Gerais Flashcards
Quais são as 3 escolas que estudaram distúrbios ácidos base?
1- Handerson Hasselbalch (Boston): dissociação do bic
2- Siggaard Anderson: BE (<-4 prognóstico aumenta morbimortalidade)
3- Peter Stewart (Canadá): 3 pressupostos considerando eletroneutrallidade, lei da conservação de massas e preservação. H+ e bic.
Qual valor normal do AG?
8-12
Como calcular o AG?
Na-(cl+BIC)
Qual o ajuste de albumina para calcular o AG?
A cada queda de 1 ponto na albumina adiciona 2,5 no AG
Como calcular o DELTA GAP?
AG-12/24-BIC
Qual a definição de ácidos?
Arrhenius - substância que libera H+ em meio aquoso
Como calcula o PCO2 esperado na acidose metabólica?
pCO2e: 1,5 x BIC + 8 (+/-2)
Como calcula o pCO2 esperado na alcalose respiratória?
PCO2e: 15+BIC (+/-2)
Na acidose, o que buscar
Aumento de pco2
Diminuição de bic
Na alcalose, o que buscar
Diminuição de pco2
Aumento de bic
Se aumenta 1 de H2CO3, sobe quanto de pco2?
0,25-1
Se diminuir 1 de BIC, diminui quanto de PCO2?
1-1,5
Se subir 10 de pco2, quanto sobe de BIC?
Agudo: 1
Crônico: 4
Se cair 10 de pco2, quando cai de BIC?
Agudo: 1-3
Crônico 3-5
Causas de acidose metabólica com AG normal
Hipercloremica
Acidose tubular tipo 2
Diarreia
Fístula pancreática
Causas de acidose metabólica com AG aumentado
SALUD
salicilatos
Álcool metanol
Lactato
Uremia
Dm cetoanions
Causas de alcalose metabólica
Hipovolemia (reabsorção de na e água)
HipoK (estimula aldosterona e faz alcalose)
HipoCl (não perde BIC)
Quais são as contraindicações absolutas pra doação de sangue?
- HIV e HTLV positivo
- TB em atividade
- Neoplasias (exceto tumores primários do SNC e carcinoma in situ de pele e útero)
- Sepse refratária
- Infecções virais e fúngicas graves, exceto hepatites B e C
O uso prolongado de niprid causa qual toxicidade e qual o tratamento:
- Intoxicação por cianeto
- Tratamento: hidroxicobalamina 5 g
Qual quadro clínico e tratamento da púrpura trombocitopenica trombótico?
- Anemia hemolítica microangiopatica (esquizócitos no esfregaço), trombocitopenia, IRA, manifestação neurológica e febre
- Tratamento é plasmaférese que remove autoanticorpos contra ADAMTS13
Quais itens compõe a escala de Rockall (preditor de reesangramento e morte em hemorragia digestiva aguda)?
- Idade
- Gravidade do choque
- Etiologia do sangramento
- Achados endoscópicos
- Presença de falência orgânica
Quais os sintomas e o tratamento da intoxicação por cianeto causado pelo niprid?
A intoxicação pode ocorrer em qualquer pessoa que faz infusão por mais de 24-48h
Sonolência, cefaleia, hiporreatividade e bradicardia
O tratamento é a hidroxicobalamina - 5g
Como a heparina age no organismo?
Atua na via intrínseca potencializando a ação da antitrombina 3, inativando trombina e impede a conversão de fibrinogênio em fibrina
Quais as condições que levam a azotemia sem redução da TFG?
- Uso de corticoide
- Sangramento no TGI
- Hipercatabolismo pela proteólise
- Diera hiperproteica
Quais as variáveis da classificação de Child Pugh?
Bilirrubina
Encefalopatia
Albumina
Tap (INR)
Ascite
Qual a definição de viés de aferição?
Quando as variáveis são medidas de formas diferentes entre os grupos de indivíduos
Qual a definição de viés de seleção?
Quando os grupos de comparação são diferentes
Qual a definição de viés de confundimento?
Quando uma terceira variável está associada a exposição e ao desfecho, mas não faz parte da cadeia de eventos entre exposição e o desfecho
Qual a definição de viés de observador?
Quando as ações de um investigador intencionalmente ou involuntariamente obtiveram os resultados de um estudo
