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Salud E Infección > GenitoUrinario > Flashcards

GenitoUrinario Flashcards

1
Q

Qué es la vaginosis bacteriana?

A

Una alteración de la microbiota vaginal, disminuye el número de lactobacilos y aumenta el número de anaerobios y gram negativos

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2
Q

95% de la vaginosis bacteriana son causadas por

A

Gardnerella vaginalis

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3
Q

(4) Predispone a vaginosis bacteriana

A

Nuevo compañero sexual
Prácticas de riesgo
Fumar
duchas vaginales

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4
Q

Cómo se hace diagnóstico de VB

A

Aumento del ph
Flujo vaginal homogéneo liquido de color blanco grisáceo
Olor a pescado luego de agregar KOH al 10% en la secreción
Presencia de células clave

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5
Q

Qué es una célula clave?

A

Celula escamosa epitelial cubierta con bacterias aderentes

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6
Q

Caractericicas de Chlamydia

A

Bacilo gran negativo

Intracelular obligado

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7
Q

Serotipos que producen tracoma y ppal complicación

A

A, Ba , Ba y c

La ceguera

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8
Q

Que producen los fenotipos D-K

Chlamydia

A

Uretitis
Cervixitis
Conjuntivitis
Neumonía

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9
Q

LGV 1, 2 y 3

A

Linfogranuloma venerea

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10
Q

Tipo de sistema de secreción de Chlamydia

A

Tipo III

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11
Q

Cuerpo infectante y cronicidad

A

Infectante elemental

Cronicidad reticular

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12
Q

Causan aborto en que porcentaje

Chlamydia

A

80%

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13
Q

Factores de riesgo para chlamydia

A

<25
Sexo prematuro
Multiples parejas
Otras ITS

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14
Q

Que puede causar la chlamydia

A

Infertilidad

Embarazo ectopico

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15
Q

Factores virulencias de chlamydia

A 
MOPS 
Proteína de shock térmico 
OMC B
Citotoxina
Factor con actividad proteasa
Proteina INCA
OMP
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16
Q

En que porcentaje y por qué es asintomatica en TGF bajo

Chlamydia

A

80% por que es mas una respuesta anti inflamatoria

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17
Q

Enfermedades asocidas con chlamydia

A

Enfermedad tubarica
Enfermedad inflamatoria pelvica en un 40%
Oncongenesis en estudio

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18
Q

Diagnóstico de chlamydia

A

Por PcR
Cultivo poco eficiente
Inmuno fluorescencia

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19
Q

Mecanismos para que sea intracelular

Chlamydia

A

Disminuye TLR 4 CMH apoptosis y NFK B

Metilacion del DNA

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20
Q

Cómo es la secreción de Chlamydia

A

Mucoide

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21
Q

Tiempo de incubación de Chlamydia

A

72 horas

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22
Q

Epitelio del TRF superior

A

C. Epiteliales unidas fuertemente

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23
Q

Epitelio del TRF inferior

A

Epitelio escamoso estratificado

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24
Q

En que zona dan más infecciones en los hombres ?

A

Tracto uretral

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25
Q

Como se diferencia de la inmunidad sistemica el TRF

A

Marcadores de residenciamiento en mucosas
Iinmunoglobulinas secretoras
Linfocitos innatos residentes en el tejido

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26
Q

Cuáles microrganismos producen biofilm?

A

Candida

Gardnerella vaginalis

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27
Q

Tipos de PAMS (4)

A

Defensinas alfa y beta
Lactoferrina
Inhibidor de la proteasa
Lisozimas

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28
Q

Toll receptor importante

A

TLR 4

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29
Q

Entre la respuesta CD 4 y CD 8 cual es mas prevalente en TGU

A

CD8

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30
Q

Inmunoglobulina que predomina?

A

IgG

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31
Q

Hormona que aumenta la respuesta TH2

A

Progesterona

Estrógenos

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32
Q

Por qué Chlamydia puede causar infertilidad?

A

Porque en TRF superior predomina una respuesta TH1 activando IFN gamma, IL 1, 8 y 12 llevando a la lesión tisular

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33
Q

Características del VPH

A

Virus DNA desnudo circular de doble cadena

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34
Q

Proteínas ongenicas del VPH y que hacen?

A

La E6 que inhibe p53 y E7 que inhiben la proteina del retinoblastoma

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35
Q

Cuáles son las proteínas de estructura y cuál es su importancia? Del VPH

A

L1 y L2, importante porque se estos se crea la vacuna

36
Q

Cuantos serotipos hay? Y cuales son oncogenicos? Del VPH

A

Hay 150, 40 afectan la zona genital y 14 son oncogenicos

37
Q

Que zonas infecta? VPH

A

Infecta epitelios cutáneos y mucocutaneos

38
Q

Principales causantes de cancer y en que porcentaje VPH

A

16 y 18 y son los causantes del 70%

39
Q

Qué proteínas hacen la replicacion y cuáles el ensamblaje? El VPH

A

Replicacion E1 y E2

Ensamblaje L1 y L2

40
Q

Que puede causar en las mujeres, hombres y niños? El VPH

A

Mujer cuello uterino
Hombre carcinoma anal y de pene
Niños papilomatosis respiratoria recuerrente

41
Q

En que zona se ubica en la mujeres el VPH

A

En la transición en el epitelio cilíndrico y escamoso

42
Q

En cuanto y en que porcentaje se hace aclaramiento de la infección? Del VPH

A

En 6-18 meses en el 90-95%

43
Q

Cuando aparecen las lesiones precancerosa y cuando las cancerosas en el VPH

A

Precancerosa 5-10 años

Cancerosa 15-20 años

44
Q

El VPH que porcentaje de cancer de cabeza y cuello ocasiona?

A

El 20%

45
Q

Qué tipo de células son características del VPH?

A

Los coilocitos

46
Q

Que especies del VPH tiene tipos virales oncogenicos?

A

Alfa 5, 6, 7 y 9

47
Q

Cuál es el ppal cancer que ocasionan VPH

A

80% cancer de cervix y los casos ocurren en los paises en vía de desarrollo en un 90%

48
Q

Factores de riesgo para VPH

A 
20-24 años 
Multiples parejas
Inicio temprano 
Conducta sexual de riesgo
Circunsicion 
Fumar
49
Q

Prevención del VPH

A

Vacuna

El condon solo protege hasta el 30%

50
Q

El gardasil protege contra que tipos virales ?

A

16, 18, 6 y 11

51
Q

En que casos disminuye la efectividad de la vacuna?

A

Cuando ya inicio la vida sexual

52
Q

Que porcentajes del cancer en el mundo lo ocasiona VPH

A

5-10%

53
Q

En persona mayores de 30, que pruebas se deben hacer y en que orden? Para VPH

A

Primero Prueba del VPH
Luego citología, si aparecen coilocitos
Se toma colposcopia

54
Q

Que muestra se toma para la prueba del VPH

A

Exudado cervical para hacer PCR

55
Q

Características de la candidiosis vulvovaginal no complicada

A

Enfermedad leve causada por C. albicans en inmunocompetentes

56
Q

Características de la candidiosis vulvovaginal complicada

A

Es severa, normalmente otra especie diferente a albicans, en embarazo y diabetes

57
Q

Otras especies de candida y característica de estas

A

glabrata y parapsilosis

Son mas resistentes al fluconazol

58
Q

Mecanismo de patogenicidad de candida

A

Integridad de la barrera

Microbiota

Inmunidad celular

59
Q

En las mujeres y hombres, en que porcentaje candida es comensal

A

20-30% mujeres

14-18% en hombres

60
Q

Candida en el ambiente externo actúa como?

A

Saprofito

61
Q

Factores de virulencia de candida

8

A 
Moleculas de superficie
Integrinas
Proteasas ácidas 
Enzimas hidroliticas
Polimorfismo
Secuencias de aglutininas que codifican glicoproteinas
Biofilm
Cambios de fenotipo
62
Q

Tipos de moleculas de superficie en candida

A

Inespecificas

Especificas de manoproteinas

63
Q

Tipos de integrinas de candida

A

Multifuncional
Lectinas glicoproteina
Factor 6 queratinocitos

64
Q

Enzimas hidroliticas de candida

A

Fosfolipasa

Aspartil proteinasa secretora

65
Q

Si candida es hifa que ventajas le trae

A

Mas integrinas, enlace hidrofobicos, adaptación
Tigmotrofismo
Aprhensores

Pared manan
Factor hemolitico
Adherencia e invasion

66
Q

Ventajas de proteoglicanos de candida ?

A

En blastoconidias para extravasacion y diseminación

67
Q

Personas suceptibles a candidiasis

A

Paciente con VIH

Otras inmunodeficiencias

68
Q

Factores de riesgo de candida

A 
Relaciones sexuales frecuentes
Sexo oral 
Anticonceptivos orales con altas concentraciones de estrogeno o progesterona 
Protectores diarios
Duchas vaginales
Terapias con antibioticos
Diabetes mal controlada
Predisposición genética
69
Q

Clínica de candida (6)

A 
Prurito
Dispareunia 
Ardor
Disuria 
Flujo blanquecino 
Olor pero no fetido
70
Q

Tipos de balanitis

A

Eritema edemotoso autolimitado
Papulo pustulosa medicamentos
Pseudomembranoso

71
Q

Complicación de candida en niños

A

Candidiasis cutanea

72
Q

Transmisión de candida

A

Sexual pero no exclusiva

73
Q

Diagnóstico de cándida

A

Muestra de flujo vaginal m, directo con KOH
Se observan blastoconidias
Cultivo si es persistente

74
Q

A quién se le debe dar el tratamiento!

A

A la persona con las manifestaciones y a su conpañer

75
Q

Estadio de Trichomonas

A

Trofozoito

76
Q

Transmisión de Trichomoniasis

A

Sexual, fomites, parto

77
Q

Hospedador de Trichomonas

A

Solo los humanos

78
Q

Clínica de Trichomonas

A 
Prurito 
Disuria
Flujo vaginal
Cervix aframbuesado
Vulvitis 
Hinchazón vulvar
79
Q

Dx de trichomonas

A

Naranja acridina
Cultivo
PCR

80
Q

Muestras se pueden tomar Trichomonas

A 
Hombres
Secreción uretral
Orina 
Semen 
Liquido prostatico

Mujeres
Secreción vaginal
Orina

81
Q

Que necesita obtener el parasito? Trichomonas

A

Hierro por medio de hemolisinas

Zinc

82
Q

Que causan las micro hemorragias de Trichomonas

A

Cervix aframbuesado

83
Q

Factores de virulencia de trichomonas

A 
Efecto citopatico
Adherencia AP 65
Proteasas de cisteina
Alfa D manosa
Hemolisinas
84
Q

Qué pacientes son más asintomaticos y por que?

Trichomonas

A

Los hombres, las cepas son menos patógenas

85
Q

Cuantos flagelos tiene Trichomonas

A

5 flagelos

86
Q

Cómo se observa el microorganismo cuando es crónica

Trichomonas

A

Forma de leucocitos

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