Genou : (muscles / stabilité / neurovasculaire/clinique) Flashcards

1
Q

Quels sont les fléchisseurs du genou?

A

ISCHIO-JAMBIERS /sartorius / gracilis/ poplité/ gastrocnémien/plantaire

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Q

Quels sont les extenseurs du genou?

A

QUADRICEPS / tenseur du fascia lata

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3
Q

Où se trouvent les fléchisseurs du genou? Les extenseurs?

A

À l’avant de la cuisse pour les extenseurs
À l’arrière de la cuisse pour les flechisseurs
-> LES MUSCLES TIRENTS!!

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4
Q

Quels muscles s’insèrent sur la patte d’oie?

A

le sartorius, le gracilis et le semi-tendineux

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5
Q

Quel vaste voit-on sur le côté externe de la jambe?

A

le vaste latéral

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6
Q

Quel vaste voit-on proche du genou?

A

le vaste médial

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7
Q

Quel vaste voit-on sur le côté interne de la jambe?

A

le vaste intermédiaire (profond)

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8
Q

Quel vaste voit-on le plus proche de la hanche?

A

Le rectus femoris ou le grand droit en français

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9
Q

Lorsque le genou est fléchis tous les muscles ____ sont aussi rotateurs.

A

fléchisseur (partie antérieure de la cuisse)

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10
Q

Quels sont les rotateurs latéraux du genou?

A

biceps fémoral (longue et courte portion)

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11
Q

Quels sont les rotateurs médiaux du genou?

A

sartorius / gracilis / poplité / semi-tendineux et semi-membraneux

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12
Q

Explique comment le polité est un rotateur médial.

A

rotateur médial = genoux part vers intérieur et pied part latéralement :
l’origine du poplité est médial (sur le tibia) et sont insertion est latéral (sur le fémur) donc lorsque le muscle raccourcit cela tirent le genou en rot médial

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13
Q

Quelles structures participent à la stabilité passive du genou?

A

ligaments collatéraux et croisés / expansions latérales du quadricipital

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14
Q

Quelles structures participent à la stabilité active du genou?

A

Quadricipital / muscles de la patte d’oie / isquio-jambiers

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15
Q

À quel position le genou est il le plus instable (et donc vulnérable aux blessures)? Pourquoi?

A

En flexion à 60°, car il y a relâchement des ligaments collatéraux entre 20° et 60!

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16
Q

Le LCA est antérieur au _____.

A

tibia

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17
Q

Le LCP est antérieur au ____.

A

fémur

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18
Q

Les ligaments collatéraux _______ et ________.

A

médial et latéral

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19
Q

Les ligaments collatéraux se détendent …

A

… en flexion.

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20
Q

Si je suis capable de tirer la partie distale de la jambe vers l’avant par rapport à la cuisse, quel ligament est déchiré?

A

Ligament croisé antérieur

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21
Q

Si je suis capable de pousser la partie distale de la jambe vers l’arrière par rapport à la cuisse, quel ligament est déchiré?

A

Ligament croisé postérieur

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22
Q

Quels sont les 3 ligaments moins connus qui servent tout de même à la stabilité du genou?

A

Le PAPE (point d’angle postéro-externe)

les ligaments arqué et poplité oblique

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23
Q

Les ménisque contribuent aussi à la stabilisation du genou, quels sont leurs formes? Lequel est le moins mobile

A

Le ménisque médial est en forme de croissant (moins mobile) tandis que le ménisque latéral est en forme de rond (“O” pous outside)

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24
Q

Quels sont les rôles des ménisques?

A

stabilisation / lubrification -> augmente surface de contact du liquide synovial dans l’articulation)

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25
Q

Décrire les propriétés principales des ménisques.

A

Peu vascularisé (seulement en périréphie)
Peu innerver (pas de douleur lors de rupture , douleur vient de la rxn inflammatoire)
fibrocartillage/synovie

26
Q

L’artère fémoral devient …

A

… l’artère du poplité.

27
Q

Quelles sont les 4 branches de l’artère du poplité?

A

Les artères géniculés : sup-lat / sup-méd / inf-lat / inf-méd

28
Q

L’artère du poplité devient ….

A

… l’artère tibiale.

29
Q

Quel artère vient s’enrouler autour de la tête de la fibula?

A

L’artère postérieure tibiale récurrente

30
Q

Les deux branches principales de l’artères tibiales sont ..

A

Celle antérieure et celle postérieure

31
Q

Qu’est qui est profond aux artères du genou?

A

Le muscle du poplité

32
Q

Quel est le nerf qui est autour de la tête de la fibula, et ainsi se lésionne souvent?

A

le nerf péroné commun

33
Q

Quel est le nerf principal qui passe à travers le genou?

A

le nerf saphène

34
Q

Qu’est-ce qui vient comprimé les nerfs et les artères qui passe en postérieur du genou?

A

C’est l’arcade tendineuse du muscle soléaire

35
Q

Où est-il possible de prendre le pouls sur le genou?

A

En partie postérieur, avec l’artère poplité.

36
Q

Qu’est-ce que l’anévrisme de l’artère poplité? Quelle procédure peut-on faire pour y remédier?

A

C’est une grosse masse pulsative = dilatation localisé de l’artère poplité (peut-être confoncu avec un kyste). On fait alors un bypass (contoure anévrimse avec autres artères puis enlève).

37
Q

Qu’est-ce qu’un kyste de Baker? Ceci est signe de quoi?

A

C’est une masse derrière le genou. Provient de l’accumulation du liquide dans une bourse : plus souvent la bourse séreuse poplité. Peut-être signe début d’athrose.

37
Q

Qu’est-ce que la fabella?

A

C’est un os sésamoide , c’est à dire qu’il n’est pas relié directement à aucun autre os (comme patella).

38
Q

Où est la fabella? Avec quoi ne faut-il pas la confondre?

A

Elle est dans le tendon gastroc latéral. Il ne faut pas la confondre avec une souris articulaire.

39
Q

Quel est un signe que l’on a une fracture de la patella?

A

Ne plus être capable de faire l’extension du genou.

40
Q

Lors d’une fracture de la patella, que faut-il vérifier?

A

On vérifie si il y a rupture du ligament quadriceps.

41
Q

Comment guérit-on une fracture de la patella?

A

Avec une chirurgie, on vient installer des tiges et fils de métal dans le genou.

42
Q

Qu’est-ce qu’une bursite?

A

C’est une réaction infecteuse ou inflammatoire d’une bourse (bourse prépatellaire = cousin protection).

43
Q

Comment guérit-on une bursite dû à la friction?

A

Rien en particulier, elle diminuera avec le temps. Si on fait une ponction , ceci pourrait être dangeureux s’il s’agissait en réalité d’un anévrisme.

44
Q

Lors d’un luxation de la patella, il y a …

A

… altération de la course rotulienne.

45
Q

Quelles raisons favorise une luxation de la patella?

A

trochléee trop superficielle / tension dans les muscles latéraux et rétinaculum/ muscle vaste médial faible / condyles latérales pas assez développée

46
Q

Comment raplace t’on la patella dans le cas d’une luxation?

A

Simplement demander au bléssé d’étendre la jambe : la patella retrouvera sa place lorsque les muscles et les structures articulaires sont mises en tension.

47
Q

Une luxation de la patella est plus souvent provoqué par quoi? Elle se retrouve alors…..

A

Par un stress un valgus : elle se retrouve latéralement à sa place usuelle.

48
Q

Qu’est-ce qu’une entorse?

A

C’est une atteinte ligamentaire.

49
Q

Lors d’un stress en valgus, l’entorse atteint quels ligaments?

A

LCM /LCA

50
Q

Lors d’un stress en varius, l’entorse atteint quels ligaments?

A

LCP /LCL

51
Q

Qu’est-ce qu’une luxation du genou?

A

“dislocation” pert contact complet articulaire (sub-luxation = perte de contact partiel). Un os se retrouve là où il ne devrait pas être. (au moins 3 ligaments atteints)

52
Q

En luxation antérieure du genou, …..

A

… le tibia se ramasse devant le fémur (distal selon proximal).

53
Q

En luxation postérieure du genou, …..

A

… le tibia se rammase derrière le fémur (distal selon proximal).

54
Q

Dans quels cas il y a risque d’atteinte sévère aux nerfs et aux artères du genou?

A

Lors d’une luxation antérieure du genou

55
Q

La triade malheure/ terrible / d’O’Donoghue fait référence à une atteintes de quels trois structures du genou?

A

LCM /LCA / ménisque médial

56
Q

Quelle atteinte du ménisque a un potentiel de guérison?

A

Une déchirure longitudinale (avec ou sans déplacement)

57
Q

Quelle atteinte du ménisque a aucun potentiel de guérison?

A

Une déchirure transverse (qu’elle soit antérieure ou postérieure)

58
Q

Une souris articulaire peut-être causé par …

A

… un traumatisme au ostéochondrytes.

59
Q

Comment s’appelle la procédure chirurgicale où l’on vient insérer une caméra dans le genou?

A

Une arthroscopie du genou.

60
Q

Comment peut-on guérir l’arthrose du genou dans les cas extrême?

A

Avec une prothèse totale du genou (en métal et polyéthylène).