Gifte mit Wirkung auf die Leber

Question 1

Welche Schadwirkungen auf die Leber gibt es? Mit Beispielen

Answer 1

Lipidperoxidation -> Nekrose, CCl4
Leberzirrhose (Ethanol)
Cholestase (Antibiotika: Flucloxacillin)
Lebertumore (Ethanol, Diethylnitrosamin) 
Fettleber (Ethanol)

Question 2

Lipidperoxidation

Answer 2

CCl4, CHCl3

• Bildung freier Radikal
• Angriff Lipidmembran der Hepatozyten
• Membranschädigungen -> Nekrose

Question 3

Leberzirrhose

Answer 3

• Ersatz von Hepatocyten durch Bindegewebe
• Einschränkung Leberfkt
• Ethanol bindet an körpereigene Proteine -> chem Veränderung
• > Kupfersche Sternzelle löst Immunreaktion gegen körpereigene Proteine aus

Question 4

Cholestase

Answer 4

• Störung Gallenstoffwechsel und Gallentransport zB durch Inhibition v Transportproteinen
• > Ikterus

Question 5

Feinbau der Leber

Answer 5

• Leberepithel (Begrenzung und Schutz)
• Leberendothel
• Hepatocyten
• Kupfersche Sternzellen (Immunantwort)
• Ito Zellen (Fettspeicherung)

Question 6

Funktion der Leber

Answer 6

• Speicherfunktion (Lipide, Glycogen)
• Bildung Blutproteine
• Fremdstoffmetabolismus in Hepatocyten
• Bildung Galle

Question 7

Analyse von Leberschäden

Answer 7

Im Blutbild:
- Anstieg v Leberenzymen
- Abnahme v Blutproteinen
- Zunahme v Metaboliten, die ü Leber ausgeschieden werden (Bilirubin) 
äußerlich:
- Ikterus
Histopathologie:
- Nekrose
- Fettleber
- Hypotrophie