Glomerulopatias Flashcards

1
Q

4 sintomas chave da síndrome nefritica

A

Oligúria, edema, HAS e hematúria dismórfica

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2
Q

O que cilindros graxos indicam?

A

Síndrome nefrótica

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3
Q

O que cilindros epiteliais e granulosos indicam?

A

Necrose tubular

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4
Q

O que cilindros hemáticos indicam?

A

Glomerulonefrites

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5
Q

O que cilindros leucocitários indicam?

A

Glomerulonefrites, nefrites tubulointersticiais

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6
Q

Qual é o tempo de incubação da faringite e da piodermite na GNPE?

A

1 semana e 2-3 semanas, respectivamente

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7
Q

4 perguntas do diagnóstico de GNPE

A
  1. Houve faringite ou piodermite recente?
  2. O tempo de incubação é compativel?
  3. A infecção foi estreptocócica?
  4. Houve queda transitória de C3?
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8
Q

Como confirmar se é uma infecção estreptocócica?

A

ASO - amígdala

Anti-DNAse - derme

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9
Q

O que são Humps ou giba?

A

Achado patognomônico da biópsia de GNPE

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10
Q

Tratamento de GNPE

A

Restrição hidrossalina, diurético, hidralazina

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11
Q

O uso de atb é indicado na GNPE? Por que e qual?

A

Sim, como medida epidemiológica. Amoxicilina por 7 dias

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12
Q

3 formas clínicas da doença de Berger

A

50% - hematúria, nada, hematúria, nada
40% - hematúria micro persistente
10% - síndrome nefritica

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13
Q

Diferença de GNPE e nefropatia por IgA com mesmo quadro clínico

A

Berger não tem período de incubação e o complemento é normal

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14
Q

Diagnóstico e Tratamento de Berger

A

Diag: clínica + IgA no sangue ou derme
Acompanhamento
IECA ou corticoide se necessário

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15
Q

Fatores de pior prognóstico em Berger

A

Idade > 40, homem, hematúria micro, ptn > 1g/dia, HAS, Cr > 1,5

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16
Q

O que o achado de crescentes na biópsia renal indica?

A

Glomérulo grave (se > 50% = GNRP)

17
Q

Glomerulonefrite + hemorragia pulmonar indicam o que?

A

Doença de Goodpasture

18
Q

Diagnóstico e tratamento de Goodpasture

A

Diag: anti-MB e biópsia com IF linear
Trat: plasmaférese + corticoide + imunossupressor

19
Q

Qual desses não consome complemento na síndrome nefritica?

GNPE, Berger, infecciosa, vasculites, lúpus, Goodpasture

A

Berger, Goodpasture e vasculites

20
Q

Quadro diarreico procedido de anemia, plaquetopenia e IRA?

A

Trombose hemolitica urêmica

21
Q

Definicoes de sindrome nefrotica

A

Proteinuria > 3,5g/dia
Em criancas: > 50mg/kg/dia
3 ou 4 cruzes
Proteina/creatinina > 2mg/mg

22
Q

Consequências da hipoproteinemia na sindrome nefrotica

A

Formacao de trombo - TVR
Infeccoes - PBE por pneumococo
Anemia ferropriva refrataria

23
Q

Achados da sindrome nefrotica

A

Proteinuria
Hipoproteinemia (albumina < 2,5g)
Edema
Hiperlipidemia

24
Q

TVR - quadro e doencas associadas

A

Dor lombar, hematuria, piora ptn, varicocele E

As duas ultimas + amiloidose

25
Q

Lesao minima: epidemio, achado na biopsia, associacoes e tratamento

A

Criancas 1-8 anos
Fusão e retracao podocitaria
Linfoma de Hodkin e AINEs
Corticoide - resposta dramatica

26
Q

GEFS: epidemio, associacoes, evolui com e tratamento

A

Adultos
Regra da excecao
HAS
Corticoide, IECA

27
Q

Nefropatia membranosa: associacoes, evolui com, tratamento

A

Neoplasia, lúpus, hep B, captopril, AINEs, ouro, D-penicilamina
TVR
IECA nos leves/ corticoide nos graves / profilaxia antitrombotica e investigacao

28
Q

GN membranoproliferativa: diferencial com, associacao, clinica, evolui com, tratamento

A
GNPE (consome complemento)
Hep C
Mistura nefritica e nefrotica
TVR
IECA / corticoide
29
Q

Evolucao da nefropatia diabetica

A

Hiperfluxo -> albuminuria 30-300mg/dia (alb/cr 30-300mg/g) -> alb > 300mg/dia -> espessamento de MB + expansao do mesangio

30
Q

Vermelho do congo

A

Amiloidose

31
Q

Nefrite lupica mais comum e grave e conduta

A

Difusa - pulsoterapia de corticoide + imunossupressor