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Gestion des prélèvements en Anatomopathologie {12} Flashcards

1
Q

La technique standards est obligatoires lors d’un prélevement cytologique ou histologique ?

A

vrai

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Q

quels options sont comptabiles pour un examen extemporané ?

A
  • la congelation
  • l’apposition
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3
Q

parmis ces personnes qui réalise le plus souvent l’état frais :

  • le médecin préleveur
  • l’infirmiere
  • le médecin pathologiste de laboratoire
  • le chirugien
A

le médecin préleveur

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4
Q

l’apposition permet de receuillir du tissus ?

A

faux, des cellules

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5
Q

l’apposition est utilser en vue de quel technique ?

indice : technique avec des protéines…

A
  • Cytoemzymologie
  • IMC
  • FISH
  • Congélation
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6
Q

la congélation doit durer max combien de temps pour conserver les ARNm ?

A

15min max

—> c’est le temps de dégradation des ARNm

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7
Q

si la congélation se fais a + de -160 degrés on utilse quel produit ?

A

l’azote liquide uniquement

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8
Q

citez les étapes d’une technique de routine

A

1) Fixation
2) Macroscopie
3) Décalcification
4) Inclusion
5) Coupe
6) Coloration
7) Analyse

ce sont les étapes les plus importantes mais il y en a d’autres a connaitre (cf cours)

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9
Q

quel est le fixateur de routine ?

A

le formol neutre tamponné

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10
Q

dans quel cas utilise -on le AFAA ?

A

pour l’ IHC

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11
Q

que permet l’insufflation ?

A

la bonne fixation des organes creux

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12
Q

comme on fixe les organes pleins ?

A

par immersion

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13
Q

si le fixateur diffuse de l’intérieur vers l’extérieur : -immersion -insufflation

A

insufflation

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14
Q

combien de temps pour fixer un cerveau ?

A

1 semaine

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15
Q

quel est le délait maximal de la fixation pour l’ IHC ?

A

2 jours

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16
Q

75mm x 50 mm x 15mm est un petite ou grande cassette ?

A

une grande

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17
Q

lors de la macroscopie dans quel objet on dépose le prélèvement ?

A

dans une cassette qui d’ailleurs limite la taille du prélèvements

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18
Q

quel est le rôle de la décalcification ?

A

la dissolution de cristaux minéraux

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19
Q

la décalcification a lieu avant ou aprés la fixation ?

A

après

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20
Q

que permet la paraffine ?

A

d’obtenir un fragment ferme

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21
Q

quels sont les étapes de l’inclusion en parrafffine ?

A

1) étape automatisée
2) étape manuel

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22
Q

Pourquoi lors de l’étape manuel on commence par une déshydratation ?

A

cela permet d’enlever le fixateur qu’on avait précédemment déposé

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23
Q

la paraffine est hydrophile ou hydrophobe ?

A

hydrophobe !

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24
Q

lors de l’étape automatise, qu’elle étapes va provoquer la disparition des lipides ?

A

la clarification

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25
Q

a la fin de l’enrobage on obtient un “ sandwich” de quoi est-il composé ?

A

cupule + prélèvement + cassette

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26
Q

quel outil permet de réaliser des coupes fines du prélèvements ?

A

le microtome

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27
Q

quel est l’épaisseur des coupes avec le microtome :

  • 0,5-2um
  • 3-5um
  • 6-8um
A

3-5um

28
Q

lors de la coloration quel est la première étape est pourquoi ?

A

on commence par un déparaffinage car le prélèvement est toujours recouvert de paraffine hydrophobe or les couleurs de coloration son hydrophile

29
Q

quel est la coloration de routine en france ?

A

l’ HES

30
Q

l’hématéiine colore en quel couleur ?

A

en bleu

31
Q

l’ éosine colore quel type de substances ? Pourquoi ?

A

l’éosine colore les structures éosinophile/acidophile car l’éosine est un colorant acide

32
Q

pourquoi le safran est pas toujours utilisé lors de la coloration ?

A

c’est un colorant assez cher

33
Q

les protéines sont coloré par quel colorant de l’HES ?

A

par l’éosine

34
Q

le safran colore quel strucutre ?

A

les fibres de collagène de type 1

35
Q

dans quel structure de la peau on retrouve des composants de la MEC ( fibroblaste, collagen..) ?

A

dans le derme

36
Q

Pepmhigoide bulleuse est une maladie caractérisé par quoi ?

A

des bulles entre la jontion épiderme et derme

37
Q

les anticorps cible des antigenes d’une protéine de la jonction de la mb basale.

Donnez le nom de la protéine portant cet un antigène…

indice : piege louis durand

A

la BP-230

NB: on la nomme parfois BPAG1

38
Q

quels cellules de l’immunité vont jouer un role clés dans la formation de bulle dans la jonction dermoépidermqiue ?

Et pourquoi ?

indice : colorant HES

A

les polynucléaires éosinophiles car ils vont sécrétant des granules toxiques

39
Q

quel doit etre le temps maximal pour un examen extemporané ?

A

30 min

40
Q

les coupes faites lors d’un examen extemporané sont plus fines que les coupes faites en technique standars ?

A

faux ,c ‘est l’inverse elle sont plus épaisses

41
Q

quel est l’épaisseur des coupes en congélation ?

A

5-7 um

NB : mme Chevret dit 6-8 um

42
Q

pourquoi on ne pas tout congeler en histologie/cytologie ?

A

à cause du prix et de la qualité passable au microscope

43
Q

la coupe au cryostat se fait à l’interieur d’une enceinte réfrigérée ?

A

vrai, car il faut que la température soit stable entre -20 et -30 degrés

44
Q

énoncez les principaux avantages de la congélation ?

A
  • examen extemporané
  • IHC
  • Histoenzymologie
  • BAnque de tissus
45
Q

parmis ces colorants lesquels permettent d’identifier les fibres de collagène :

  • Eosine
  • Violet de crésyl
  • Pas
  • Trychrome de Masson
  • safran
A

safran, trychrome de masson

46
Q

que permet d’identifier l’ orcéine ?

A

les fibres élastiques

47
Q

Que permet la coloration Pas + Diastase ?

A

de repérer le glycogene

48
Q

détaillez le fonctionnement de coloration Pas + Diastase

A

on va prends 2 coupes les plus proches possibles et on aura une qui va etre colorer avec uniquement du Pas pour reperer le glycogene et l’autre avec Pas + diastase qui va dégrader le glycogene.

On Pourra alors faire une comparaison et bien identifier le glycogene

49
Q

Quel élément peut on repérer avec la coloration PAs ?

indice : ∑cours contact cellules

A

Mucines, glycogene, lames basales, GAG, protéoglycanes

50
Q

donnez le nom d’un colorant rouge…

A

Rouge de Sirius

51
Q

en quel couleur colore le Trychrome de Masson ?

A

vert, bleu, rouge

52
Q

Que permet l’histoenzymologie ?

A

de mettre en évidence une activite enzymatique à l’aide d’un substrat

53
Q

quel autre technique est en concurance avec l’Hystoznzymologie ?

A

l’IHC cependant cette technique ne peut pas montrer l’activité d’une enzyme mais juste sa présence

54
Q

quels sont les principales conditions pour réaliser des technique d’Histoenzymologie ?

A
  • tissus frais ou congelés
  • couples enzyme/ substrat spécifiques
55
Q

sur quel structure retrouve-on des tyrosinase ?

A

sur des mélanocytes

56
Q

quel enzyme se situe souvent sur les myocites ?

A

La succinate DH ou la Myosine ATPase

57
Q

Pourquoi la congélation est recommadé sis on veut faire de l’IHC ?

A

parcque si on fait une fixation on risque de masquer un antigene et il faudra donc les démasquer et cela va demander du temps et de l’énergie

58
Q

de quoi est composer un anticorps ?

A

2 domaines de reconnaissances + 1 Fragment constant

59
Q

les Ac commecialisé proviennet parfois de l’homme ?

A

faux, tjrs un animal

60
Q

Seuls les Ac-polyclonaux sont commercialisés ?

A

faux, les monoclonaux aussu

61
Q

quel type d’IHC faut -il faire pour la commercialisation d’ Ac ?

A

une IHC indirecte

62
Q

comment peut on réléler un Ag masqué ?

A

avec de la chaleur ou digestion partielle ( trypsine)

63
Q

donnez des traceurs enzymatiques utilisés en IHC…

A
  • Phosphatase
  • Peroxydase
64
Q

dans quel cas doit on faire une révélation ?

A

si on utilse un couplage Ac-Enzyme

65
Q

Dans quel cas on doit utilser un MO pour observer un complexe Ac-Ag ?

A

lors d’un couplage Ac-Enzyme

66
Q

quel est la partie de l’anticoprs qui facilite la phagocytose par les lymphocytes ?

A

la partie constante

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