Gezelschapsdieren Respiratieapparaat Flashcards
volgorde/stappen
aanvullende anamnese lichamelijk onderzoek -ademgeluiden -adembewegingen -neus en voorhoofdsholte -nasopharynx -oropharynx -larynx/ trachea -thorax aanvullend onderzoek
aanvullende anamnese
verschijnselen -neusuitvloeiing -stridor -niezen en reverse sneezing -hoesten -dyspneu leefomstandigheden voorgeschiedenis
ademgeluiden
hoesten
- frequentie, moment van optreden, duur, productief, kracht, pijn, locatie
stridor
- in- of expiratie, lokalisatie (nasalis, pharyngis, laryngis), soort geluid, relatie met inspanning
neus en voorhoofdsholte
Neus -stridor -uitademingslucht --> symmetrie, geur -neusuitvloeiing -platum nasale -neusgaten -neusrug -palatum voorhoofdsholte - inspectie --> assymmetrie -palpatie -->crepitatie -percussie --> toonhoogte let altijd op deformiteiten en pijnlijkheid.
nasopharynx en oropharynx
nasopharynx --> Lnn. retropharyngeaal oropharynx - inspectie * tonsillen *palatum molle *palatum durum * evt glottis.
larynx en trachea
inspectie - deformiteiten palpatie -deformiteiten -druk gevoeligheid * voor borstingang * halverwege trachea *ten hoogte van eerste trachea ring * larynx
thorax inspectie en palpatie
inspectie
- vorm, symmetrie en abnormale bewegingen
oppervlakkige palpatie
- termperatuur verschilllen, pijnlijkheid, knisteren, deformiteiten, ictus cordis
diepe palpatie
- ribbelijning, weerstand van tussenribspieren
thorax auscultatie
ausculatatie bij normaal en geforceerd ademhalen.
let op
- extrathoracale bijgeluiden
-pleurale geluiden
-bronchopulmonale geluiden
* rochi, bronchiaal (in en ex) en bijgeluiden
-borborygmi
ausculteer op 2/3 hoogte 4,6,8 ICR. 1/3 hoogte 4 en 6 ICR.
thorax percussie
rechts beginnen want links overgang met maag waardoor de grens moeilijker is.
3 horizontale lijnen
- bovenste grens (halverwege scapula) grens in 10 ICR
- middelste lijn (bij schoudergewricht) grens in 8 ICR
-onderste grens (halverwege humerus) grens 6de ICR
2-3 verticale lijnen