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FISIO GEN > GLANDULAS SUPRARENALES > Flashcards

GLANDULAS SUPRARENALES Flashcards

1
Q

medula de la corteza

A

porción central secreta epinefrina y norepinefrina

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2
Q

qué porción secreta catecolaminas?º

A

la médula, secreta norepinefrina y epinefrina

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3
Q

corteza secreta

A

corticoesteroides –> h derivadas del colesterol

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4
Q

tipos de h derivadas del colesterol

A

mineralocorticoides
glucocorticoides
andrógenos

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5
Q

capas de la corteza adrenal

A
  • glomerulosa –> aldosterona, controlado por angiotensina 2
  • fasciculada –> cortisol y corticosterona y pocos andrógenos, controlada por ACTH
  • reticulares –> andrógenos y pocos glucocorticoides controlada por ACTH
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6
Q

sintesis de h por colesterol

A
  • Proveniente en su mayorÍa de LDL circulante
  • Su transporte está regulado por retroalimentación
  • Los estímulos de producción de esteroides incrementan la producción de pregnenolona
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7
Q

precursor universal de h de colesterol

A

pregnenolona

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8
Q

transporte de h

A

unidas a proteínas, unidas a transcortina o globulina de union a colesterol

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9
Q

vida media de h colesterol

A

60 minutos

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10
Q

metabolismo de este tipo de hormonas

A

Hepatico –> degrada conjugadas
Suatancias inactivas
Riñón–> excreta una vez conjugadas y filtradas

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11
Q

mineralocorticoide por definición

A

aldosterona

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12
Q

hormona más similar al cortisol

A

cortisona/hidrocortisona

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13
Q

hormona que repone eje de mineralocorticoides por su actividad o poder

A

fludrocortisona por su actividad mineralocorticoide de 125

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14
Q

mineralocorticoides

A

efecto sobre electrolitos

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15
Q

principal mineralocorticoide

A

aldosterona

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16
Q

quien degrada el cortisol a cortisona

A

11b-hidroxiesteroide deshidrogenasa
por avidez a sus receptores de aldosterona
expresada por cleulas renales

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17
Q

quien impide que el cortisol haga funcion de aldosterona

A

como el cortisol puede unirse a receptores de aldosterona, las celulas renales expresan 11b-hidroxiesteroide deshidrogenasa que degrada el cortisol, lo vuelve cortisona por poca avidez

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18
Q

efectos renales y circulatorios de la aldosterona

A
  • más reabsorción de sodio y excreción de potasio
  • efecto sobre túbulos colectores y distales
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19
Q

mecanismos celulares de aldosterona

A
  • unión de esteroides a receptores
  • mayor formación de cAMP en músculo y túbulos colectores
  • estímulo de segundos mensajero
20
Q

como se regula la secrecion de aldosterona si incrementa

A

incrementa el volumen del extracel y pa
* eleva k
* incremento angiotensina 2
* ACTH

21
Q

cómo se regula la secreción de aldosterona si disminuye ?

A
  • incremento Na
  • incremento péptido natriurético auricular–> genera natriuresis
22
Q

relación entre natriuresis y aldosterona

A

es la excreción de sodio en orina a través de la acción de los riñones.​ Es promovido por los péptidos natriuréticos ventriculares y auriculares, así como por la calcitonina, ​ e inhibido por químicos como la aldosterona.

23
Q

exceso de mineralocorticoides

A
  • hipocalemia –> por excreción de k
  • alcalosis metabólica leve –> por excreción de hidrogeniones
  • incremento de NA intracel
  • secreción de ADH –> sed
24
Q

aldosteronismo primario

A

sindrome de conn
* por adneoma adrenal
* hipocalemia
* alcalosis metabolica leve
* hipertension por incremento de volumen extracelular
* hipernatremia leve de limite alto (Na alto en sangre)
*

25
Q
A
26
Q

criterio diagnóstico de aldosteronismo primario (sx conn)

A

disminución de renina plasmática, por supresión
⬆aldosterona ⬇renina

27
Q

deficit de aldosterona provoca

A
  • pérdida de sodio = hiponatremia ⬇na
  • conservacion de K extracel
  • ⬆K= no se excreta
  • arritmias
28
Q

sx de exceso de mineralocorticoides

A
  • def de 11 beta hidroxiesteroide deshidrogenasa por bloqueo
  • cortisol logra efecto mineralocorticoide relevante
    *
29
Q

glucocorticides

A

efecto en glucosa, efectos metabplicos, inmunologicos, etc

30
Q

representante de glucocorticoides

A

hidrocortisona y cortisol

31
Q

mecanismo cel de glucocorticides

A
  • receptores intracel
  • transcripcion dna
  • modulacion de efecto por 11betahidroxiesteroide deshidrogenasa 2
  • metaboliza cortisol a cortisona
32
Q

diferencia 11betahidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 1 y 2

A

1–> cerebro y otros tejidos: convierte cortisona en cortisol
2 –> en colon, riñones, slivales
convierte cortisol a cortisona

33
Q

efectos de glucocorticoides en carbohidratos

A

estimula gluconeogenesis
efecto en higado
movilizacion de aa al higado del musculo
disminucion de uso de glucosa

34
Q

diabetes adrenal

A

incremento de gluconeogenesis y menos glucosa, incremento de niveles de insulina

resistencia a insulina por glut 4

35
Q

metabolismo de proteínas por glucocorticoides

A

↓ reservas proteicas
↓ sintesis
↓ proteínas internas= menos accion y afecta tej linfoide
↓ transporte de aa

↑ gluconeogenesis
↑ catabolismo
↑ proteinas hepaticas y plasmaticas= por higado

36
Q

estres e inflmacion

A

incremento de ACTH y cortisol

37
Q

glucocorticoides e inflamacion y estres

A
  • resolucion d de inflamacion, estabiiliza membranas
  • previene perdida de fluidos por menos permeabilidad
    *suprime resproduccion linfocitaria
  • menos fiebre = menos il1
  • menos esodinofilos y linfocitos
38
Q

regulacion glucocorticoides

A

ACTH –> ACTIVACION ADENILATO CICLASA Y CamP = MAS HORMONAS
CRG –> hipotalamo
A

39
Q

PASO CLAVE en sintesis de h

A

activacion de ptreina cinasa A para conversion de colesterol a pregnenolona

40
Q

efecto del cortisol en hipotalamo e hipofisis

A

retroalimentacion negativa

41
Q

secrecion circadiana

A

mas cortisol en mañana
menso cortisol en la noche

42
Q

ACTH

A

viene de POMC
Precursor de actg
estimulacion melanocitos y regulacion de h

43
Q

SX ADDISON

A

insuficiencia adrenal
1º autoinmune, tuberculosis y cancer
2º alteracion en acth
↓mineralocorticoides y glucocorticoides
hiperpigmentacion por mucho POMC para intentar hacer ACTH

44
Q

SX CUSHING

A

hipersecresion adrenal
por adenomas adrenal o hipofisiario
1º sx
2º enfermdad

45
Q

presenatcion clinica cushing

A

cara luna llena
giba dorsal
acne
hirsutismo
hipertension por mineralocorticoides del cortisol
diabetes +debiidad musc
infecciones
estrias violaceas por pocas fibras de colageno
osteoporosis

46
Q

androgenos adrenales

A

en vida fetal, pocas cantidades, crecimientp de vello pubico y axilar en mujeres
en tej periferico –> testoterona

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