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Anatomie fonctionnelle > Genou > Flashcards

Genou Flashcards

1
Q

Quel est le type d’articulation du genou?

A

Ginglyme

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Q

Quels sont les 2 types de cartilages du genou

A

Hyalin et fibreux

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Q

Pourquoi le genou est-il plus à risque de trauma (2) ?

A
  1. pas protégé (ni muscle, ni graisse)

2. positionné entre 2 longs leviers

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4
Q

Les douleurs au genou peuvent être dues à (4) ?

A
  1. Des douleurs référées
  2. Arthrose (cause + fréquente < 50 ans)
  3. Irritation neuro
  4. Dysfonction biomécanique (pied)
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5
Q

Quelle position du genou est prédisposée à l’arthrose ? (varus ou valgus)

A

Varum

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6
Q

À quel âge se corrige la position varum des genoux chez l’enfant ?

A

18 mois

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7
Q

Si les genoux varum persiste > 18 mois, quelles maladies peuvent être présentes (2)?

A

Blount & rachitisme

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8
Q

À quel âge se corrige le genou valgum ?

A

9 ans

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9
Q

Si genoux valgum persiste après 9 ans, quelles maladies peuvent être présentes (2) ?

A

Dysplasie osseuse & hypophosphatasie

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10
Q

V ou F

L’histoire de cas devient primordiale pour clarifier le problème lors d’oedème

A

Vrai

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11
Q

Quels sont les 2 types d’oedème localisée au genou (endroits)

A

Pré-patellaire & infra-patellaire

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12
Q

Histoire de cas :)

  • douleur bilatérale
  • coureur
  • 20% des enfants sportifs
  • Boiterie après le sport
  • Repos soulage la douleur
A

Osgood Schlatter (Ostéochondrose tibiale antérieure)

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13
Q

Quel est le traitement pour les Osgood-Schlatter ?

A

Repos & glace
Étirement progressif des quais
Port d’atèle, tapin pendant l’activité pour stabiliser l’apophyse
Complication possible: fx par avulsion

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14
Q

Quel est le DDX d’une douleur au genou antérieur sous la patella, un sportif et la douleur augmente avec l’activité ?

A 
Tendinite patellaire
(Tx = glace, repos, étirements graduels des quads et éviter les mvts en plyométrie)
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15
Q

Quelles sont les 3 phases de la plyométrie ?

A

Concentrique
Amortissement
Excentrique

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16
Q

V ou F:

La fabella est présente dans le chef latéral du gastroc ?

A

Vrai

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17
Q

Qu’est ce que le syndrome de la fabella ?

A

Douleur locale latérale en palpant le genou en extension

Tx = RICE & talonnette

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18
Q

Quel mouvement provoque une déchirure du LCA ?

A

Hyperextension ou contraction soudaine des quadriceps

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19
Q

Quelles sont les autres structures affectées lors d’une déchirure du LCA

A
  • Ménisque
  • LCM
    (Triade terrible)
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20
Q

Nommer la fonction du ligament coronaire ?

A

Ancrage des ménisques

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21
Q

Qu’est ce que le ligament Wrisberg ?

A

Une branche du ligament méniscofémoral qui se connecte sur le ménisque latéral

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22
Q

Quels sont les 2 traitements pour une déchirure du LCA

A
  1. Chirurgie (athlète)
  2. Programme de stabilisation: prothèse contre hyperextension, renforcement des muscles post. de la cuisse, prolothérapie (injection de glucose ou PRP)
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23
Q

Remplir les trous dans la phrase:

Un trauma en force valgus, ↑ chances de déchirure du lig collatéral _______ et du ménisque __________

A

Médial

Médial

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24
Q

Symptômes, signes et mécanisme de blessure d’une déchirure du ménisque médial

A
  • genou qui lâche
  • oedème
  • blessure en flexion/rotation interne
  • genou bloque en flexion mais pas de problème en extension
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25
Q

Pourcentage des gens aSx dans les déchirure méniscales

a) 5%
b) 10%
c) 12%
d) 15%

A

15%

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26
Q

Quels traitements peut on avoir pour une déchirure du ménisque médial ?

A
  • Guérit avec le temps chez les pts plus jeunes (20 aines)
  • Chirurgie: Méniscectomie arthroscopique
  • Si non traitée: douleurs/ oedème périodiques
  • Ajustements du tibia et tractions aident à ↓ sx
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27
Q

Quelles sont les 2 fonctions des ménisques?

A
  • Creuse l’articulation pour permettre un meilleur contact avec le fémur
  • Agissent comme mécanorécepteur–> proprioception
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28
Q

V ou F, le ménisque latéral fait un mouvement postérieur lors de la flexion du genou

A

Vrai

29
Q

Quel est le grade de cet entorse ?

déchirure complète, laxité importante. Repos de 8-12 semaines. Intervention chirurgicale est nécessaire

A

Type 3

30
Q

Quel est le grade de cet entorse ? déchirure ligamentaire avec laxité, tuméfaction rapide et hématome. Repos de 3-6 semaines

A

Type 2

31
Q

De quel grade est cet entorse ? distension ou déchirure sans laxité. Peu de tuméfaction et pas d’instabilité. Repos d’environ 2 semaines

A

Type 1

32
Q

Une lésion de grade 1 permet l’ouverture du joint de:

a) < 5 mm
b) < 10 mm
c) > 10 mm

A

a)

33
Q

Une lésion de grade 2 permet l’ouverture du joint de:

a) < 5 mm
b) < 10 mm
c) > 10 mm

A

b)

34
Q

Une lésion de grade 3 permet l’ouverture du joint de:

a) < 5 mm
b) < 10 mm
c) > 10 mm

A

c)

80%, avec une blessure du LCA

35
Q

Grandeur de l’angle Q normal VS assis ?

A

15° et 8° assis

36
Q

Quels sont les 3 points pour mesurer l’angle Q?

A

ASIS
Centre de la rotule
Tubercule tibial

37
Q

Quelles sont les 3 étapes de traitement pour une réduction de la patella ?

A
  • « Ajuster » la patella en la guidant tout en étendant la jambe
  • Réhabilitation /physio (6 à 16 semaines) en renforçant les quads, étirant les mm de cuisse postérieurs
  • Proprioception avec la balle d’exercices « bosu »
38
Q

Mécanisme de blessure d’une bruite sous-cutané prépatellaire

A

Patient tombé sur les genoux

39
Q

Mécanisme de blessure d’une bursite infrapatellaire

A

Irritation peau et tubérosité tibiale (céramiste, gars de toiture)

40
Q

Traitement pour les bursites

A
  • RICE
  • Advil
  • Knee pad
41
Q

Quelle est la cause d’une bursite suprapatellaire ?

A

Inflammation causée par une blessure : infection

42
Q

Quelle est la cause d’une bursite infrapatellaire profonde

A

Tendinite cause irritation: oedème cachera les creux normaux de chaque côté du ligament

43
Q

Si le kyste poplité se rompt, pourquoi faut-il référer ?

A

Il peut s’agit d’une thrombose veineuse

44
Q

Quel est le tx d’un kyste de Baker ?

A 
Repos
Élévation
Compresses chaudes
AINS
Orthèse
Prolothérapie
45
Q

Quels sont les symptômes (3) d’une thrombose veineuse profonde ?

A
  • Douleur imprécise, gêne au mollet à la dorsiflexion du pied avec le genou en extension (signe de Homans)
  • Érytheme
  • Induration et gonflement mollet, oedème unilatéral
46
Q

V ou F

La chondromalacie rotulaire est due principalement à un mauvais cracking de la rotule

A

Vrai

47
Q

V ou F

La chondromalacie rotulaire est causé par un allongement des quadriceps

A

Faux

48
Q

V ou F, la chondromalacie rotulaire est du à une hypomobilité de la patella ?

A

Faux

Due à une hypermobilité patellaire

49
Q

V ou F

La chondromalacie patellaire est due à une diminution de force des mm vaste médical/latéral

A

Vrai

50
Q

Nommer 4 traitements pour la chondromalacie patellaire

A
  1. Orthèse
  2. Éviter escaliers et position assise pendant de longues périodes
  3. Étirement des quadriceps
  4. Exercices de proprioception
51
Q

Quels sont les causes d’une subluxation tibiofibulaire ?

a) pied en soudaine dorsiflexion forcée
b) pied en soudaine flexion plantaire forcée
c) Exercice des mm post de la cuisse (traction)
d) Exercice des mm ant. de la cuisse (traction)

A

a) et c)

52
Q

Quel est le principal symptôme d’une subluxation tibiofibulaire ?

A

Douleur irradie le long de la jambe (distal-latéral) et autour de la tête de la fibula.

53
Q

DDX d’une subluxation tibiofibulaire ?

A

Compression du n.fibulaire commun (causé par des entorses répétitives)

54
Q

Histoire de cas :)
Homme de 63 ans sportif (golf, bowling, jogging)
Douleur en courant + vite
Se plaint de douleur latérale au genou aggravée en descendant une pente lors de l’extension du genou
Tension musculaire côté latéral de la cuisse

A

Syndrome de la BIT

55
Q

V ou F

Le syndrome de la BIT est causé par une hypersupination du pied

A

Faux

56
Q

Tx pour le syndrome de la BIT?

A

Étirer la BIT
Points gâchettes
Éviter les ajustements side posture

57
Q

Quels sont les 2 muscles stabilisateur lors de la poussée de l’hallux ?

A

Long et court fibulaire

58
Q

Compléter la phrase:

Le nerf _____ devient cutané pour le dos du pied (compartiment latéral)

A

fibulaire superficiel

59
Q

V ou F

La bursite rétro calcanéenne est sous-cutanée

A

Vrai

60
Q

Quel nerf innerve le compartiment antérieur?

A

N. fibulaire profond

61
Q

Que nerf innerve le compartiment postérieur

A

N tibial

62
Q

Un problème récurrent de Shin splints nous amène à penser à

A

Fx de stress

Donner des supplément de Calcium

63
Q

Causes d’une attelle tibial (2) ?

A
  • Musculature du compartiment antérieur se fatigue et n’absorbe plus les chocs
  • Soulier dans bon padding
64
Q

Quel est ce syndrome ?

sportif ressentant de la douleur/crampes/ engourdissements dans la jambe et aux pieds suite à 10 à 30 mins d’exercice

A

Syndrome compartimental

65
Q

Tx pour le syndrome compartimental ?

A

Repos de 4-8 semaine

Fasciotomie/Aponévrotomie

66
Q

Histoire de cas
• Grosse dame de 72 ans
• Couturière temps plein
• Présente des douleurs profonde de la jambe droite (antérieur/ latéral)
• Paresthésie graduelle
• force des extenseurs du pied en se levant pour une durée limitée (plusieurs minutes)

A

Syndrome canalaire du nerf fibulaire commun

67
Q

Quel est ce syndrome ?
• Niveau de fer bas de la substantia nigra et diminution de la dopamine
• Antidépresseur (inhibiteur de sérotonine) Célexa, Prozac, Zoloft SX
• Parkinson, diabète, thyroïde sont des maladies sous-jacentes

A

Syndrome des jambes sans repos

68
Q

Quel est le tx du syndrome des jambes sans repos ?

A
  • ajustement hautes cervicale (axis) et bassin
  • médication (dopamine) et supplément de fer
  • activité physique

Anatomie fonctionnelle (3 decks)

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