Glaucoma Flashcards

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1
Q

Causa de cegueira irreversível mais comum do mundo

A

Glaucoma

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Q

Qual o tipo de glaucoma mais prevalente?

A

Glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA)

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Q

Fatores de risco para o Glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA)

A

Aumento da pressão intraocular
Raça negra
História familiar de 1º grau
Miopia
Idade avançada
Terapia com Anti-VEGF
Uso de ACO
Disco óptico grande
Doenças vasculares
Diabetes

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Q

O que é glaucoma?

A

Agressão ao nervo óptico gerando defeito de campo visual

Neuropatia óptica crônica e progressiva que resulta em alterações morfológicas na cabeça do nervo óptico e camada de fibras nervosas. Ocorre morte progressiva das células ganglionares e perda de campo visual

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Q

O que é o glaucoma primário de ângulo aberto?

A

Possui ângulo da câmara anterior aberto, facilitando a drenagem do humor aquoso

*Precisa excluir causas secundárias ou outra doença que afete o nervo óptico

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6
Q

Causas de glaucoma secundário

A

Glaucoma neovascular (GNV)
Glaucoma cortisônico (uso de corticoide)
Glaucoma relacionado ao trauma

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7
Q

Principal fator de risco modificável do glaucoma

A

Aumento da pressão intraocular

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8
Q

Onde é produzido o humor aquoso (líquido que circula no segmento anterior do olho)?

A

No corpo ciliar

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9
Q

Função do humor aquoso

A

Fornecer nutrientes para córnea e cristalino

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10
Q

Quem regula a produção e inibição do humor aquoso?

A

Produção: estímulo do receptor beta-2
Inibição: estímulo do receptor alfa-2

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11
Q

Enzima importante para a produção do humor aquoso

A

Anidrase carbônica

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12
Q

O humor aquoso é drenado pelo canal de ____

A

Schlemm

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13
Q

A pressão intraocular é diretamente influenciada pela dinâmica do ____

A

Humor aquoso

Quanto maior a produção de humor aquoso, maior a pressão
Quanto maior a drenagem de humor aquoso, menor a pressão

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14
Q

Alterações no disco óptico que vemos no Glaucoma primário de ângulo aberto

A

Aumento da escavação do disco óptico (assimetria de escavação)
Escavação nasal
Hemorragia no disco
Perda da CFNR
Notching no anel neural
Atrofia Peripapilar

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15
Q

O aumento da relação escavação/disco óptico indica progressão da doença do glaucoma?

A

Sim

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16
Q

Glaucoma é uma doença assimétrica?

A

Sim. O estágio do glaucoma em um olho pode ser diferente do estágio do outro olho.

17
Q

Tratamento do glaucoma

A

Inicialmente: Colírio (monoterapia tópica), Laser

Se não melhora: substituir ou associar mais colírios

Ex: timolol (BB diminui a produção de humor aquoso), inibidores da anidrase carbônica, agonistas dos receptores alfa-adrenérgicos

Objetivo: reduzir a pressão intraocular, pois é a única coisa que podemos mudar

18
Q

Quando iniciar o tratamento para glaucoma?

A

PIO>26 mmHg no hipertenso ocular
Paciente com fatores de risco