GI - Trastornos de la digestión Flashcards
Dispepsia
Dolor o malestar localizado en el abdomen superior, crónico o recurrente, de más de un mes de duración, a menudo desencadenado por la ingesta.
¿Qué porcentaje de la población en el mundo occidental sufre de dispepsia?
20-40%
¿Qué tipo de dispepsia se denomina cuando no hay una causa evidente y no hay alteración estructural?
Dispepsia funcional, idiopática o no ulcerosa.
¿Qué síntomas se incluyen en la definición de dispepsia?
Saciedad precoz, distensión abdominal, eructos, acidez, ardor y náuseas
¿Qué causa orgánica se asocia con la dispepsia secundaria?
Úlcera gastroduodenal, reflujo gastroesofágico o cáncer gástrico
¿Qué porcentaje de los pacientes con dispepsia tiene una causa evidente?
25%
¿Qué tipo de evidencias se usan para descartar una alteración estructural en la dispepsia funcional?
Clínicas, bioquímicas, ecográficas o endoscópicas
¿Qué característica tienen los síntomas de la dispepsia funcional?
Recurrencia y cronicidad sin compromiso del estado general
Hipótesis de la sensibilidad aumentada a la acidez gástrica
Propone que la mucosa de los pacientes con dispepsia funcional tendría mayor sensibilidad al ácido gástrico que la de los pacientes normales.
Hipótesis de los trastornos motores
Propone que algunos pacientes con dispepsia funcional tendrían retraso en la evacuación gástrica o disminución de la motilidad intestinal, lo que causaría síntomas dispépticos.
Hipótesis psiquiátrica
Propone que los pacientes con dispepsia funcional tendrían mayor ansiedad y somatización que los pacientes normales, lo que influiría en su percepción del dolor y el malestar abdominal.
Hipótesis de la percepción visceral aumentada
Propone que los pacientes con dispepsia funcional tendrían un umbral del dolor más bajo ante la distensión del estómago, lo que provocaría síntomas dispépticos ante estímulos normales o leves.
Hipótesis de la intolerancia alimentaria
Propone que ciertas comidas podrían causar síntomas dispépticos por respuestas alérgicas o secretorias motoras en algunos pacientes con dispepsia funcional.
¿Qué tipo de dispepsia se produce cuando hay una causa orgánica identificable?
Dispepsia secundaria
¿Qué tipo de dispepsia se produce cuando no hay una causa identificable mediante los estudios habituales?
Dispepsia funcional
¿Qué subtipo de dispepsia funcional se caracteriza por síntomas dispépticos tras las comidas?
Síndrome de distrés posprandial
¿Qué subtipo de dispepsia funcional se caracteriza por dolor o ardor epigástrico que puede ocurrir en ayunas o mejorar con la ingesta?
Síndrome de dolor epigástrico
¿Qué comité internacional estableció la clasificación de los trastornos funcionales digestivos?
Comité Roma IV
¿Qué hallazgo endoscópico puede verse en algunos pacientes con dispepsia esencial, pero que tiene poca relevancia clínica?
Duodenitis
¿Qué microorganismo se ha asociado con la dispepsia, pero cuya erradicación no siempre alivia los síntomas?
Helicobacter pylori
¿Qué fenómeno que ocurre dentro del estómago podría ser una causa potencial de dispepsia?
Reflujo biliar
¿Qué tipo de alteración en el metabolismo de los hidratos de carbono podría causar dispepsia?
Malabsorción
¿Qué tipo de estudios pueden confirmar la disminución de la motilidad gástrica en los pacientes con dispepsia?
Estudios radioisotópicos y manometría antroduodenal.
¿Qué enfermedad se caracteriza por la presencia de una lesión en la mucosa gástrica o duodenal que puede causar dispepsia?
Úlcera péptica
¿Qué enfermedad se caracteriza por el ascenso del contenido gástrico al esófago que puede causar dispepsia?
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Qué tipo de neoplasias pueden causar dispepsia por invasión o compresión del tubo digestivo?
Cáncer de estómago o de esófago
¿Qué trastorno motor se caracteriza por un retraso en el vaciamiento gástrico que puede causar dispepsia?
Gastroparesia
¿Qué tipo de cálculos pueden causar dispepsia por obstrucción o inflamación de la vía biliar?
Litiasis vesicular
¿Qué método diagnóstico tiene alta sensibilidad y especificidad para detectar úlcera péptica, esofagitis por reflujo y cáncer gástrico?
Endoscopia digestiva alta
¿Qué porcentaje aproximado de los pacientes con dispepsia tiene una causa orgánica?
40%
¿Qué tipo de estudio complementario se podría realizar junto con la endoscopia para evaluar la causa de la dispepsia?
Ecografía abdominal
Qué factor se debe tener en cuenta para decidir si realizar una endoscopia antes de iniciar el tratamiento de la dispepsia?
La expectativa del paciente
¿En qué casos la endoscopia puede tener un efecto terapéutico al descartar una causa temida por el paciente?
Cuando el paciente piensa que los síntomas pueden corresponder a un cáncer de estómago
¿Qué tipo de fármacos pueden causar lesiones en la mucosa gástrica o duodenal que pueden provocar dispepsia?
Antiinflamatorios no esteroides
¿Qué antecedente familiar puede aumentar el riesgo de cáncer gástrico?
Antecedentes familiares de cáncer gástrico
