Glândulas salivares

Question 1

Característica adenoma pleomórfico

Answer 1

Crescimento lento e progressiv, indolor
Sem acometimeno de nervo ou ulceração da pele
Presença de pseudópodos
Risco de malignização ~20%

Question 2

Característica Tumor de Warthin

Answer 2

Cistoadenoma papilífero linfomatoso
Exclusivo da parótida
Relacionado ao tabagismo
Frequentemente bilateral
Menor risco de malignização

Question 3

Tumores malignos de glandula salivar

Answer 3

Carcinoma mucoepidermóide (mais comum)
Carcinoma adenóide cístico (incidioso, alta disseminação perineural, difícil cura)
Carcinoma ex-adenoma pleumórfico (alto grau, muito agressivo)

Question 4

Tratamento de tumor maligno de parótida

Answer 4

Parotidectomia regrada (superficial ou total) com preservação do n. facial se possível
Esvaziamento cervical eletivo em tumor de alto grau (IB, II e III) ou radical modificado
RT / QT adjuvante no T3/T4, tumor de alto grau, rssecção R1, invasão angiolinfática oiu perineural

Question 5

Tratamento de tumor malingo de submandibular

Answer 5

Submandibulectomia
Esvaziamento cervical nível I ou supraomo-hioideo se tumor de alto grau
Esvaziamento radical modificado
RT / QT adjuvante no T3/T4, tumor de alto grau, rssecção R1, invasão angiolinfática oiu perineural

Question 6

Complicações cirúgicas parotidectomia

Answer 6

Paralisia n. facial
Sialocele
Fístula salivar
Síndrome de Frey (sudorese gustatória) - regeneração aberrante dos ramos parassimpáticos do n. auriculotemporal

Question 7

Complicações submandibulectomia

Answer 7

Paralisia marginal da mandíbula
Paralisia do hipoglosso (lingua desvia para lado lesado)
Paralisia do lingual (deficit sensitivo da lingua)
Fístula salivar
Sialocele