Geral

Question 1

Quais os 4 músculos que compõem o diafragma urogenital?

Answer 1

Bulbocavernoso
Isquiocavernoso
Transverso superficial do períneo
Transverso profundo do períneo

Question 2

Quais os 6 músculos que compõem o diafragma Pélvico?

Answer 2

Levantador do ânus
Ileococcigeo
Pubococcigeo
Obturador interno
Coccigeo
Piriforme

Question 3

Como avaliar o Plano de DeLee ?

Answer 3

Ponto zero = espinha ciática

Pra cima: -1 a -5 cm
Pra baixo: 1 a 5 cm

Question 4

Qual diâmetro representa a conjugata Vera Obstetrica?

Answer 4

Face posterior do pube ao promontório (10,5 cm)

Question 5

Qual diâmetro representa a conjugata Exitus?

Answer 5

Borda inferior do pube à ponta do coccix (9,5cm)

Question 6

Qual diâmetro representa a Conjugata Vera Anatômica ?

Answer 6

Bora superior do pube ao promontório

Question 7

Qual a posicao zero do plano de DeLee e correspondente a qual plano paralelo de Hodge?

Answer 7

Espinha ciática

Plano III de Hodge

Question 8

Qual o nome das contrações uterinas de treinamento (irregulares, intervalos imprevisíveis, indolores, curta duração e melhoram com mudanças de posicao, hidratação e até micção)

Answer 8

Braxton-Hicks

Question 9

Qual a diferença no partograma da parada secundária de ditalatação e parada secundária de descida?

Answer 9

Dilatação: permanece igual por mais de 2h

Descida: a dilatação é máxima, mas não desce (nuliparas por >2hrs, multipara >3hrs)

Question 10

Qual o nome do parto quando a dilatação e descida se dá em menos de 4 horas?

Answer 10

Taquitócito

Question 11

Quais as 3 Atitudes ou Habito fetal ?

Answer 11

Flexão (mento no queixo)
Extensão (não nasce assim)
Hiperextensão

Question 12

Quais os tipos de “Situacao fetal” ?

Answer 12

Longitudinal
Oblíquo
Transverso

Question 13

Apresentação fetal, quais?

Answer 13

Cefálica
Pélvica
Córnica ou transversa

Question 14

Altura da apresentação fetal

Answer 14

• Alta ou móvel (s/ contato com estreito superior da bacia)
• Ajustada (apresentação ocupa area do estreito superior)
• Fixa (pelo toque não consegue mobilizar)
• Insinuada ou encaixada (maior circunf transpoe area do estreito superior - cefalica/biparietal pelvica/bitrocanteriano)

Question 15

Quais as 4 variedades de apresentação fetal?

Answer 15

Fletida
Defletida 1 grau ou (B)
Defletida 2 grau ou de fronte (N)
Defletida 3 grau ou de face (M)

Question 16

Na prática, como identificar a Conjugata obstétrica?

Answer 16

Conjugata diagonalis - 1,5

Diaginalis: face inferior pube até promontório

Question 17

Quais os 4 períodos clinicos do parto?

Answer 17

1. Dilatação
2. Expulsão
3. Secundamento / dequitacao- expulsao da placenta
4. Período de Greenberg ou pós parto imediato (1h)

Question 18

Quanto tempo dura a fase preparatória ou premonitório?

Answer 18

Dias ou semanas
Não faz parte do periodo clinico

Question 19

O que acontece no premonitório ?

Answer 19

Eliminação do tampão mucoso (rolha de Schroeder)

Amolecimento do colo

Contrações uterinas mais frequentes e dolorosas, porém ainda incoordenadas e irregulares

Descida do fundo uterino -> dor lombar

Direcionamento do colo p/ centro da vagina

Expansão segmento inferior ( utero vira cilindro)

Começa aumentar estrogênio e reduzir progesterona

Question 20

Quais as duas fases do período de dilatação?

Answer 20

Fase latente (<5cm) - expectante
Fase ativa (5–10cm) - internar

Question 21

Quais as características das contrações da Fase de dilatação ?

Answer 21

Freq 2 a 3 contrações cada 10 min
Intensidade: 30 a 40 mmHg
Duração: 30 a 90 seg ( media 60s)

Question 22

Quais as 3 forças da contração ?

Answer 22

• Retração (apagamento)
• Propulsão (motor)
• Detração (contração se espalha p/ ligamentos redondo, uterossacro e largo - fixa o utero na pelve)

Question 23

Qual a diferença no apagmento do colo entre nuliparas e multiparas?

Answer 23

Nuliparas: primeiro apagamento e depois dilatação

Multiparas: apagamento e dilatação ao mesmo tempo

Question 24

Periodo expulsivo: quantidade e intensidade das contrações, BCF e quantos movimentos bebê deve fazer

Answer 24

Max 5 contrações em 10min por max 50seg
BCF aumenta no min 10-15bpm ( se não aumentar sinal de sofrimento fetal)
Bebê tem que fazer min 6 movimentos em 1 hora

Question 25

Quais os 3 fatores que modificam os organismo materno na gestação?

Answer 25

Hormonal Mecânico Fetal

Question 26

Tudo aumenta na gravidez, exceto:

Answer 26

Resistência vascular periférica Pressão arterial

Question 27

Por que a gestante não pode ficar em decúbito dorsal? O que acontece?

Answer 27

compressão da Veia Cava Inferior Pode causar síndrome da hipotensão supina, com: - Bradicardia - Hipotensão - Sudorese - Síncope

Question 28

Qual a melhor posição para a gestante deitar?

Answer 28

Decúbito lateral esquerdo

Question 29

O que a progesterona causa na motilidade intestinal?

Answer 29

Diminui, ocasiona: constipação, flatulência, formação de fissuras perianais, piora de hemorroidas e aumento da reabsorção de sódio e água

Question 30

Qual quantidade mínima de consultas no pré-natal?

Answer 30

Mínimo 6 consultas, sendo: 1 no 1T 2 no 2T 3 no 3T

Question 31

Como devem ser dividas as consultas no pré-natal?

Answer 31

Primeira: mais precoce possível Retorno quando exames prontos Até 28 S: mensais 28 a 36 S: quinzenais 36 até parto: semanais

Question 32

Útero palpável na sínfise púbica, quantas semanas de gestação?

Answer 32

12 semanas

Question 33

Fundo útero entre sínfise pubica e cicatriz umbilical, quantas semanas?

Answer 33

16 semanas

Question 34

Fundo do útero na cicatriz umbilical, quantas semanas?

Answer 34

20 semanas

Question 35

A partir de quantas semanas possivel fazer ecofetal com BCF ?

Answer 35

A partir de: Ultrassom endovaginal: 6 semanas Sonar doppler: 10 a 12 semanas Estetoscópio de Pinard: 16 a 20 semanas

Question 36

Como calcular data provável do parto pela regra de Naegele?

Answer 36

DUM (Data última menstruação) Dia + 7 Mês + 9 ou - 3 Ex: Dum: 10/01/2020 DPP = 17/04/2020 DUM: 25/03/2023 DPP = 01/01/2024

Question 37

Qual a faixa de ganho de peso aceitável na gestação

Answer 37

Entre 8 e 16kg

Question 38

Qual a principal causa de restrição de crescimento intrautero?

Answer 38

Insuficiência placentária

Question 39

Se o gráfico da altura uterina estiver para cima ou para baixa dos valores de referência, qual a conduta?

Answer 39

Ultrassom (Relação com o crescimento fetal)

Question 40

Qual o BCF normal?

Answer 40

Entre 110 e 160bpm

Question 41

Com quantas semanas se inicia a percepção maternal dos movimentos fetais?

Answer 41

16 a 20 semanas

Question 42

Quando os movimentos fetais diminuem sem ser sinal de sofrimento fetal?

Answer 42

Nos últimos 15 dias da gestação

Question 43

Quanto tempo pode durar o periodo de dilatação?

Answer 43

12 hrs nuliparas 10 hrs multiparas

Question 44

Quais as 2 coisas que devem ser feitas no período de dilatação e de quanto e quanto tempo?

Answer 44

Controle intermitente dos BCF com sonar doppler ou Pinard: cada 15 ou 30 min Toque vaginal: cada 4 hrs

Question 45

Qual primeiro sinal no feto de prolapso de cordão umbilical ?

Answer 45

Bradicardia fetal prolongada de início abrupto ou desacelerações (à cardiotocografia)

Question 46

Cite 5 condições que podem levar à bradicardia fetal de início abrupto

Answer 46

Prolapso de cordao umbilical Hipotensão materna DPP Ruptura uterina Vasa prévia

Question 47

Qual a conduta no caso de prolapso de cordão umbilical ?

Answer 47

Tentar elevar apresentação fetal Posição genitopeitoral (prece maometanea) Resolução da gestação pela via mais rápida

Question 48

Com Qual frequência de fazer o controle intermitente dos BCF na fase de expulsão?

Answer 48

A cada 5 min

Question 49

Qual o objetivo da manobra de Brandt-Andrews no Secundamento (3 período do parto) ?

Answer 49

Auxiliar a expulsão placentária Evitar inversão uterina (?)

Question 50

No caso de inversão uterina, qual manobra realizar ?

Answer 50

Manobra de Taxe

Question 51

Quais dois mecanismos de decedura?

Answer 51

Baudelocque-Schultze (Mecanismo central de decedura) - exterioriza primeiro a face fetal da placenta e depois elimina o coagulo retroplacentário Baudelocque-Ducan - mecanismo lateral ou periferico - placenta inserida na parede lateral do útero Primeiro elimina o coágulo

Question 52

O que é o acretismo placentário?

Answer 52

Invasão da placenta em tecidos além dos superficiais do útero ( ex: miometrio)

Question 53

Quais as 4 fases ou mecanimos do 4o período (greenberg ou pos-parto imediato) ?

Answer 53

Miotamponamento (ligaduras vivas de pinard - oblitera vasos miometriais) Trombotamponamento (forma coagulo interior utero) Indiferenca miouterina (intercala contração/relaxamento) Contração uterina fixa (após 1hr do parto)

Question 54

O que é assinclitismo?

Answer 54

Movimento de inclinação lateral da cabeça fetal Assinclitismo anterior: sutura sagital mais próxima do sacro Assinclitismo posterior: sutura sagital mais proxima do pube