Geral Flashcards
Pra que servem as aminotransferases TGO/AST e TGP/ALT?
São marcadores sensíveis para detecção de lesão do parênquima hepático
O que é a sínd. de Gilbert?
Distúrbio genético benigno que apresenta icterícia neonatal e superprodução de bilirrubina indireta devido a deficiência parcial e leve da enzima Glicuronil transferase (lentifica o processo de conjugação da bilirrubina).
Quais as manifestações clínicas da Sind de Gilbert?
Icterícia que pode ser precipitada por jejum prolongado, uso de álcool, exercício físico, febre, etc.
- Maioria assintomática.
Os primeiros sinais surgem na adolescência devido a interações dos esteroides sexuais com metabolismo da bilirrubina.
Como é feito o diagnóstico da Sínd de Gilbert?
Por meio de exames de rotina que mostram hiperbilirrubinemia (entre 3-6mg-dl).
O exame físico é normal e a eletroforese de hemoglobina compatível com traço falcêmico.
Diagnóstico é de exclusão.
Como é feito o tratamento da Sínd de Gilbert?
Não há necessidade de tratamento. Mas pode-se usar Fenobarbital em doses baixas para reduzir icterícia (é indutor da enzima glicuronil).
O que é e que como se manifesta a Sínd. de Dubin Johnson?
Apresenta defeito na excreção de bilirrubina elevando a fração direta ou conjugada.
Como identificar Anemia Falciforme na heletroforese de hb?
Na Anemia Falciforme o Hbs (hemoglobina alterada) chega a 80-90%
Hemoglobina A = NORMAL
Hemoglobina S = ALTERADA
Levando-se em consideração a intoxicação exógena por Paracetamol, qual conduta devemos adotar?
N-acetilcisteína endovenosa.
O tratamento será inicialmente voltado para a prevenção de complicações com o antídoto que irá repor a glutationa consumida com o metabólito tóxico do paracetamol.
Embora haja eficácia até 36h o ideal é administrar até 10h após a overdose.
Ps.: o carvão ativado e a lavagem gástrica poderiam ser aplicados mas perdem sua efetividade após 30min da ingestão da droga.
Como é feita a classificação de Borrmann - estadiamento morfológico dos tumores do estômago?
Borman
I - carcinoma polipóide não ulcerado
II - tumor ulcerado
III - ulcerado e infiltrativo local
IV - infiltrativo difuso
V - câncer gástrico
