Gestation Flashcards

1
Q

Quand est-ce que la première période de pertes embryonnaires a lieu?

A

Dans les 30 jours après l’insémination artificielle

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Q

Nommer les artères qui font partie de la vascularisation artérielle pelvienne chez la vache. (10)

A
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3
Q

Nommer les 8 qualités d’un test diagnostic de gestation idéale.

A
  1. Précocité: dans un but économique pour détecter rapidement les animaux non-gestants (idéal: avant 21 jours après IA comme la jument)
  2. Simple (facile a utiliser à la ferme)
  3. VPP élevée: probabilité pour une vache dx comme gestante d’être réellement gestante
  4. VPN élevée: probabilité pour une vache dx comme non gestante d’être réellement non gestantes
  5. Bonne innocuité (pas d’effets négatifs sur le fœtus ou la mère)
  6. Peu dispendieux
  7. Spontanéité: résultat rapides à la ferme
  8. Minimum de pertes de gestation
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4
Q

Nommer les 6 ddx pour une gestation (à ETR ou écho)

A
  1. Vessie pleine
  2. Pyomètre
  3. Mucomètre
  4. Foetus momifié
  5. Tumeur utérine/ovaire
  6. Oestrus
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5
Q

Nommer les 4 signes cardinaux d’une gestation.

A
  1. Palpation de la vésicule embryonnaire
  2. Glissement des membranes chorioallantoïques, glissement des membranes foetales dans la corne non gestante
  3. Palpation du foetus par ETR
    –>Ballottement du foetus par voie transabdominale (210 j à terme)
  4. Palpation des placentomes
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6
Q

Nommer les périodes de temps quand on peut sentir chacun des signes cardinaux de la gestation suivantes:
1. Palpation de la vésicule embryonnaire
2. Glissement des membranes chorioallantoïques, glissement des membranes foetales dans la corne non gestante
3. Palpation du foetus par ETR
–>Ballottement du foetus par voie transabdominale (210 j à terme)
4. Palpation des placentomes

A
  1. 28 j taure, mais d’habitude 32 à 35 jours
  2. 34 jours jusqu’à 90 jours, 50-60 jours
  3. 65 à 120 jours et 210 jours à terme
    –>Ballottement du foetus par voie transabdominale (210 j à terme)
  4. À partir de 70 jours à terme
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7
Q

Nommer 5 indicateurs d’une gestation qui ne sont pas des signes cardinaux.

A
  1. Présence de liquide dans une corne utérine
  2. Col descendu dans la cavité abdominale
  3. Palpation du frémitus de l’artère utérine moyenne unilatérale de la corne gestante (mais peut le sentire une couple de semaines après la mise-bas, pas une critère fiable)
  4. Élargissement de l’artère utérine +/- frémitus
  5. Asymétrie des cornes utérines
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8
Q

Nommer les 3 tests directes de la gestation

A
  1. Succussion (ballottement transabdo, fin de gestation)
  2. ETR
  3. Écho
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9
Q

Nommer les 3 tests indirectes de la gestation

A
  1. Tests hormonaux: P4/estrone sulfate/PAGs/ECP/relaxine/miRNA/ISG
  2. Doppler couleur
  3. Signes secondaires:
    -Non-retour en chaleur
    -Gros abdomen, développement mammaire
    -Déviation de la queue
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10
Q

Qu’est ce que la succussion/ballottement foetal? Quand est-ce qu’elle peut être fait chez la vache? Chez la brebis?

A

Méthode: poigt de la main est appuyé dans la partie inférieure de l’abdomen droit, on pousse le poigt vers le centre de l’abdomen rapidement.
On arrête de pousser en tenant le poigt collé sur l’abdomen, on devrait sentir le retour du foetus qui viendra en collision avec la paroi abdo.
TRÈS VARIABLE ET TARD EN GESTATION
Vache: J210
Brebis: J120

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11
Q

Nommer les 4 avantages de l’ETR

A

TEST DE CHOIX POUR DX DE GESTATION
1. Pas cher (3$/diagnostic) et rapide
2. Grande exactitude (si plus de 40 jours)
3. Précoce (28/35 jours taure vs vache)
4. Résultat immédiate, si négatif, action possible

NOTE: viabilité foetale est impossible à évaluer et détection de gémélité est difficile.

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12
Q

Nommer les 3 limitations du dx manuel de la gestation.

A
  1. Nécessite une expertise
  2. Risque d’avortement (mais très faible)
  3. Reconfirmation nécessaire (à 40-45 jours) –> mais vrai pour tous les tests
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13
Q

Nommer les 6 étapes lors de dx de gestation manuelle.

A
  1. Anamnèse
    –> date IA, saillie, # saillies
  2. Examen visuelle externe
    -Comportement
    -Région périnéale: BCS, mucus/perte de sangs/ apparence de la vulve
  3. Vidange rectum
  4. Examen des ovaires: déterminer nombre de CL3
  5. Rétraction de l’utérus
  6. Identifier 1 des signes cardinaux
    –> 2 cornes doivent être examinées (anomalies, gestation controlatérale)
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14
Q

Nommer les limitations associées à la palpation de la vésicule embryonnaire. (3)

A
  1. Stade de gestation:
    –>Taure: 28 j, multipare: 32-35j
    –>Après 40-45 jours, difficile car il y a une diminution de la pression a/n de cette structure
  2. Risque de rupture (très faible)
  3. Dextérité du clinicien
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15
Q

Pourquoi est-ce qu’il est possible de glisser les membranes foetales a/n de la grande courbure de la corne utérine chez les vaches gestantes?

A

Parce que le placenta n’est pas complètement attaché à la paroi utérine (cotylédons)

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16
Q

Quand est-ce qu’on peut palper le foetus?

A

À jour 65-70 de gestation

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17
Q

Vrai ou faux: lors de dx de gestation précoce (vers 30-45 jours), il n’est pas nécessaire de faire une révérification.

A

FAUX! toujours, faire une revérification (immédiatement et 2-4 sem plus tard).

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18
Q

Comment est-ce qu’on peut déterminer l’âge d’une gestation à l’aide de l’ETR et l’écho?

A

On peut prendre des mesures à l’écho (+ en milieu hospitalier)
1. Crown-rump length
2. Diamètre de l’orbite de l’oeil/cordon ombilicale
3. Diamètre thorax/sac amniotique/placentomes
4. Circonférence de la tête
5. Profondeur du thorax
6. Longeur du fémur

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19
Q

Nommer la meilleure méthode pour déterminer l’âge de
gestation

A

ETR!
–>Précision de 85% (+/- 10 jours du vêlage réel) si effectué avant 15 semaines de gestation approximativement

20
Q

Nommer 2 caractéristiques d’une gestation de 35-45 jours ainsi que le test dx utilisé.

A
  1. Col et corne utérine sur plancer pelvien
  2. Corne utérine gestante: accumulation de liquide

Méthode: glissement des membranes (vésicule amniotique plus difficile à ce stade de gestation)

21
Q

Nommer 2 caractéristiques d’une gestation de 45-60 jours ainsi que le test dx utilisé.

A
  1. Col sur le plancher pelvien
  2. Deux cornes possèdent du liquide
  3. Amnios = taille d’un oeuf de poule

Méthode: glissement des membranes

22
Q

Nommer 3 caractéristiques d’une gestation de 60-90 jours

A
  1. Col dans la portion antérieure du pelvis (près du pubis)
  2. Corne gestante commence à se prendre au-dessus du pubis dans la cavité abdo
  3. Amnios = pamplemousse, foetus = petit rat

DIFFICILE à circonscrire la corne gestante, rétraction impossible, utérus trop gros

23
Q

Nommer 3 caractéristiques d’une gestation de 90-120 jours

A
  1. Col sur le pubis
  2. Placentomes palpables: 1-2 cm de diamètre
  3. Corne gestante descend encore plus dans la cavité abdominale
  4. Aminos: football, foetus = petit chat
24
Q

Nommer 3 caractéristiques d’une gestation de 120-150 jours

A
  1. Col presque complètement dans cavité abdominale
  2. Corps utérin + corne gestante sont palpables, mais atteint le plancher de la cavité abdominale
  3. Placentomes: 2-4 cm de diamètre

Foetus = gros chat PAS PALPABLE

25
Q

Nommer 5 caractéristiques d’une gestation de 150-180 jours

A
  1. Col dans cavité abdominale
  2. Corps + cornes utérines dans le bas de la cavité abdo
  3. FOETUS EST IMPOSSIBLE À TOUCHER
  4. Placentome: 4-6 cm de diamètre
  5. Artère utérine unilatérale à la gestation: frémitus
26
Q

Nommer 3 caractéristiques d’une gestation de 120-200 jours

A
  1. Foetus = beagle
  2. Placentome atteint taille maximale de 8-10 cm de diamètre
  3. Frémitus a/n artère utérine
27
Q

Nommer 3 caractéristiques d’une gestation de plus de 200 jours

A
  1. Foetus redevient palpable
  2. Tête + pieds sont dans la cavité pelvienne
  3. A. utérine = frémitus important
28
Q

Vrai ou faux: l’écho est moins sensible et moins spécifique pour détecter une gestation comparativement à l’ETR

A

FAUX!
Entre 28 (taure) et 33 (vache) jours de gestation: Se/Sp = 98%/88%
Écho permet de sauver quelques jours et d’identifier le foetus

29
Q

Nommer l’avantage et les désavantages de l’écho

A

Avantage:
–>Infos supplémentaires sur ovaires/utérus/gémellité/viabilité/sexe du foetus
Désavantages:
-Expérience + dextérité requise
-Coùt
-Pas plus rapide que l’ETR

30
Q

Vrai ou faux: on ne doit jamais:
1. Déclarer une vache gestante si vous n’avez pas un des signes cardinaux.
2. Déclarer une vache gestante si vous n’êtes par certains d’avoir fait un examen complet et minutieux.

A

VRAI!

31
Q

Expliquer le principe d’utiliser le non-retour en chaleur comme test de dx.

A

En principe: si animal est gestant, CL3 maintenu, cycle oestrale est interrompu, pas de chaleurs

32
Q

Nommer quelques sources de variations qui peuvent fausser un non-retour en chaleur.

A
  1. Anoestrus réel et relatif post-saillie
  2. Mauvaise détection des chaleurs
  3. Variation physiologique du cycle oestral (cycle de 23-25 jours)
  4. Changement de comportement durant la gestation (environnement dépendant)
  5. Production laitière
33
Q

Nommer les 2 hormones de gestation produits par la vache.

A
  1. Progestérone (P4)
  2. Estrone sulfate, produite de façon progressive, augmente pendant la gestation, permet la relaxation des tissus mous lors de la mise bas.
34
Q

Nommer les 5 hormones de gestation produits par le foetus.

A

1. Early conception factor (ECF)
2. Interféron tau (IFN-t)
3. Pregnancy associated glycoproteins (PAGs)

4. ISG (gènes qui permettent la sécrétion de IFN-tau)
5. miRNA

NOTE: 4-5 existent mais pas utilisées en clinique

35
Q

Quand est-ce que la reconnaissance de la gestation a lieu?

A

Entre jour 14 et jour 19 (production de PAGs par l’embryon)

36
Q

Quand est-ce que l’organogenèse est terminé?

A

Au jour 42 quand l’implantation est complète

37
Q

Nommer les 7 caractéristiques d’un bon test hormonal

A
  1. Précoce: marqueur détecté tôt en gestation, Se/Sp élevées (avant le retour en chaleur)
  2. Spécifique à la gestions (pas d’autres facteurs de variation)
  3. Pas affecté par des facteurs extérieurs à l’animal (alimentation/environnement/médication)
  4. Permet d’évaluer la viabilité de l’embryon +/- l’âge
  5. Facilement mesuré dans un fluide corporel (lait/plasma/sérum/urine/sécrétions vaginales etc)
  6. Sécrété sur une longue période
  7. Résultat immédiat.
38
Q

Nommer l’ordre de détection des hormones suivants:
ECF
IFNT
P4
PAG

A
39
Q

Quand est-ce qu’on va savoir si une vache est gestante à partir de la concentration de P4?

A

Forte concentration entre J18 et J23, si gestante
VPN = 90%
VPP= < 80%
Haute P4 a/n lait ou plasma = excellent test de NON GESTATION (Sp bonne), mais pas un bon indicateur de gestation (Se bas)

40
Q

Quand est-ce que le ECF est présent?

A

6 à 24 heures après fertilisation
Perisiste jusqu’à 48 jours après mort embryonnaire
Sp = 4%
Vpp: 50% bas parce qu’elle est présente longtmeps après la mort foetale
PAS utilisable comme test de gestation précoce, car ME élevée dans 15 premiers jours de gestation

41
Q

Qu’est ce que le IFN-t?

A

TEST IDÉAL pour détection de gestation MAIS Pas de test dispo pour le moment (faible concentration sanguine)
Quoi?
-Substance sécrété par les cellules trophoblastiques
-Produite au moment de l’élongation (J14-16 bovin)
-Action paracrine:
Elle bloque la transcription des récepteurs d’estrogène et d’ocytocine par cellules endométriales
-Réduit expression de COX-2
-Effet final: pas de PGF2 alpha produite
-Pas de lutéolyse du CL3

42
Q

Qu’est ce que le ISG?

A

IFN-tau stimulated genes
–>Produite par les lymphocytes en circulation sanguine quand stimulé par IFN-t entre 18 et 22 jours après insémination
85% de précision, mais pas disponible
Variation:
1. ISG varie avec la parité
2. Infection virale augmente ISG

43
Q

Qu’est ce que le PAGs?

A

LE TEST HORMONAL LE PLUS UTILISÉ
–>Le meilleur test sur le marché après le diagnostic échographique
–>Glycoprotéines sécrétés par les cellules mono et binuclées trophoblastiques
-Début de sécrétion quand placenta s’attache plus solidement à la paroi utérine
Complexes protéines: PSPB/PSP60/PAG (bPAG-1)
Mesurée du 28e j de gestation MAIS détectable jusqu’à 100 JEL (embryon pas présent)
À 31 jours de gestation: Se/Sp: 100%

44
Q

Expliquer le dosage d’estrone sulfate.

A

Hormone produite par les placentomes. Sa concentration augmente entre 60 et 150 jours de gestation (PAS UN DX précoce)
–>Fiable seulement après J100 (lait ou plasma)
–>Corrélée au nombre de fœtus et fonction placentaire

PAS UN BON INDICATEUR PRÉCOCE facteurs de variation:
1. Individu
2. Poids
3. Parité
4. Environnement

45
Q

Pourquoi est-ce que le CNA (circulating nucleic acid) n’est pas un bon test pour la détection de gestation?

A

À cause de leur placenta, VPN = 63-75%
Car placenta crée une barrière entre la vache + foetus, alors on trouve rarement cette molécule dans la circulation sanguine de la vache.
ADN/ARN de cellules foetales englobé dans une membrane biologique

46
Q

Quel est la limitation ultime des tests de gestation précoce?

A

LA MORTALITÉ EMBRYONNAIRE

47
Q

Nommer le ddx d’une gestation chez les petits ruminants.

A
  1. Pseudogestation: mucomètre/hydromètre:
    -Utérus rempli de liquide anéchogène, pas de foetus, pas de placentome
  2. Pyomètre:
    -Utérus rempli de liquide échogène
    Dx: écho = dx à préconisé, PAG à J25 possible