulopatías en las que hay hematuria macroscópica

Answer 8

Berger (IgA) y Drepanocitosis

Question 9

Glomerulopatíia con piuria

Answer 9

Posestreptococica o MPGN

Question 10

Características del sindrome nefrítico

Answer 10

Proteinuria 1-2 g
Hematuria
Hipertensión
Edema

Question 11

Características del sindrome Nefrótico

Answer 11

Proteinuria mayor a 3 g/24hrs
Edema
Hipoalbuminemia
Hipercolesterolemia

Question 12

Causas infecciosas más comunes de glomerulonefritis

Answer 12

Endocarditis infecciosa
Paludismo
Esquistomatosis
Hepatitis crónicas
VIH

Question 13

Focal
Difuso
Segmentario
Global

Answer 13

menos del 50% de glomerulos afectados
Más del 50% de glomerulos afectados
Menos del 50% de 1 glomerulo afectado
Más del 50% de 1 glomerulo afectado

Question 14

Sindromes nefríticos

Answer 14

Posestreptococica
Endocarditis
Lupus
Berger (IgA)
Goodpasteur
Poliangitis microscópica
Werger
Churg Strauss
Glomerulonefritis membranoproliferativa
Glomerulonefritis mesangioproliferativa

Question 15

Alteraciones histológicas de glomerulonefritis Posestreptococica

Answer 15

Glomerulonefritis proliferativa endocapilar

deposito de C3 C4 C5-9

Question 16

Enfermedades que preceden a la posestreptococica

Answer 16

Impético (2-6semanas)
Faringoamigdalitis (1-3semans)
Depósitos subepiteliales (giba)

Question 17

Diagnóstico de glomerulonefritis posestreptococica

Answer 17

Estreptolisina O (30%)
Anti- DNA (70%)
Anti- hialurodinasa (40%)

Question 18

Características de Glomerulonefritis por endocarditis

Answer 18

imagen “de picadura de pulgas” (hemorragias subcapsulares).
En la biopsia renal se observa proliferación de necrosis focal con abundantes depósitos inmunitarios en mesangio, plano subendotelial y subepitelial, de IgG, IgM y fracción C3.

Question 19

Clasificación de nefritis lúpica

Answer 19

Mesangial mínima
Mesangial proliferativa
Nefritis Focal
Nefritis Difusa
Nefritis Membranosa
Nefritis esclerótica

Question 20

Anticuerpos que predicen nefritis lúpica

Answer 20

Anti DNAds

Question 21

Grupos de edad que afecta goodpasteur

Answer 21

Mayores de 15 años

60-70 años

Question 22

Anticuerpos de goodpasteur

Answer 22

Anti alfa1 NC1 del colágeno 4

Question 23

Histología de Berger

Answer 23

depósitos mesangiales difusos de IgA que suelen acompañarse de hipercelularidad mesangial.

Question 24

Clasificación de glomerulonefritis membranoproliferativa

Answer 24

hepatitis C persistente, enfermedades autoinmunitarias o la crioglobulinemia o enfermedades neoplásicas. (rieles en vagoneta)

Las MPGN de tipo II y III por lo general son idiopáticas, excepto en presencia del factor nefrítico C3 (enfermedad por depositos densos), en la lipodistrofia parcial que produce la enfermedad de tipo II, en la deficiencia del receptor de complemento en la de tipo III.

Question 25

En que enfermedades se presenta glomerulonefritis mesangioproliferativas

Answer 25

Nefropatía por IgA, 
paludismo por P. falciparum
glomerulonefritis posinfecciosa 
nefritis lúpica de clase II
15% idiopática

Question 26

Características de la enfermedad de cambios mínimos
Prevalencia
Histología
Tratamiento

Answer 26

• 70-90 % del sindrome nefrotico en niños
• Borramiento de los pies de podocitos por microscopia electrónica
• Proteinuria selectiva (albúmina)
• 90-95 % remisión después de ocho semanas
• Prednisona farmaco de primera elección

Question 27

Características histologicas de Glomeruloesclerosis segmentaria focal

Answer 27

Cicatrices glomerulas segmentarias focales.

Question 28

Causas de Glomeruloesclerosis segmentaria focal

Answer 28

VIH, hepatitis B, parvovirus
Nefropatia hipertensiva
Nefropatia por reflujo
Heroína/analgésicos
Alport, drepanocitosis, linfoma
Nefritis por radiación
Podocitopatias familiares

Question 29

Glomerulonefritis membranosa
Epidemiología
Histologia

Answer 29

• 30% de sindrome nefrotico en adultos, es la más frecuente en ancianos.
• Engrosamiento de la membrana basal, depositos de igG y C3, depositos subepiteliales.

Question 30

Causas de Glomerulonefritis membranosa

Answer 30

Idiopática
Infecciones 
Cáncer
Farmacos
Enfermedad autoinmunitarias 
Otras: Fanconi, drepanocitosis, crohn, sarcoudosis...

Question 31

Nefropatía diabética

Epidemiología

Answer 31

40% personas con diabetes: 90%DM2 10%DM1

Question 32

Clasificación de mogensen de nefropatia diabética

Answer 32

Estadio I: Hiperfunción e hipertrofia.

Estadio II: Lesiones glomerulares sin enfermedad clínica.

Estadio III: Nefropatía comenzante o incipiente.

Estadio IV: Nefropatía diabética manifiesta

Estadio V: Uremia. Nefropatía terminal.

Question 33

Diagnóstico de nefropatia diabética

Answer 33

• Albuminuria mayor 300mg
• Albuminuria 30-300mg + retinopatía
• Microalbuminuria + DM mayor a 10 años

Question 34

Características histologicas de la nefropatía diabética

Answer 34

• Engrosamiento de la MBG
• Expansión del mesangio
• Nodulos eosinofilos que ae tiñen con PAS (kimmelstiel wilson)
• Arterioloesclerosis hialina e hipertensiva en vasos

Question 35

Enfermedades por depósito glomerulae

Answer 35

Enfermedad por deposito dw cadenas ligeras
Amiloidosis renal
Glomerulopatia fibrilar e inmunotactoide

Question 36

Criterios de ridley jopling de lepra

Answer 36

(i) indeterminado

tuberculoide (TT)

frontera tuberculoide (BT)

mediados de - frontera (BB)

frontera lepromatosa (BL)

lepromatoso (LL)

Question 37

Agente mas comun de esquistosomosis renal

Answer 37

Schistosoma mansoni

Question 38

Clasificación de esquistosomosis renal

Answer 38

I: mesangioproliferativa
II: proliferativa extracapilar
III: membranoproliferativa
IV: segmentaria focal
V: amiloidosis