Gerai cia tik vaistai Flashcards

1
Q

Vaistas: Nikotinas
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Tiesiogiai veikiantis Cholinerginis agonistas

Rukymo nutraukimui
Veikia N receptorius
Lipofiliskas

Mazos dozes -> Dideja simpatinis aktyvumas
Dideles -> didina parasimpatini aktyvuma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vaistas: Pilokarpinas
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Tiesiogiai veikiantis cholinerginis agonistas

Lipofiliskas labai
veikia M receptorius

Glaukomai, miozei sukelti, sausai burnai

Nepageidaujami: prakaitavimas, seiletekis, pykinimas, plauciu edema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Koks yra cholinomimetiku toksiskumo antidotas

A

Atropinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

KOntra in. cholinomimetikams skirti

A

Opalige
BA
Sirdies ligos
Parkinsono liga
Hipertireoze
Slapimo taku ir VT mechananine obstrukcija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kaip veikia netiesioginio poveikio cholinomimetikai

A

Tiesiogiai neaktyvina cholinoreceptoriu

Slopina Acetilcholinesteraze(AchE) - fermenta kuris hidrolizuoja ACH i cholina ir acetata

AchE lokalizacija yra posinapsine membrana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vaistas: karbacholis
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Tiesiogiai veikiantis cholinerginis agonistas
Nelipofiliskas
Vartojamas glaukomai, miozei sukelti(akiu chirurgija)

Stimuliuoja M ir N

Pasalinis: nenuspejamas nikotininis poveikis del autonominio mazgo stimuliavimo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

koks vaistas vartojamas nustatyti sunkajai miastenijai

A

Edrofonis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

KOks vaistas vartojamas sunkiajai miastenijai gydyt?

A

Neostigminas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vaistas: Neostigminas
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Netiesioginis.
Veikia M ir N
Nelipofiliskas

Myasthenia gravis gydymui
Slapimo taku ir VT stimuliavimui

Kurares tipo vaistu antidotas

Seiletekis, odos paraudimas, viduriavimas, pykinimas, pilvoskausmai, broncohspazmas. krenta AKS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vaistai kurares antidotai

A

Edrofonis
Neostigminas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kas yra edrofonio antidotas

A

Atropinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vaistas: Fizostigminas (tretinis aminas)
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Veikia M ir N
Netiesioginio veikimo cholinomimetikas laikinai slopina
Labai lipofiliskas

Glaukomai
antidotas atropinui ir tricikliams antidepresantams

Salutinis: traukuliai, bradikardija, griauciu raumenu paralyzius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

organofosfatu apsinuodjimo vaistas

A

Atropina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vaistas: Atropinas
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

MACHR antagonistas Neselektyvus
Lipofiliskas

Akys: atpalaiduoja vyzdio rauka ( midriaze)
Atpalaiduoja krumplyno raumeni (cikloplegija)

VT: slopina rykles ir stemples raumenu tonusa
Slopina VT raumenu motorika

Bronchai: bronchodilatacija

Mazos dozes- bradikardija
Dideles dozes-tachikardija (dideja AV laidumas)

Dideles dozes, haliucinacijos (CNS)

“sausas kaip kaulas, karstas kaip kulka, raudonas kaip burokas, isprotejas kaip skrybelius”

Termoreguliacine blokada : atropino karstine
Sumazejusi sekrecija (sausas)
Aritmijos - dideliu doziu

Viduriu uzkietejimas, slapimo susilaiykmas, neryskumas matymas,
Sedacija amnezija, traukuliai , halucinacijos

Kraujagysliu issipletimas kakle, -atropino pliupsnis raudonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Atropino antidotas yra:

A

Fizostigminas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vaistas: Botulino toksinas
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Slopina ACH atpalaidavima,-> suardo sinaptobrevimus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Membranas depoliarizuojantis vaistas su ACH

A

Sukcinilcholinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vaistas: Sukcinilcholinas
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Didele trauka NACHR griauciu raumenyse, veikia kaip nikotinas agonistas.
Depoliarizuoja membranas

Veikia posinapsinius NACHR
II faze (Gali inhibuoti neostigminas)

Poveikis: raumenu trukciojimas, atsipalaidavimas, paralyzius 5-10min.
Neatpalaiduoja histamino, dideles dozes saktyvuoja autonominius mazgus, stimuliuoja sirdies M2

NP:
Bradikardija, aritmijos (nes dauge
Hipertermija
Didina akispudi

NAchR stimuliacija ->NAchR blokada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kaip kitaip vadinami nedepoliarizuojantys vaistai prie ACH R
kaip veikia

A

Kurares tipo
Blokuoja presinapsinius autoreceptorius.
Slopina ACH atpalaidavima

Konkurentiniai ACH antagonistai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Koks vaistas nedepoliarizuojanciu kurares tipo vaistu grupeje neutralizuoja

A

Neostigminas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vaistas: tubokurarinas
Tiesioginio/ne
Stimuliuoja/slopina ir KA
Lipofiliskumas?
Klinikinis vartojimas

A

Nedepoliarizuojantis (kurares tipo)

NAchR blokada -> Ach iskyrimo blokada (presinapse)

Atpalaiduoja H
Silpnai blokuoja autonominius mazgus
Neveikia MACHR
Nesukelia raumenu trukciojimu
Sukelia tik raumenu atpalaidavima (II fazej)
Veikia ilgai, metabolizuojami kepenyse

Nepageidaujami:
BRonchu spazmas
Hipotenzija
Tachikardija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ANS poveikis akies strukturoms

A

Vyzdzio raukas (M3) -> mioze

Susitraukus krumplyno raumeniui M3, atsipalaiduoja krumplyninis raistis, ivyksta lesiuko artimojo akomodacija

Krumplyno raumeniui susitraukus, atsivesia sijinio tinklo poros ir skystis nuteka i venino odenos anti -> mazeja akispudis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Karbacholio,fizostigmino,pilokarpino (Cholinomimetiku ) poveikis akiai

A

Mioze, sumazeja akispudis, artimojo akomodacija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Atropinas (cholinoblokatroiaus ) poveikis akiai

A

MIdriaze, padideja akispudis, tolimoji akomodacija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Organofosfatu ACEtilcholinesterazes blokatoriai priesnuodziai
Atropinas Pralidoksimas
26
NMJ depoliarizuojantis blokatoriai
Sukcinilcholinas
27
NMJ nedepoliarizuojantis blokatoriai
tubokurarinas
28
Skopolaminas koks cia vaistas
Patenkantis i CNS - lipofiliskas neselektyvus MAchR antagonistas Vartojamas supimo ligai Raminantis poveikis, papildoma medziaga anestezijos metu, supimo ligai gydyti
29
Ipratropis koks cia vaistas ka veikia
Veikia bronchus Vartojamas astmai LOPD Mazesne tachikardijos, aritmiju rizika, bogiau absorbuojami, greitai metabolizuojami, nesikaupia sekretas bronchuose
30
Pralidoksimas ka daro
Pralidoksimas AChE reaktyvatocius: Cia apsinuodijus fosfatais Regeneruoja AchE - jo oksimo grupe salina organinio fosfato molekule is jungites su fermentu Negali veikti AchE CNS Skirti kaip imanoma greiciai per 2h
31
Adrenalinas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Tiesioginio poveikio Neselektyvus veikia A1;2 B1;B2
32
Noradrenalinas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius
Tiesioginio poveikio Neselektyvus Alpha1;2 Beta 1
33
Dopaminas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Tiesioginio poveikio Neselektyvus veikia: DA1; DA2, Alpha ir beta
34
Dobutaminas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Tiesioginio poveikio Selektyvus Veikia beta1
35
Fenilefrinas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Tiesioginio poveikio Selektyvus Veikia alpha 1
36
Klonidinas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Tiesioginio selektyvus Alpha2
37
Apraklonidinas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Tiesioginio poveikio Selektyvus Veikia alpha2
38
Pseudoefedrinas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
MIsraus poveikio Veikia alpha1 alpha 2 ; beta 1 ir 2
39
Salbutamolis/ albuterolis Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Tiesioginio poveikio Selektyvus Veikia B2
40
Amfetaminas Adrenomimetiku klasifikacija Tiesioginio poveikio(selektyvus/neselektyvus) Misraus poveikio ar netiesiogininio poveikio (katecholamina isskyrima skatinanti medziaga; ar katecholaminu atbulines absorbcijos inhibitorius)
Netiesioginio poveikio Veikimas: katacholaminu isskyrima skatinanti medziaga
41
Kaip veikia adrenalinas prie mazos ir dideles konc.
Maza konc. -> stimuliuoja beta Didele konc stimuliuoja alpha. Beta1 poveikis: inotropinis; chronotropinis+ maza konc: kepenu, griauciu raumenu arterioliu (beta2) issipletimas didele konc. odos, gleiviniu, visceralines, inkstu arterioles (alpha1) susitraukimas AKS dideja del: inotropinio,chronotropinio ir del alpha1 kraujagysliu sutraukimo. Iprasta konc. didina SAKS, biski mazina DAKS o vidutinis AKS kyla nezymiai Beta2: bronchu issipletimas Gliukozes metabolizmas: skatina glikogenolize (beta2). Dideja gliukagono isskyrimas is kasos. Mazina insulino skerecija alpha 2-> hiperglikemija
42
Adrenalino indikacijos
Anafilaksinis sokas (hipotenzija, bronchu spazmas, angioedma) Injekavimas IV, mazeja brocnhu spazmas ir histamino atpalaidavimas is putliuju lasteliu.
43
Noradrenalino poveikis
Dominuoja poveikis alpha AR (vazokonstrikcija) veikia alpha1; alpha2 ir stipriau beta1 Neveikia beta2 -> nera griauciu raumenu kraujagysliu dilatacijos. Stipriai pakyla SAKS, maziau DAKS. inotropinis poveikis+ bradikardija( padidejes aks refleksiskai didina n vagus tona.)
44
Noradrenalino vartojimas
Sepsis (sokas del hipotenzijos, nes sumazeja krauajgysliu tonusas) Skiriama IV, didina sirdies minutini turi gerina mikrocirkuliacija, organu perfuzija, isvengiama skyscio kaupimoso.
45
Dopaminas i ka veikia
DA1 Da2 >>B1>>alpha Vidutine doze : beta 1 -> sirdies stimuliacija Didele doze ->alpha 1 -> dideja bendras PKP ir SAKS maza doze: DA1: mazeja PKP, DAKS beveik nekinta.
46
Dopmaino indikacijos
Kardiogeninis sokas po MI Septinis sokas, hipovoleminis sokas Stazinis SN.
47
Iprasta dopamino doze
2-5 microgramai/kg/min
48
Dobutamino veikimas
B1 pagrinde>b2>>>>>>alpha Inotropinis+ (beta1)
49
Dobutamino vartojimas
Kardiogeninis sokas
50
Fenilefrino veikimas
Alpha1>alpha2>>>>>>beta Refleksine bradikardija, (del auksto SAKS) Dideja PKP->dideja DAKS ir SAKS Akis->midriaze
51
Kam naudojamas fenilefrinas
Vyzdziams isplesti Didinti aks akies ir nosies gleivines uzdegimui mazinti (mazeja paburkimas0 SVT mazinti
52
Klonidino veikimas
alpha2>alpha1>>>>>>>>>>>>Beta Vartojamas AH migrenai, opioidam, barituratu nutraukimo simptomams didina parasimpatina aktyvuma reteja SSD Stimuliuoja presinapsiniu alpha2-> slopina NA atpalaidavima is uzmazginiu neuronu mazeja AKS del slopinamo simpatinio vazomotorinio centro
53
Apraklonidinas veikimas
Selektyvus alpha 2 AR agonistas, veikia imidazolo receptorus mazina akispudi, neprasiskverbia HEB
54
Apraklonidino naudjimas
trumpalaikis glaukomos gydymas, Hornerio sindromo diagnostika
55
Selektyviu beta2 adrenomimetiku nepageidaujamas poveiki
Tachikardija(beta1), aritmijos Tremoras, neramumas, nerimas, Hiperglikemija
56
Amfa veikimo mechanizmas
CNS stimuiantas atpalaiduoja katecholaminusis pusleliu konkurentiskai slopina katecholaminu atbulines absorbcija ANT ir DAT pernasomis silpnai slopina MAO-A
57
arenonobloku savybes
Slopina organu simpatine stimuliacija Blokuoja alpha ar beta
58
koks poveikis Alpha1 AR blokada
Kraujagysliu ir kitu lygiuju raumeu atpalaidavimas
59
beta 1 AR blokad apoveikis
slopina sirdies simpatine stimuliacija
60
Tamsulozinis klinikinis vartojimas
Priesines liaukos hiperplazija
61
Fenoksibenzamina klinikinis vartojimas
Feochromocitoma Reynaud sindromas naikina ADR poveiki.
62
Prapanololis klinikinis
HIpertenzija migrena tirotoksikoze tremoras Krutines angina prasiskverbia hematoencafaline
63
Propanololis neigiami
Bronchospazmas bradikardija bradiaritmija miego sutrikimai raiskus sapnai saltos rankos lytines funkcijos sutrikimas
64
Timololio klinikinis
Glaukoma migrena