Glaucome Flashcards
Nomme la cause du glaucome.
la hausse de la PIO.
Explique comment la hausse de la pression intraoculaire cause une perte de la vision périphérique.
La hausse de la PIO entraîne une baisse de la circulation sanguine à l’arrière de l’oeil, ce qui influe sur le nerf optique. Donc, une partie de la fonction nerveuse est perdue, ce qui entraîne la perte de la vision périphérique.
Explique ce qu’est le glaucome primaire à angle ouvert.
C’est le type de glaucome le plus commun et chronique.
L’augmentation de la PIO est causée par l’accumulation de l’humeur aqueuse qui bouche les pores du trabéculum cornéoscléral, parce que son écoulement est réduit.
Explique ce qu’est le glaucome primaire à angle fermé.
Il y a fermeture de l’angle du trabéculum à cause du bombement du cristallin, de la dilatation pupillaire chez un client ayant des angles étroits et l’excitation émotionnelle, ce qui fait en sorte qu’il y a un écoulement réduit de l’humeur aqueuse.
Nomme une manifestation clinique du GPAO non traité.
Vision tubulaire.
Nomme 5 manifestations cliniques du GPAF aigu.
1- Douleur soudaine et intense de l’oeil atteint.
2- Céphalée, N° et V° accompagnant la douleur.
3- Halo coloré autour des lumières.
4- Vision floue.
5- Rougeur oculaire.
Quelle est la valeur normale de la PIO ? Et quelles sont les valeurs de la PIO du GPAO et du GPAF ?
N = 10 - 21 mmHg.
GPAO : 22 - 32 mmHg.
GPAF : 50 mmHg +.
Vrai ou faux ; Le traitement par pharmacothérapie, dans le cas du GPAO, permet de guérir le trouble.
Faux. La pharmacothérapie prévient uniquement la détérioration de la condition, donc ne guérit pas le glaucome. Une supervision continue de la PIO est nécessaire.
Explique les deux traitements chirurgicaux du GPAO.
1- Trabéculoplastie au laser argon : Vise à réduire la PIO lorsque les mx sont inefficaces. Le laser stimule la cicatrisation et la contraction du trabéculum, ce qui ouvre les canaux d’écoulement et fait en sorte que l’humeur aqueuse ne s’accumule plus.
2- Trabéculectomie avec ou sans implant infiltrant : Lorsque le tx au laser ne fonctionne pas. Une partie de l’iris et du trabéculum est enlevée, ce qui favorise l’écoulement de l’humeur aqueuse sous la conjonctive. On peut penser à une fistule.
Que faire dans le cas d’un GPAF ?
- Agents anticholinergiques topiques pour la contraction du sphincter de l’iris.
- Agents hyperosmotiques PO ou IV pour abaisser STAT la PIO.
- Iridotomie périphérique au laser (trou dans l’iris pour laisser s’écouler l’humeur aqueuse) et iridectomie chirurgicale (iris retiré).
À quelle fréquence devrions-nous effectuer un examen ophtalmologique selon l’âge ?
41-55 : aux 5 ans.
56-65 ans : aux 3 ans.
65 ans et + : aux 2 ans.
Quels moyens non pharmacologiques pouvons nous effectuer dans le cas d’un GPAF pour favoriser le confort ?
- Réduire l’éclairage.
- Appliquer des compresses froides sur le front.
- Endroit calme et privé.
Quel enseignement prioritaire devons nous faire aux clients atteints de glaucome ?
- Administration aseptique des gouttes ophtalmiques.
