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Practicum III > Ginecología > Flashcards

Ginecología Flashcards

1
Q

Son dos factores de riesgo para desarrollo de vaginosis bacteriana

A
  • Lavado vaginal

- Cambios en el pH vaginal

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Q

Agente etiológico más frecuente de una vaginosis bacteriana (VB)

A

Gardanella vaginalis

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3
Q

Es la infección vaginal más prevalente

A

Vaginosis Bacteriana (VB)

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4
Q

Son dos factores de riesgo importantes para desarrollo de candidiasis vaginal

A
  • DM descontrolada

- Consumo de ACO

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5
Q

Es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de Trichomoniasis

A

Promiscuidad

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6
Q

La trichomoniasis es una ETS viral (V/F)

A

Falso, es una ETS no viral

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7
Q

Es una complicación sistémica frecuente de infección por C. trachomatis

A

EPI (enfermedad pélvica inflamatoria)

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8
Q

Es un dato cardinal de la exploración física que nos sugiere una vaginosis bacteriana

A

Flujo blanco-grisáceo con OLOR A PESCADO

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9
Q

Qué se observa a la microoscopía de una persona con vaginosis bacteriana

A

Células clave

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10
Q

pH de una paciente que padece vaginosis bacteriana

A

> 4.5

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11
Q

Es un dato cardinal de la exploración física que nos sugiere una candidiadis vaginal

A

Flujo blanquecino Y grumoso con apariencia a QUESO COTTAGE

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12
Q

Si la paciente refiere mucho prurito + eritema y flujo blanquecino y grumoso, hay que pensar en

A

candidiasisi vaginal

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13
Q

Qué osbervamos a la microoscopía de un px con candida

A

pseudohifas

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14
Q

Cómo se confirma el diagnóstico de una candidiasis vaginal

A

Cultivo con Agar Sabouraud

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15
Q

Es un dato cardinal de la exploración física que nos sugiere una trichomonas

A

Flujo amarillo y ESPUMOSO

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16
Q

Si la paciente retire dolor vaginal y a la exploración encontramos cérvix en fresa en qué debemos de pensar

A

Trichomoniasis

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17
Q

Cómo suele estar el pH de una infección por trichomonas

A

> 4.5

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18
Q

GOLD-STANDARD diagnóstico de trichomonas

A

cultivo

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19
Q

Cómo suele estar el pH de una infección por cándida

A

<4.5

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20
Q

Si la paciente refiere flujo amarillento + fiebre + dolor a la movilización pélvica hay que pensar en

A

Infección por chlamydia

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21
Q

Cómo suele estar el pH de una infección por chlamydia

A

> 4.5

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22
Q

Cómo se hace el cribada para Chlamydia

A

muestras de orina

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23
Q

Qué dos infecciones vaginales son (+) a la prueba KOH

A
  • Vaginosis bacteriana

- Trichomoniasis

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24
Q

Infección vaginal que siempre requerirá tx la pareja

A

Trichomoniasis y Chlamydia

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25
Q

Embarazadas con vaginosis bacteriana necesitan recibir tx antes de qué SDG

A

Antes 22 SDG

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26
Q

Tx de elección para vaginosis bacteriana

A

Metronidazol 500mg c/12hrs por 5-7 días

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27
Q

Ante una infección complicada por cándida, qué tratamiento damos

A

Fluconazol (mantenimiento) + Miconazol (inducción)

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28
Q

Ante una infección NO complicada por cándida, qué tratamiento damos

A

Fluconazol 250mg DU VO

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29
Q

Tx de elección para trichomoniasis

A

Metronidazol 2gr DU

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30
Q

Tx ambulatorio de una chlamydia

A

cefriaxona + doxiciclina 14 días

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31
Q

Qué infección vaginal NO requiere tx Durante el embarazo

A

Candidiasis vaginal

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32
Q

Es una complicación frecuente de una trichomoniasis (relacionada embarazo)

A

parto pretérmino

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33
Q

Cómo se llaman los criterios diagnósticos de una vaginitis bacteriana

A

Criterios de Amsel

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34
Q

Qué tx damos a mujeres emabarazdas con vaginosis bacteriana

A

Metronidazol en el 1er trimestre

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35
Q

A la microoscopía se observan bichos en forma de pera, en qué debemos de sospechar

A

Trichomoniasis

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36
Q

Tumor benigno de mama más frecuente

A

Fibroadenoma

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37
Q

A qué edad es más común que se presenten fibroadenomas

A

mujeres jóvenes 20-40 años

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38
Q

Causa más común de descarga patológica del pezón

A

papiloma intraductal

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39
Q

Es la segunda causa más común de consulta ginecológica

A

mastalgia

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40
Q

Son 3 factores de riesgo para desarrollo de mastitis

A
  • tabaquismo
  • lactancia
  • trauma mamario
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41
Q

Cuál es el agente patológico que se asocia al desarrollo de mastitis

A

Staph aureus

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42
Q

Es un dato a la exploración clínico que podemos encontrar en pacientes con fibroadenomas

A

Dolor a la palpación

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43
Q

Se describe como patrón en “palomita de maíz” al USG

A

Fibroadenoma

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44
Q

En qué dos momentos de la vida de la paciente hay mejoría de la mastodinia cuando tienen quistes

A

Dolor mejora durante:
-Menstruación

Desaparece el dolor en:
-Embarazo y lactancia

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45
Q

A partir de qué edad se necesitan estudios complementarios cuando hay presencia de mastalgia

A

> 35 años

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46
Q

Son 2 características de nodularidades benignas de la mama

A
  • Móvil

- bien definidos

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47
Q

A partir de qué BIRADS es cuando referimos a un especialista a la paciente

A

BIRADS >3

48
Q

En qué patología benigna de mama podemos aplicar un BAAF

A

Fibroadenomas

49
Q

Es un criterio para inducir a cirugía un fibroadenoma

A

fibroadenoma >2cm

50
Q

El papiloma intraductal siempre debe de retirarse (V/F)

A

Verdadero, por su alta probabilidad de evolución a Ca mama

51
Q

Si un quiste es visible por USG, cuál es el mejor manejo a realizar

A

Aspirado

52
Q

Cuál es un criterio para inducir a Qx un quiste

A

Aparición de recurrencia

53
Q

Cuál es la primera línea de tx en una mastalgia

A

-AINES tópicos o Naproxeno o Meloxicam

54
Q

Qué tipo de anticonceptivos orales (ACO) son los que mejoran el dolor mamario (estrogénicos/progesterona)

A

ACO con progesterona

55
Q

Qué ATB es el de elección en una mastitis

A

Dicloxacilina o Doxiciclina

56
Q

A qué neoplasia se asocia el Papiloma Intraductal

A

Carcinoma ductal in situ

57
Q

Que tratamiento médico damos a pacientes con papilomas intraductales

A

Tamoxifeno 20mg x5años

58
Q

Que seguimiento le damos a una paciente con un quiste BIRADS 2 y 3 respectivamente

A

BIRADS 2
-no necesita seguimiento

BIRADS 3
- requiere aspiración + citológico

59
Q

Es una recomendación no farmacológico en una mastalgia cíclica

A

Linaza 25mg

60
Q

Es una medida no farmacológica que alivia mastalgia cíclica y no cíclica

A

Uso de sostén con buen soporte

61
Q

Cómo se conocen los criterios que aplicamos en mastalgias cíclicas

A

Criterios de Cardiff

62
Q

La nuliparidad y no lactar son dos factores de riesgo para el desarrollo de Ca de mama (V/F)

A

Verdadero, son factores de riesgo importantes

63
Q

Es considerado como factor protector vs Ca de mama (fármaco)

A

Tamoxifeno

64
Q

Cuál es la variante histológica más frecuente en Ca de mama

A

Carcinoma ductal infiltrante

65
Q

Cuál es el sitio de metástasis más común del Ca de mama

A

pulmón

66
Q

Localización más frecuente del Ca de mama

A

superoexternos

67
Q

Son 4 características que nos elevan sospecha de maligne de nódulos

A
  • No móviles
  • Bordes irregulares
  • Adheridos planos profundos
  • Duros
68
Q

Las matografías detectan el 100% del Ca de mama (V/F)

A

Falso, no llega a detectar 17-20% de los cánceres

69
Q

Cuáles son las recomendaciones del screening de mastografía

A

A partir de los 40 años, cada 2 años sin herencia y cada 1 año con herencia

70
Q

Qué estudio de imagen se recomienda realizar en aquellas mujeres <40 años

A

Ecografía

71
Q

Cómo se establece el diagnóstico clínico de Ca de mama

A

Biopsia

72
Q

Si una mastografía reporta presencia de microcalcificaciones qué debemos de pensar

A

Alta relación con procesos oncológicos

73
Q

Qué estudio de elección es el recomendable para mujeres con implantes mamarios que necesitan screening del Ca de mama

A

MRI

74
Q

Es una criterio para realizar una mastectomía radical

A

Presencia de ganglios axilares inflamados

75
Q

Cuáles son los criterios que nos orientarán en la decisión terapéutica del Ca de mama

A

Criterios de Van Nuys

76
Q

Qué puntaje en los criterios de Van Nuys sugieren realizar una mastectomía radical

A

> 3pts

77
Q

Cuantos y cuáles son los criterios de BIRADS

A
  • 0: inconcluso
  • 1: negativo
  • 2: benigno
  • 3: problemente benigno
  • 4: sospechoso
  • 5: sugerente malignidad
  • 6: maligno
78
Q

Es considerado un factor protector de Ca de mama

A

Lactancia

79
Q

Se ha demostrado que la autoexploración disminuye la mortalidad precoz (V/F)

A

Falso, no es concluyente

80
Q

A partir de qué puntaje en BIRADS se necesita realizar biopsia

A

BIRADS 4 y se hace con aguja gruesa

81
Q

Qué hacemos cuando obtenemos un BIRADS 0

A

Repetimos la muestra

82
Q

Si en el TNM nos reportan un nódulo con metástasis, en que estadio se encuentra la paciente

A

Estadio IV

83
Q

Si en el TNM nos reportan un nódulo con N2, en que estadio se encuentra la paciente

A

Estadio IIIA

84
Q

Cómo se definen las amenorreas

A

ausencia de ciclos menstruales durante 3 meses (regulares) o 6 meses (irregulares)

85
Q

Cómo se define una amenorrea primaria:

A

Ausencia de menarca 15 años + presencia de caracteres exuales secundarios o ausencia menarca 13 años + ausencia de caracteres sexuales secundarios

86
Q

Cómo se define una amenorrea secundaria

A

ausencia de menstruación en mujeres que ya habían menstruado

87
Q

Cómo se define una hipogonadismo hipergonadotrópico en qué 2 etiologías debemos de pensar

A

FSH, LH elevadas y estrógenos están elevadas

-Hay menopausia y falla ovárica prematura

88
Q

Cómo se define una hipogonadismo hipogondatrópico y en qué 3 etiologías debemos de pensar

A

FHS , LH y estrógenos bajas

  • Hay falla hipotalámica o hipofisiaria
  • Sx de Kallman
89
Q

Cómo se define una hipogonadismo eugonadotrópico y en qué etiología debemos de pensar

A

Retraso fisiológico

90
Q

Cuál son las dos causas más frecuente de amenorrea primaria

A

Disgenesia Gonadal 46,X y malformaciones Mullerianas

91
Q

Es la presentación de disgenesia gonadal

A

Síndrome de Turner

92
Q

Es la presentación de malformaciones Mullerianas

A

Sx Mayer-Rakitansky

93
Q

Qué sx se asocia al riesgo de Gonadoblastoma

A

Sx de Swyer

94
Q

Qué sx se asocia al desarrollo de Disgerminoma

A

Sx de Morris

95
Q

En qué consiste el Sx de Mayer-Rokitasnky

A

ausencia de vagina, cuello utero, salpinges

96
Q

En qué consiste Sx de Morris

A

Ausencia de utero, salpinge y ovarios

97
Q

A partir de qu´valor de de FSH se considera una falla ovárica prematura

A

> 20

98
Q

Qué 2 estudios se hacen ante una amenorrea con útero ausente

A
  • testosterona total

- cariotipo

99
Q

Si una mujer con amenorrea y útero presente tiene FSH elevada, qué es lo que tenemos que evaluar

A

niveles de 17-alfa-hidroxilasa

100
Q

Si una mujer con amenorrea y útero presente tiene FSH normal-baja, qué es lo que tenemos que evaluar

A
  1. evaluar presencia de botón mamario + Tanner >2
101
Q

Qué es el síndrome de Asherman

A

sinequias uterinas secundarias a legrado

102
Q

En una mujer con amenorrea + utero presente + ausencia de hiperandrogenismo + FSH alta en qué debemos de sospechar

A

Sx de Turner

103
Q

En una mujer con amenorrea + utero presente + ausencia de hiperandrogenismo + FSH normal-baja + TSH/prolactina normal en qué debemos de sospechar

A

retraso fisiológico normal

104
Q

En una mujer con amenorrea + utero ausente+ cariotipo 46 XX en qué debemos de sospechar

A

Agenesia Mulleriana

105
Q

En qué consiste una dismenorrea primaria

A

dolor durante menstruación sin patología subyacente

106
Q

En qué consiste una dismenorrea secundaria

A

dolor durante menstrución con patología subyacente

107
Q

Ante una mujer con dismenorrea que ya inició actividad sexual, qué tipo de ultrasonido debemos de hacer (suprapúbico/endovaginal)

A

Endovaginal

108
Q

Qué dos tratamientos farmacológicos podemos brindar en una dismenorrea

A
  • Analgesia

- Anticonceptivos orales (ACO)

109
Q

Cómo se definen las metrorragias

A

variación en la regularidad del ciclo menstrual

110
Q

Cuál es la duración normal del flujo mesntrual

A

3-8 días

111
Q

Cuál es la cantidad normal de sangre en menstruaciones

A

5-80ml

112
Q

Cuál es la frecuencia de mesntruación

A

24-38 días

113
Q

Si el caso clínico menciona que desde que comenzó a menstruar tiene dismenorrea, en qué patología deberíamos de pensar

A

Himen imperforado

114
Q

Qué AINE es el de elección de una dismenorrea

A

Ibuprofeno

115
Q

Cuando se sospecha de alteraciones anatómicas en una metrorragia, qué estudio de imagen es el de elección

A

USG endovaginal

116
Q

Cuál es la primera línea de tx en una metrorragia donde se descarta malignidad

A

1º: AINES

2º: ACO o dispositivos intrauterino

117
Q

Son los tumores malignos más comunes en aparato genital femenino (relacionado con PALM COEIN)

A

Leiomioma

Practicum III (5 decks)

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