Gestação Flashcards

1
Q

Profilaxia para ITU de repetição da gestação:

A

3 opções:
1. Nitrofurantoína 100mg, 1 comprimido VO 1x/dia
2. Amoxicilina 250mg, 1 comprimido VO 1x/dia
3. Cefalexina 250-500mg, 1 comprimido VO 1x/dia

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2
Q

Indicações para profilaxia de ITU na gestação:

A
  1. História prévia de ITU de repetição
  2. 1 episódio de pielonefrite na gestação
  3. ≥ 2 ITUs baixas na gestação
  4. 1 episódio de ITU baixa com fatores importante para recorrência
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3
Q

Pré-Natal

Quais são os primeiros achados ultrassonográficos na gestação?

A

4 semanas: saco gestacional
5 semanas: vesícula vitelínica
6/7 semanas: embrião + BCE

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4
Q

Pré-Natal

Quais são os sinais de probabilidade de gravidez?

A
  1. Sinal de Hegar: amolecimento do ístimo cervical (“ECA!”)
  2. Sinal de Piskacek: assimetria uterina (“pisca”)
  3. Sinal de Nobile-Budim: preenchimento do fundo de saco uterino (“bundinha”)
  4. Sinal de Goodel: consistencia amolecida do colo do utero (“o - beijo”)
  5. Sinal de Jacquemier: coloração violácea do meato uretral e da vulva
  6. Sinal de Kluge: coloração violácea da mucosa vaginal
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5
Q

Pré-Natal

Quais são os sinais de certeza de gravidez?

A
  1. Sinal de Puzos: sinal do rechaço fetal (“pulos” - 14 semanas)
  2. Movimentação fetal: detectada pelo médico examinador (18 semanas)
  3. Ausculta: Sonar ou Pinard (10-12/18-19 semanas respectivamente)
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6
Q

Pré-Natal

Como é feita e qual a indicação da Regra de Naegele?

A

Cálculo da Data Provável do Parto (DPP) de acordo com a data da última menstruação
DD + 7 / MM + 9 OU - 3 (se for virar o ano) / AA

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7
Q

Pré-Natal

Como calcular a idade gestacional pela Regra de McDonald?

A

IG = AFU x 8 / 7

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8
Q

Pré-Natal

Qual a indicação de imunoglobulina anti-D na gestação e para quais gestantes está indicada?

A

Profilaxia da aloimunização
Gestante Rh negativo + teste de Coombs indireto negativo

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9
Q

Pré-Natal

Qual a causa mais comum de anemia megaloblástica na gestação?

A

Deficiência de ácido fólico

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10
Q

Pré-Natal

Qual o ganho de massa adequado para mulher durante a gestação?

A
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11
Q

Pré-Natal

Quais são os 4 tempos da manobra de Leopold e o que é pesquisado em cada um deles?

A
  1. Tempo (situação) altura de fundo uterino e polo fetal
  2. Tempo (posição): dorso fetal
  3. Tempo (apresentação): mobilidade do polo fetal
  4. Tempo (insinuação): realizada de costas para a paciente
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12
Q

Pré-Natal

Quais vacinas são absolutamente contraindicadas na gestação?

A
  • HPV
  • Varicela
  • Sarampo, caxumba, rubéola (SCR)
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13
Q

Pré-Natal

Quando deve ser solicitada a urocultura para GBS?

A

35-37 semanas

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14
Q

Gestação

Qual a definição de morte materna, morte não obstétrica, morte obstétrica direta e morte obstétrica indireta?

A
  • Morte materna: morte de uma mulher em idade fértil quee esteja gestante, independente da idade gestacional
  • Morte não obstetrica: morte de uma mulher em idade fértil, gestante ou até 42 semanas de puerpério em decorrência de causas acidentais ou incidentais (por exemplo atropelamento, PAF)
  • Morte obstétrica direta: morte de uma mulher em idade fértil, gestante, em consequência de medidas tomadas em relação a gestação
  • Morte obstétrica indireta: morte de uma mulher jovem em idade fértil, gestante, em consequência de doenças pré-existentes ou que se desenvolvem durante a gestação e que são agravadas pelos efeitos fisiológicos da gestação
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15
Q

Gestação

Quais são as contraindicações ao uso de metotrexate na interrupção de gestação ectópica?

A
  • Gestação intrauterina
  • Imunodeficiência
  • Anemia
  • Leucopenia (leucócitos totais < 2.000)
  • Trombocitopenia (plaquetas < 100.000)
  • Sensibilidade prévia ao metotrexate
  • Doença pulmonar
  • Disfunção hepática grave
  • Disfunção renal grave
  • Amamentação
  • Imagem de gestação ectópica com embrião vivo
  • Declínio dos títulos de B-HCG no intervalo de 24/48 horas antes do tratamento
  • Recusa em receber transfusão sanguínea
  • Impossibilidade de dar continuidade ao tratamento
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