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Glandes digestives et annexes Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques des glandes salivaires principales?

A
  • Entourée d’une capsule (tissu conjonctif)
  • Parenchyme: unités sécrétoires + système canaux ramifié
  • Séparée par des septa (tissu conjonctif) pour former lobules
  • Sécrétions passe dans canaux intercalaires (bordés par c. sécrétrices cubiques)
    –> se déverse dans canaux striés (c. cylindriques avec microvillo. basales)
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Q

Qu’est-ce qu’une glande parotide?

A
  • EXCLUSIVEMENT SÉREUSE
  • Sécrète granules de zymogène éosinophiles
  • Cellules myoépithéliales (c. contractiles) aident à facilité l’expulsion des produits sécrétoires
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Q

Qu’est-ce qu’une glande sous-maxillaire?

A
  • PRINCIPALEMENT SÉREUSE
  • Contient unités sécrétrices tubulaires muqueuses
    –> c. cylindriques
    –> noyau écrasé sur bord
    –> extrémités tubes muqueux coiffés de croissant séreux (glande mixte)
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4
Q

Qu’est-ce qu’une glande sub-linguale?

A
  • PRINCIPALEMENT MUQUEUSE
  • Cellules cylindriques
  • Noyau écrasé sur bord
  • Quelques c. séreuses en croissant autour unités sécrétrices muqueuses
  • Un peu d’acini mixtes
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5
Q

Qu’est-ce que le M.A.L.T? Quelles structures ça contient?

A

Mucosa Associated Lymphoïd Tissu
- Tissu lymphoïde associé aux muqueuses
- Défense immunitaire acquise des muqueuses en contact avec l’extérieur (spécifique à un pathogène)

Structures:
- Plaques de Peyer (jéjunum/iléum)
- Formations lymphoïdes
- Appendice
- Anneau de Waldeyer (amygdales)

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6
Q

Qu’est-ce que l’Anneau de Waldeyer? De quoi est-il composé?

A
  • Organes lymphoïdes autour du pharynx
  • Défense immunitaire acquise contre ce qui entre dans tube et syst. respiratoire

Composition:
- Amygdales linguales (1/3 postérieur langue)
- Amygdales palatines (oropharynx, fin bouche)
- Amygdales pharyngiennes (nasopharynx)
- Amygdales tubulaires (jonction tubes auditifs-nasopharynx)

–> Amygdale = replis de muqueuse avec follicules lymphoïdes

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7
Q

Quels sont les canaux excréteurs que l’on peut retrouver dans le pancréas?

A

Canal principal / canal de Wirsung
- Parcourt tout pancréas
- Reçoit canaux secondaires
- Termine à l’ampoule de Vater (se joint au canal cholédoque)
- Terminaison commune entourée du sphincter d’Oddi

Canal accessoire / canal de Santorini
- Parcourt juste tête du pancréas
- S’abouche dans duodénum

Canaux centro-acineux
- Centre des acini
- Portion intra-acineuse des canaux intercalaires

Canaux intercalaires
- Bordés épi. cubique simple
- Cellules sécrètent eau+bicarbonate
- Se réunissent en canaux intra-lobulaires

Canaux intra-lobulaires
- Entourés épi. cubique simple
- Entourés gaine tissu conjonctif
- Se réunissent en canaux inter-lobulaires

Canaux inter-lobulaires
- Bordés épi. cylindrique simple (+ c. caliciformes)
- Se jettent dans canal excréteur principal (Wirsung) et canal accessoire (Santorini)

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8
Q

Quelles sont les glandes exocrines et endocrines du pancréas?

A

Glande exocrine:
- Acini composé séreux (99%)
–> sécrète sucs pancréatiques dans canaux excréteurs, se draine dans canal principal/Wirsung

Glande endocrine:
- Îlots de Langerhans (1%)
–> sécrètent hormones dans cap. sanguins qui irriguent pancréas (insuline, glucacon, somatostatine)

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9
Q

Qu’est-ce qu’un îlots de Langerhans? De quoi sont-ils composés?

A
  • Parmi les acini séreux
  • Sécrètent à surface cellulaire –> traversent paroi capillaires –> jusqu’au sang
  • Riche vascularisation sanguine
  • Chaque îlot irrigué par 3 artérioles
  • 6 veinules drainent chaque îlot = veine inter-lobulaire

Composition:
- Cellules alpha: synthétisent glucagon
–> active conversion glycogène en glycose par hépatocytes
- Cellules bêta: synthétisent insuline
–> facilite capture glucose sanguin par hépatocytes

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10
Q
  1. Par quoi sont contrôlées les sécrétions pancréatiques?
  2. Comment sont-elles déclenchées? par quoi?
A
  1. Par des hormones produites par des cellules neuroendocrines pyloriques et duodénales à l’arrivée du contenu gastrique (déformation mécanique)
  2. Récepteurs des cellules détectent présence nutriments (lipides, a.a.) dans lumière et libèrent hormones
    –> Sécrétine: stimule sécrétion bicarbonate/eau par c. épithéliales (parois vx. intercalaires)
    –> CCK et gastrine: stimulent sécrétion enzymatique (pancréatique/hépatique) des acini séreux
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11
Q

Que contiennent les sucs pancréatiques?

A
  • Protrypsine et Prochymotrypsine (précurseurs des protéases)
    –> hydrolysent protéines et polypeptides
    –> protrypsine devient trypsine qui active prochymotrypsine qui devient chymotrypsine
  • Amylase, Lipase, Nucléase (enzymes)
    –> digèrent hydrates de carbones, lipides, acides nucléiques
  • Bicarbonate
    –> neutralise acides gastriques
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12
Q

Quelle est la composition histologique du pancréas?

A
  • Capsule fibreuse (tissu conjonctif dense)
  • Travées conjonctives/septas (tissu conjonctif dense orienté)
  • Acini séreux (exocrine)
  • Îlots de Langerhans (endocrine)
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13
Q

Quels sont les rôles du foie?

A
  • Métabolisme de glucose
  • Synthèse d’héparine et autres glucides
  • Métabolisme des lipides, oxydation triglycérides (énergie), métabolisme cholestérol
  • Stockage du fer et cuivre
  • Stockage B12, transformation acide folique
  • Dégradation+recaptage hormones stéroïdiennes circulantes
  • Détoxification
  • Synthèse/sécrétion de la bile
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14
Q

Comment le foie est-il irrigué? (afférence/efférence)

A
  • Artère hépatique: sang oxygéné provient des branches du tronc cœliaque (issue de l’aorte)
  • Veine porte: sang tube digestif/rate riche en aa/lipides/glucides/produits dégradation Hb

–> Déchargent dans sinusoïdes (rate, moelle osseuse, foie)

Afférences:
- Artère hépatique (apporte sang artériel au foie)
- Veine porte (provient des veines qui drainent intestin/rate)

Efférences:
- Veine hépatique (draine sang qui a traversé tissu hépatique)
- Canal biliaire

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15
Q

Quelle est la composition histologique du foie?

A
  • Organe parenchymeux composée de travées de Remak (lames d’hépatocytes)
  • Entouré capsule fibreuse (de Glisson) qui forme travées collagéniques (cloison/septas)
  • Capsule surmontée par couche c. mésothéliales (épi. pavimenteux simple)
  • Parenchyme soutenu par squelette interne de fibres de réticuline (collagène-III)
  • Espace porte
    –> branche de l’artère hépatique
    –> branche de la veine porte
    –> branche du canal biliaire
    –> branche de vx. lymphatique
  • Veine centrolobulaire
    –> se réunissent dans veine hépatique
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16
Q

Quelle est la composition histologique d’un lobule hépatique?

A
  • Hexagonale
  • Entouré de tissu conjonctif fibreux
  • Centre du lobule hépatique = veine centrolobulaire où convergent travées de Remak et sinusoïdes (espaces entre travées de Remak qui drainent contenu veine centrolobulaire)
  • Aux pointes des hexagones = espaces portes
17
Q
  1. Qu’est-ce qu’un hépatocyte?
  2. Que retrouvent-on entre les hépatocytes?
  3. Quels sont les domaines des hépatocytes?
A

1.
- 70% du foie
- Cytoplasme granuleux (++ riche en RER, golgi)
- Contient gouttelettes lipidiques et glycogène

2.
- Espace de Disse (sépare sang des sinusoïdes)
- Cellules de Küpffer (macrophages) et de Ito (stocker vitamine A et synthèse de collagène)
- Lysosomes, glycogène et vacuoles lipidiques

    • Domaine canaliculaire
    • Domaine latéral (lisse
    • Domaine sinusoïdal (lieu d’échange sang des sinus avec bcp de mcvl)
18
Q
  1. Quelles STRUCTURES retrouvent-on dans le domaine canaliculaire du foie?
  2. Quelles CELLULES retrouvent-on dans le domaine canaliculaire?
A

1.
- Espace de Disse: hépatocytes filtrent produits digestion, déversent lymphe dans espace de Disse qui amène tout vers vx. lymphatiques dans espace porte
- Sinusoïdes: hépatocytes sécrètent protéines plasmiques et glucose dans sang

    • Cellules endothéliales
  • Cellules de Küpffer
    –> phagocytaires
    –> nettoient sang (débris, vieilles hématies, bactéries…)
    –> dégradent immunoglobuline, synthétisent compléments plasmiques
    –> captent/dégradent chylomicrons
    –> synthétisent a.g. et cholestérol
    –> catabolisent stéroïdes
  • Cellules étoilées (Ito)
    –> dans espace de Disse
    –> contiennent gouttelettes lipidiques contenant vit. A
    –> aka: lipocytes, cellules stellaires ou Vit. a storing cells
19
Q

Comment fonctionne la circulation CENTRIPÈTE dans le lobule?

A
  • Sang artériel de l’artère hépatique + sang veineux veine porte –> se jettent dans sinusoïdes et se mélangent = circulation centripète du sang
    –> hépatocytes capturent glucose, transforment et emmagasinent glycogène
    –> sang transformé par hépatocytes du lobule –>veine centro-lobulaire –> veine hépatique
20
Q

Qu’est-ce que le domaine canaliculaire dans le foie?

A
  • Faces intracell. des hépatocytes unis par jonctions adhérentes (serrées, communicantes, desmosomes)
  • Forme canalicules biliaires
  • Hépatocyte accède canal excréteur et sinusoïde sanguine
    –>pour fct exocrine et endocrine
21
Q

Comment fonctionne la circulation CENTRIFUGE dans le lobule?

A

POUR LA LYMPHE: hépatocytes filtrent surplus graisse et rejette dans espace de Disse –> rejoint vx. lymphatique = circulation centrifuge de la lymphe dans lobule car se colle sur paroi

POUR LA BILE: hépatocytes produisent bile et rejette dans canalicule biliaire –> rejoint canal biliaire = circulation centrifuge de la bile dans lobule

22
Q

Quelle est l’histologie des cellules biliaires?

A
  • Cellules épithéliales biliaires sur bord lobules hépatiques
  • Canal de Herin: naît de réunion de canalicules biliaires, se déverse dans canal biliaire
23
Q
  1. De quoi est composé la bile?
  2. À quoi sert la bile?
  3. Qui forment la bile?
  4. Qui peut modifier la bile?
  5. Où la bile traverse-t-elle?
A
  1. Eau, électrolytes, acides biliaires, cholestérol, phospholipides et bilirubine
  2. Excrétion des déchets, digestion des lipides (duodénum) par les lipases pancréatiques
  3. Hépatocytes par l’épithélium des voies biliaires qui l’enrichie en bicarbonates
  4. Canaux biliaire, en réabsorbant des solutés et ajoutant excès de céruloplasmine (capte cuivre et empêche cytotoxicité) et bicarbonate
  5. Voies biliaires extra-hépatiques:
    - Canaux biliaires rejoignent canal cystique (provient de la vésicule) = canal cholédoque
    - Canal cholédoque se jette dans duodénum via ampoule de Vater avec canal de Wirsung
24
Q
  1. Quel est le rôle principal de la vésicule biliaire?
  2. Quelle est sa composition histologique?
  3. Quels rôles a-t-elle sur la bile?
  4. Quel est le rôle de la CCK sur la vésicule biliaire?
A
  1. Réservoir pour la bile
  2. Épi. cylindrique simple avec mcvl
  3. Change sa concentration (réabs. 90% de son eau) et projette la bile dans canal cystique jusqu’au canal cholédoque
  4. Elle stimule la contraction de sa paroi et le relâchement du sphincter d’Oddi (CCK produite quand présence de graisse dans duodénum)

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