Gestion des prélèvements en Anatomopathologie {12} Flashcards
La technique standards est obligatoires lors d’un prélevement cytologique ou histologique ?
vrai
quels options sont comptabiles pour un examen extemporané ?
- la congelation
- l’apposition
parmis ces personnes qui réalise le plus souvent l’état frais :
- le médecin préleveur
- l’infirmiere
- le médecin pathologiste de laboratoire
- le chirugien
le médecin préleveur
l’apposition permet de receuillir du tissus ?
faux, des cellules
l’apposition est utilser en vue de quel technique ?
indice : technique avec des protéines…
- Cytoemzymologie
- IMC
- FISH
- Congélation
la congélation doit durer max combien de temps pour conserver les ARNm ?
15min max
—> c’est le temps de dégradation des ARNm
si la congélation se fais a + de -160 degrés on utilse quel produit ?
l’azote liquide uniquement
citez les étapes d’une technique de routine
1) Fixation
2) Macroscopie
3) Décalcification
4) Inclusion
5) Coupe
6) Coloration
7) Analyse
ce sont les étapes les plus importantes mais il y en a d’autres a connaitre (cf cours)
quel est le fixateur de routine ?
le formol neutre tamponné
dans quel cas utilise -on le AFAA ?
pour l’ IHC
que permet l’insufflation ?
la bonne fixation des organes creux
comme on fixe les organes pleins ?
par immersion
si le fixateur diffuse de l’intérieur vers l’extérieur : -immersion -insufflation
insufflation
combien de temps pour fixer un cerveau ?
1 semaine
quel est le délait maximal de la fixation pour l’ IHC ?
2 jours
75mm x 50 mm x 15mm est un petite ou grande cassette ?
une grande
lors de la macroscopie dans quel objet on dépose le prélèvement ?
dans une cassette qui d’ailleurs limite la taille du prélèvements
quel est le rôle de la décalcification ?
la dissolution de cristaux minéraux
la décalcification a lieu avant ou aprés la fixation ?
après
que permet la paraffine ?
d’obtenir un fragment ferme
quels sont les étapes de l’inclusion en parrafffine ?
1) étape automatisée
2) étape manuel
Pourquoi lors de l’étape manuel on commence par une déshydratation ?
cela permet d’enlever le fixateur qu’on avait précédemment déposé
la paraffine est hydrophile ou hydrophobe ?
hydrophobe !
lors de l’étape automatise, qu’elle étapes va provoquer la disparition des lipides ?
la clarification
a la fin de l’enrobage on obtient un “ sandwich” de quoi est-il composé ?
cupule + prélèvement + cassette
quel outil permet de réaliser des coupes fines du prélèvements ?
le microtome
quel est l’épaisseur des coupes avec le microtome :
- 0,5-2um
- 3-5um
- 6-8um
3-5um
lors de la coloration quel est la première étape est pourquoi ?
on commence par un déparaffinage car le prélèvement est toujours recouvert de paraffine hydrophobe or les couleurs de coloration son hydrophile
quel est la coloration de routine en france ?
l’ HES
l’hématéiine colore en quel couleur ?
en bleu
l’ éosine colore quel type de substances ? Pourquoi ?
l’éosine colore les structures éosinophile/acidophile car l’éosine est un colorant acide
pourquoi le safran est pas toujours utilisé lors de la coloration ?
c’est un colorant assez cher
les protéines sont coloré par quel colorant de l’HES ?
par l’éosine
le safran colore quel strucutre ?
les fibres de collagène de type 1
dans quel structure de la peau on retrouve des composants de la MEC ( fibroblaste, collagen..) ?
dans le derme
Pepmhigoide bulleuse est une maladie caractérisé par quoi ?
des bulles entre la jontion épiderme et derme
les anticorps cible des antigenes d’une protéine de la jonction de la mb basale.
Donnez le nom de la protéine portant cet un antigène…
indice : piege louis durand
la BP-230
NB: on la nomme parfois BPAG1
quels cellules de l’immunité vont jouer un role clés dans la formation de bulle dans la jonction dermoépidermqiue ?
Et pourquoi ?
indice : colorant HES
les polynucléaires éosinophiles car ils vont sécrétant des granules toxiques
quel doit etre le temps maximal pour un examen extemporané ?
30 min
les coupes faites lors d’un examen extemporané sont plus fines que les coupes faites en technique standars ?
faux ,c ‘est l’inverse elle sont plus épaisses
quel est l’épaisseur des coupes en congélation ?
5-7 um
NB : mme Chevret dit 6-8 um
pourquoi on ne pas tout congeler en histologie/cytologie ?
à cause du prix et de la qualité passable au microscope
la coupe au cryostat se fait à l’interieur d’une enceinte réfrigérée ?
vrai, car il faut que la température soit stable entre -20 et -30 degrés
énoncez les principaux avantages de la congélation ?
- examen extemporané
- IHC
- Histoenzymologie
- BAnque de tissus
parmis ces colorants lesquels permettent d’identifier les fibres de collagène :
- Eosine
- Violet de crésyl
- Pas
- Trychrome de Masson
- safran
safran, trychrome de masson
que permet d’identifier l’ orcéine ?
les fibres élastiques
Que permet la coloration Pas + Diastase ?
de repérer le glycogene
détaillez le fonctionnement de coloration Pas + Diastase
on va prends 2 coupes les plus proches possibles et on aura une qui va etre colorer avec uniquement du Pas pour reperer le glycogene et l’autre avec Pas + diastase qui va dégrader le glycogene.
On Pourra alors faire une comparaison et bien identifier le glycogene
Quel élément peut on repérer avec la coloration PAs ?
indice : ∑cours contact cellules
Mucines, glycogene, lames basales, GAG, protéoglycanes
donnez le nom d’un colorant rouge…
Rouge de Sirius
en quel couleur colore le Trychrome de Masson ?
vert, bleu, rouge
Que permet l’histoenzymologie ?
de mettre en évidence une activite enzymatique à l’aide d’un substrat
quel autre technique est en concurance avec l’Hystoznzymologie ?
l’IHC cependant cette technique ne peut pas montrer l’activité d’une enzyme mais juste sa présence
quels sont les principales conditions pour réaliser des technique d’Histoenzymologie ?
- tissus frais ou congelés
- couples enzyme/ substrat spécifiques
sur quel structure retrouve-on des tyrosinase ?
sur des mélanocytes
quel enzyme se situe souvent sur les myocites ?
La succinate DH ou la Myosine ATPase
Pourquoi la congélation est recommadé sis on veut faire de l’IHC ?
parcque si on fait une fixation on risque de masquer un antigene et il faudra donc les démasquer et cela va demander du temps et de l’énergie
de quoi est composer un anticorps ?
2 domaines de reconnaissances + 1 Fragment constant
les Ac commecialisé proviennet parfois de l’homme ?
faux, tjrs un animal
Seuls les Ac-polyclonaux sont commercialisés ?
faux, les monoclonaux aussu
quel type d’IHC faut -il faire pour la commercialisation d’ Ac ?
une IHC indirecte
comment peut on réléler un Ag masqué ?
avec de la chaleur ou digestion partielle ( trypsine)
donnez des traceurs enzymatiques utilisés en IHC…
- Phosphatase
- Peroxydase
dans quel cas doit on faire une révélation ?
si on utilse un couplage Ac-Enzyme
Dans quel cas on doit utilser un MO pour observer un complexe Ac-Ag ?
lors d’un couplage Ac-Enzyme
quel est la partie de l’anticoprs qui facilite la phagocytose par les lymphocytes ?
la partie constante