Abortamento

Question 1

Abortamento

Qual o conceito de abortamento precoce e tardio?

Answer 1

Precoce: ≤ 12 semanas
Tardio: > 12 semanas

Question 2

Abortamento

Em quais situações são permitidas abortamento no Brasil?

Answer 2

1. Risco a vida materna (qualquer período da gestação)
2. Gestação fruto de estupro (< 20 semnas)
3. Feto com anencefalia (> 12 semanas)

Question 3

Abortamento

Qual a causa mais comum de abortamento esporádico?

Answer 3

Trissomias (cromossomo 16)

Question 4

Abortamento

Com quantas semanas de gestação é realizada a cerclagem e qual a técnica mais utilizada?

Answer 4

12-16 semanas
Técnica de McDonald

Question 5

Abortamento

Qual o local mais comum de implantação de uma gravidez ectópica?

Answer 5

Trompa uterina (região ampular)

Question 6

Abortamento

Qual a definição de abortamento?

Answer 6

Interrupção da gestação < 22 semanas E/OU < 500g

Question 7

Abortamento

Quais são as principais características da incompetência ístimo cervical?

Answer 7

1. Período: abortamento tardio e de repetição (cada vez mais precoce)
2. Colo: curto
3. Dilatação do colo: indolor
4. Feto vivo/normal

Question 8

Abortamento

Quais são as principais características da Síndrome Anticorpo Antifosfolípide (SAAF)?

Answer 8

1. Período: abortamento precoce
2. Colo: normal
3. Anticorpos: Anticardiolipina, anticoagulante lúpico e anti-ß 2 glicoproteína
4. Eventos trombóticos arteriais/venosos
5. Feto morto

Question 9

Abortamento

Qual o tratamento de pacientes gestantes diagnosticadas com SAAF?

Answer 9

1. AAS
2. Heparina

Desde o início da gestação

Question 10

Abortamento

Quais são os tipos de abortamento e suas principais características?

Answer 10

Question 11

Abortamento

Quais são os antibióticos indicados no abortamento infectado?

Answer 11

Ampicilina + Gentamicina + Clindamicina/Metronidazol por 48 horas OU 7 dias se sepse

Question 12

Abortamento

Qual a tríade clássica da gestação ectópica?

Answer 12

1. Dor abdominal
2. Sangramento transvaginal
3. Atraso menstrual

Question 13

Abortamento

Quais são os critérios necessários para a utilização do metotrexato diante de um quadro de gestação ectópica? Quais as suas contraindicações?

Answer 13

Presença de 4/4
1. GE íntegra de até 4cm
2. Ausência de BCF
3. B-HCG < 5.000 e crescente
4. Estabilidade hemodinâmica

Contraindicações:
1. Recidiva de ectópica na mesma tuba
2. Amamentação
3. Alteração de enzimas hepáticas ou creatinina
4. Impossibilidade de seguimento

Question 14

Abortamento

O que caracteriza uma gestação molar hidatiforme completa?

Answer 14

Fecundação de um óvulo por:
1. 1 espertmatozoide duplicado, OU
2. 2 espermatozoides

Question 15

Abortamento

Em quais casos o aborto é permitido no Brasil?

Answer 15

1. Risco de vida materna
2. Violência sexual
3. Anencefalia (a partir de 12 semanas)
   OBS: não há limite de idade gestacional

Question 16

Gestação

Quais são as contraindicações ao uso de metotrexate na interrupção de gestação ectópica?

Answer 16

• Gestação intrauterina
• Imunodeficiência
• Anemia
• Leucopenia (leucócitos totais < 2.000)
• Trombocitopenia (plaquetas < 100.000)
• Sensibilidade prévia ao metotrexate
• Doença pulmonar
• Disfunção hepática grave
• Disfunção renal grave
• Amamentação
• Imagem de gestação ectópica com embrião vivo
• Declínio dos títulos de B-HCG no intervalo de 24/48 horas antes do tratamento
• Recusa em receber transfusão sanguínea
• Impossibilidade de dar continuidade ao tratamento

Question 17

Abortamento

Qual a tríade clínica da gestação ectópica?

Answer 17

• Atraso menstrual
• Dor abdominal de forte intensidade
• Sangramento transvaginal