Gingivite Flashcards
Boli generale cronice casexiante
Sifilis Tumori maligne Rectocolita ulcer o – hemoragică Leucemie Anemii
Semne afectare generală în GUN/GSUN
Stare generală alterată febră 38,5-39 Astenie Adinamie Inapetență Insomnie cefalee Tulburări de tranzit gastrointestinal Stare depresivă
Gingivita alergică apare ca reacție alergica la
Componente din guma de mestecat
– Extract de Sapota Zapotilla
– Aromatizanți
– Coloranți
Pastă de dinți
Ape de gură
Dentifrice
Gingivita descuamativă apare în
Lichen plan vezicular, bulos, eroziv, ulcerativ
Pemfigus vulgar
pemfigoid mucos benign
Menopauza
Post menopauza
Vârste înaintate
După histerectomie
Infecții cronice – sifilis, TBC
Erupții medicamentoase în hipersensibilitate
Medicamente cauze gingivitei descuamative
Aminofenazona
Antibiotice – sulfamide
Saruri Au
Barbiturice
Bromuri
Saruri bismut
Citostatice
Fenolftaleina - laxative
Ioduri
Antimalarice
Salicilati
Condiții favorizante pentru descinderea virusului herpetic din ggl Gasser
Expunere la soare – herpes actinică Ciclu menstrual – herpes catamenial Traumatisme Extracții dentare Afecțiuni generale gastrointestinale Gripă Hepatită epidemică
Factori favorizanți locali ggvostomatita aftoasa recidivanta
Erupția dentară Schimbarea periuțe de dinți Dulciuri –Cu alune, miere, ciocolată Condimente Fumat
Factori favorizanți generali în ggvita aftoasa recidivanta
Afecțiuni gastrointestinale Viroze Sarcină Menstruație Hipertiroidism Stres
Diabet zaharat efecte la nivel gingival
- Dereglari metabolism local - acumulare compusi intermediari cu actiune toxica prin acidoza tisulara
- Modificari vasculate si ale formatiunilor nervoase
- Meiopragie (fragilitate) capilara si suferinte vasculare
- Nevrita diabetica
- Ingrosare membrana bazala intre epiteliu si corion
- Scadere lumen capilare si arteriolr
Scorbutul apare la
- Copii, primul an de viata - boala Moeller-Barlow
- Varstnici - deficiente de nutritie
- Conditii restrictive de hrana
Alcoolismul e factor predispozant
Gingivite cu hiperplazie
- Pubertate
- Sarcina
- DZ
- Hipovitaminoza C
- Leucemie
- Medicatie hidationica
- Antagonisti Ca
- !! Si ciclosporinele dar nu e trecuta hiperplazia in tabloul clinic
Localizari gingivostomatita herpetica
- Gingie
- Mucoasa buze
- Limba
- Mucoasa jugala
- Limita cutaneo mucoasa buza
- Val palatin
- Istm faringian
Gingivostimatita aftoasa recidivanta
- Gingie
- Limba
- Mucoasa buze
- Mucoasa jugala
- Fren lingual
Diagnostic pozitiv gingivostomatita aftoasa recidivanta
- Clinic
- Dureri intense
- Test terapeutic - albire ulceratie aftoasa la contactul cu solutii de nitrat de Ag 30%
Dg# gingivostomatita aftoasa recidivanta
Gingivostomatita herpetica
Gingivite la care e dificil de purtat proteza (conform materiei)
- De menopauza
- Micotica
Gingivite la care apare durere
Oricand:
- Simpla
- Menopauza
- GUN/GSUN
- Recidivanta aftoasa
- Micotica
Doar la suprainfectie
- Sarcina
- Leucemii - ulceratiile
- Herpetica
Culori gingivite
Simpla - rosie deschisa
Pubertara - rosie violacee
Sarcina - rosu viu strucitor/zmeuriu pana la rosu violaceu
Menopauza - palida, poate fi mai rosie cand sangereaza gingia
Gingivita din diabet - rosu caramiziu - rosu violaceu in faze avansate de staza
Leucemie - rosie violacee, cianotica
GUN - zone ulcerate alb galbui/cenusiu murdar, zone neulcerate rosu
Antagonisti de Ca
- rosu congestiv in zone de ulcerstie
- rosu inchis/violaceu innzonende staza
Alergica - rosu intens
Micotica la copii - depozite alb crem
Gingivite cu mobilitate
- Din ciclul menstrual - catameniala
- Sarcina
- DZ
- Hipovitaminoza C
Etiopatogenie ggvita de pubertate
Prevotella intermedia
Capnocytophaga
Etiopatogenie gingivita de sarcina
- Prevotella intermedia
- Pg + hormoni estrogeni si progesteroni = steroizi
Etiopatogenie ggviite din diabet
- Streptococ
- Actinomices
- Veilonella parvulla
- Fusobacterium
Aspect hiperplazie din ggvita din diabet
Hiperplazie gingivala generalizata polipoidala
Polipi gingivali
- sesili cu baza mare de implantare
- pediculati
Aspect hiperplazie din ggvita din diabet
Hiperplazie gingivala generalizata polipoidala
Polipi gingivali
- sesili cu baza mare de implantare
- pediculati
Gingivite care dau halena
- Avitaminoza C
- GUN/GSUN
- Herpetica
Hipovitaminoza C agraveaza raspinsul gingival prin
- Edem
- Hiperplazie
- Sangerari gingivale
Ulceratii din gingivita din leucemie - localizari
Gingie
mucoasa jugala in dreptul planului de ocluzie
Palatinal
Factori favorizanti GUN
- Pericoronarite
- Traumatisme Oc adanca/migrari
- Boli generale casexiante
- Alcoolism
- Fumat
- Igiena deficitara, inexistenta, intamplatoare
- Factori psihosomatici - stres
- Deficit vitamina C, B1, B2
- Nevroze anxioase si depresive
Etiopatogenie GUN
- Spirochete - Treponema denticola, vincenti, macrodentium
- Bacili fuziformi - Fusobacterium nucleatum
- Prevotella intermedia
- Pg
Senzatie gust in ggvita de menopauza
Acru, sarat
Senzatie gust GUN
Metalic si alterat
DG# ggvita hidationica vs idiopatica
In ggvita hidationica gingia fixa e mai putin hiperplazica
Caracteristici hiperplazie in ggvita hidationica
Aspect lobulat, roz deschis, ferma
Nu sangereaza
Caracteristic - sant la baza hiperplaziei papilelor si MGL sau la limia cu mucoasa alveolara - cand cuprinde si gingia fixa
Aspect gingivita din antagonisti de calciu la P cu igiena foarte buna
Hiperplazie nodulara
Suprafata neteda si ferma
Forme ggvita de cauza micotica la adulti
- Atrofie papile filiforme ale limbii
- Hiperkeratoza epiteliu gingival, lingual, uneori jugal si P + placi albe, aderente
- Aspect tip pseudomembranos, placi albe, lapte inchegat
- Fisuri si ulceratii comisuri
+/- xerostomie
Factori favorizanti transformare gingivita simpla microbiana in hiperplazica
- carii cavitare aPx/colet V/O
- carii secundare retentive - detritusuri si placa
- obturatii in exces, in contact sau in imediata apropiere a gingiei
- obturatii cu S rugoasa, retentiva, in vecinatatea gingiei
- contact traumatic si retentiv intre cdp si gingia DS
- contact traumatic intre crosete/marginile baei P acrilice si gingie
- contact traumatic si retentiv intre aparate orto/chiru si gingie
- impact alimentar direct asupra papilei
- obturatii px
- microproteze
- punti
- fara refacerea pctct
Gingivita de menopauza
- in menopauza fiziologica
- dupa histerectomii
- dupa ovarectomii
- dupa sterilizari prin iradiere TUmaligne
Semn patognomonic in GUN/GSUN
papile interdentare - ulceratie crateriforma la varf (decapitat
se intinde si la MGL
Conditii favorizante candida din nepatogen in agresiv
- ATB - amoxi si tetra - doze mari
- boli metabolice - DZ
- endocrine - htiroidism, insuficienta CSR - Addison
- sarcina si contraceptive - candidoza bipolara
- scadere R organism - citostatice si Rx
- MED imunosupresiva
- SIDA
