Gestion des prélèvements en Anatomopathologie {12}

Question 1

La technique standards est obligatoires lors d’un prélevement cytologique ou histologique ?

Answer 1

vrai

Question 2

quels options sont comptabiles pour un examen extemporané ?

Answer 2

• la congelation
• l’apposition

Question 3

parmis ces personnes qui réalise le plus souvent l’état frais :

• le médecin préleveur
• l’infirmiere
• le médecin pathologiste de laboratoire
• le chirugien

Answer 3

le médecin préleveur

Question 4

l’apposition permet de receuillir du tissus ?

Answer 4

faux, des cellules

Question 5

l’apposition est utilser en vue de quel technique ?

indice : technique avec des protéines…

Answer 5

• Cytoemzymologie
• IMC
• FISH
• Congélation

Question 6

la congélation doit durer max combien de temps pour conserver les ARNm ?

Answer 6

15min max

—> c’est le temps de dégradation des ARNm

Question 7

si la congélation se fais a + de -160 degrés on utilse quel produit ?

Answer 7

l’azote liquide uniquement

Question 8

citez les étapes d’une technique de routine

Answer 8

1) Fixation
2) Macroscopie
3) Décalcification
4) Inclusion
5) Coupe
6) Coloration
7) Analyse

ce sont les étapes les plus importantes mais il y en a d’autres a connaitre (cf cours)

Question 9

quel est le fixateur de routine ?

Answer 9

le formol neutre tamponné

Question 10

dans quel cas utilise -on le AFAA ?

Answer 10

pour l’ IHC

Question 11

que permet l’insufflation ?

Answer 11

la bonne fixation des organes creux

Question 12

comme on fixe les organes pleins ?

Answer 12

par immersion

Question 13

si le fixateur diffuse de l’intérieur vers l’extérieur : -immersion -insufflation

Answer 13

insufflation

Question 14

combien de temps pour fixer un cerveau ?

Answer 14

1 semaine

Question 15

quel est le délait maximal de la fixation pour l’ IHC ?

Answer 15

2 jours

Question 16

75mm x 50 mm x 15mm est un petite ou grande cassette ?

Answer 16

une grande

Question 17

lors de la macroscopie dans quel objet on dépose le prélèvement ?

Answer 17

dans une cassette qui d’ailleurs limite la taille du prélèvements

Question 18

quel est le rôle de la décalcification ?

Answer 18

la dissolution de cristaux minéraux

Question 19

la décalcification a lieu avant ou aprés la fixation ?

Answer 19

après

Question 20

que permet la paraffine ?

Answer 20

d’obtenir un fragment ferme

Question 21

quels sont les étapes de l’inclusion en parrafffine ?

Answer 21

1) étape automatisée
2) étape manuel

Question 22

Pourquoi lors de l’étape manuel on commence par une déshydratation ?

Answer 22

cela permet d’enlever le fixateur qu’on avait précédemment déposé

Question 23

la paraffine est hydrophile ou hydrophobe ?

Answer 23

hydrophobe !

Question 24

lors de l’étape automatise, qu’elle étapes va provoquer la disparition des lipides ?

Answer 24

la clarification

Question 25

a la fin de l'enrobage on obtient un " sandwich" de quoi est-il composé ?

Answer 25

cupule + prélèvement + cassette

Question 26

quel outil permet de réaliser des coupes fines du prélèvements ?

Answer 26

le microtome

Question 27

quel est l'épaisseur des coupes avec le microtome : - 0,5-2um - 3-5um - 6-8um

Answer 27

3-5um

Question 28

lors de la coloration quel est la première étape est pourquoi ?

Answer 28

on commence par un déparaffinage car le prélèvement est toujours recouvert de paraffine hydrophobe or les couleurs de coloration son hydrophile

Question 29

quel est la coloration de routine en france ?

Answer 29

l' HES

Question 30

l'hématéiine colore en quel couleur ?

Answer 30

en bleu

Question 31

l' éosine colore quel type de substances ? Pourquoi ?

Answer 31

l'éosine colore les structures éosinophile/acidophile car l'éosine est un colorant acide

Question 32

pourquoi le safran est pas toujours utilisé lors de la coloration ?

Answer 32

c'est un colorant assez cher

Question 33

les protéines sont coloré par quel colorant de l'HES ?

Answer 33

par l'éosine

Question 34

le safran colore quel strucutre ?

Answer 34

les fibres de collagène de type 1

Question 35

dans quel structure de la peau on retrouve des composants de la MEC ( fibroblaste, collagen..) ?

Answer 35

dans le derme

Question 36

Pepmhigoide bulleuse est une maladie caractérisé par quoi ?

Answer 36

des bulles entre la jontion épiderme et derme

Question 37

les anticorps cible des antigenes d'une protéine de la jonction de la mb basale. Donnez le nom de la protéine portant cet un antigène... indice : piege louis durand

Answer 37

la BP-230 NB: on la nomme parfois BPAG1

Question 38

quels cellules de l'immunité vont jouer un role clés dans la formation de bulle dans la jonction dermoépidermqiue ? Et pourquoi ? indice : colorant HES

Answer 38

les polynucléaires éosinophiles car ils vont sécrétant des granules toxiques

Question 39

quel doit etre le temps maximal pour un examen extemporané ?

Answer 39

30 min

Question 40

les coupes faites lors d'un examen extemporané sont plus fines que les coupes faites en technique standars ?

Answer 40

faux ,c 'est l'inverse elle sont plus épaisses

Question 41

quel est l'épaisseur des coupes en congélation ?

Answer 41

5-7 um NB : mme Chevret dit 6-8 um

Question 42

pourquoi on ne pas tout congeler en histologie/cytologie ?

Answer 42

à cause du prix et de la qualité passable au microscope

Question 43

la coupe au cryostat se fait à l'interieur d'une enceinte réfrigérée ?

Answer 43

vrai, car il faut que la température soit stable entre -20 et -30 degrés

Question 44

énoncez les principaux avantages de la congélation ?

Answer 44

- examen extemporané - IHC - Histoenzymologie - BAnque de tissus

Question 45

parmis ces colorants lesquels permettent d'identifier les fibres de collagène : - Eosine - Violet de crésyl - Pas - Trychrome de Masson - safran

Answer 45

safran, trychrome de masson

Question 46

que permet d'identifier l' orcéine ?

Answer 46

les fibres élastiques

Question 47

Que permet la coloration Pas + Diastase ?

Answer 47

de repérer le glycogene

Question 48

détaillez le fonctionnement de coloration Pas + Diastase

Answer 48

on va prends 2 coupes les plus proches possibles et on aura une qui va etre colorer avec uniquement du Pas pour reperer le glycogene et l'autre avec Pas + diastase qui va dégrader le glycogene. On Pourra alors faire une comparaison et bien identifier le glycogene

Question 49

Quel élément peut on repérer avec la coloration PAs ? indice : ∑cours contact cellules

Answer 49

Mucines, glycogene, lames basales, GAG, protéoglycanes

Question 50

donnez le nom d'un colorant rouge...

Answer 50

Rouge de Sirius

Question 51

en quel couleur colore le Trychrome de Masson ?

Answer 51

vert, bleu, rouge

Question 52

Que permet l'histoenzymologie ?

Answer 52

de mettre en évidence une activite enzymatique à l'aide d'un substrat

Question 53

quel autre technique est en concurance avec l'Hystoznzymologie ?

Answer 53

l'IHC cependant cette technique ne peut pas montrer l'activité d'une enzyme mais juste sa présence

Question 54

quels sont les principales conditions pour réaliser des technique d'Histoenzymologie ?

Answer 54

- tissus frais ou congelés - couples enzyme/ substrat spécifiques

Question 55

sur quel structure retrouve-on des tyrosinase ?

Answer 55

sur des mélanocytes

Question 56

quel enzyme se situe souvent sur les myocites ?

Answer 56

La succinate DH ou la Myosine ATPase

Question 57

Pourquoi la congélation est recommadé sis on veut faire de l'IHC ?

Answer 57

parcque si on fait une fixation on risque de masquer un antigene et il faudra donc les démasquer et cela va demander du temps et de l'énergie

Question 58

de quoi est composer un anticorps ?

Answer 58

2 domaines de reconnaissances + 1 Fragment constant

Question 59

les Ac commecialisé proviennet parfois de l'homme ?

Answer 59

faux, tjrs un animal

Question 60

Seuls les Ac-polyclonaux sont commercialisés ?

Answer 60

faux, les monoclonaux aussu

Question 61

quel type d'IHC faut -il faire pour la commercialisation d' Ac ?

Answer 61

une IHC indirecte

Question 62

comment peut on réléler un Ag masqué ?

Answer 62

avec de la chaleur ou digestion partielle ( trypsine)

Question 63

donnez des traceurs enzymatiques utilisés en IHC...

Answer 63

- Phosphatase - Peroxydase

Question 64

dans quel cas doit on faire une révélation ?

Answer 64

si on utilse un couplage Ac-Enzyme

Question 65

Dans quel cas on doit utilser un MO pour observer un complexe Ac-Ag ?

Answer 65

lors d'un couplage Ac-Enzyme

Question 66

quel est la partie de l'anticoprs qui facilite la phagocytose par les lymphocytes ?

Answer 66

la partie constante