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1310 Intra > Généralités 5 (Rhumatisantes) > Flashcards

Généralités 5 (Rhumatisantes) Flashcards

1
Q

Quelle pathologie est caractérisée par des douleurs corporelles diffuses durant au moins 3 mois, un syndrome de fatigue, trouble du sommeil, changements neurocognitifs et autres manifestations somatiques.
Ne peut être expliqué par aucune autre maladie.

A

Fibromyalgie

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2
Q

En quoi consiste l’arthrose non-inflammatoire?

A

Consiste d’un détérioration
du cartilage et de l’épaississement
des os d’une ou plusieurs articulations.

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Q

En quoi consiste le Polyarthrite rhumatoide?

A 
Le système
immunitaire s’attaque aux
articulations. Il en résulte une
inflammation, des douleurs
et des lésions articulaires.
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4
Q

En quoi consiste la Spondylarthropathie?

A

Douleurs, raideurs et courbure de la colonne vertébrale.

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5
Q

Quels sont les principaux symptômes des maladies du tissu conjonctif?

A

Provoque des éruptions cutanées,
l’enflure et des douleurs. Peut toucher certains
organes

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6
Q

Que veut dire idiopathique?

A

La cause de la pathologie est inconnue

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7
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’arthrite non modifiables

A
  • Âge
  • Sexe
  • Hormones féminines
  • Prédisposition génétique
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8
Q

Quels sont les facteurs de risques de l’arthrite non modifiables

A
  • Excès de poids et obésité
  • Traumatisme articulaire
  • Sédentarité
  • Tabagisme
  • Régime alimentaire
  • Certaines professions
  • Infections
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9
Q

Quel est le facteur primordial pour le pronostique des maladies inflammatoires?

A

La pris en charge précoce

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10
Q

Quelle maladie arthritique :
Atteint F>H
Est symétrique et atteint les petites articulations
Facteur rhumatoide +

A

Polyarthrite rhumatisante

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11
Q 
Quelle maladie arthritique :
Atteint H>F
Commence dans la 20aine
Est surtout axial
Séronégative
A

Spondylite ankylosante

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12
Q

Quelle maladie arthritique :
Est asymétrique
Sénonégative
Atteint les articulations distales (IPD) et spinales

A

Arthrite psoriasique

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13
Q

Quelle maladie arthritique :
Atteint H>F
Plus souvent à l’halux mais ailleurs aussi

A

La goutte

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14
Q

Quelle maladie arthritique :
Est idiopathique
Atteint > 1 articulation pendant > 6 sem chez les enfants

A

Arthrite juvénile

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15
Q

Quelle maladie arthritique :

Découle d’une maladie de peau

A

Arthrite psoriasique

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16
Q

Quelle est l’approche médicale pour traiter la polyarthrite rhumatisante

A 
Corticostéroides
AINS
Méthotrexane
ARAL
Injections intra-articulaire
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17
Q 
Quelle articulation n'est généralement pas atteinte par le polyarthrite rhumatisante :
MTP
MCP
IPP
IPD
Genoux
ATM
A

IPDs

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18
Q

Quels sont les critères nécessaire au diagnostique de l’ACR

A

4 des critères suivants doivent être présents dont un minimum de 1 doit l’être depuis au moins 6 semaines.

  • Raideur matinale >1h
  • 3 ou + articulations parmis (IPP, MCP, Poignet, coude, genou, cheville, MTP)
  • Arthrite au poignet, MCP ou IPP
  • Symtrie
  • Nodules
  • Séropositif
  • Changement radiographique
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19
Q

Quels sont les effets +/- des corticostéroides

A

Effet rapide
Efficace
Effets secondaires importants dont ostéoporose, ostéonécrose, ↑ appétit

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20
Q

Quels sont les effets +/- de la Méthotrexate

A 
Bénifices vus entre 3-6 sem
Effets secondaires (hépatotoxité, intolérance gastro-intestinale, ulcères, perte de cheveux)
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21
Q

Quel est le rôle des anti TNF?

A

Diminuer l’inflammation puisque TNF est un messager dans la réaction inflammatoire

22
Q

Quelle est l’approche en réadapt de la polyarthrite?

A

Prévention des difformités
Soulagement de douleur
Augmentation de la fonction
soulagement de douleur, exercice,

23
Q

Quelle maladie arthritique :
Présente de la dactylite (doigt au complet)
Bursite
Enthésopathie

A

Spondyloarthrite

24
Q

Quel est le traitement en réadapt pour les patients atteints de spondyloarthrite?

A 
Idem PAR
Posture, expansion thoracique
Amplitude arti. et tronc
Encourager l'extension ++
Exercices respiration
Matela + ferme
Cesser de fumer
25
Q 
Quelle maladie inflammatoire :
Rhumatismale systémiques auto-immunes
Idiopathique
Souvent diagnostiqué avant 20 ans
Présente Irruptions cutanées
A

Maladies du tissu conjonctif

26
Q

Quelle maladie du tissu conjonctif :
Envahit la peau, art., reins, SN, et sang
Plus fréquents chez les F noirs et asiatiques
Éruption cutanée, ulcères, photosensible
Vulnérabilité immunitaire

A

Lupus

27
Q

Quel est le traitement pour le lupus

A 
AINS
GLucocorticoides
Warfarine (si thrombose)
↓ soleil
Vaccination
Renforcement musculaire
28
Q 
Quelle maladie du tissu conjonctif :
Présente une atteinte cutanée
Faiblesse musculaire proximale
Papules de Gottron
Implications cardio-pulmonaires
Malignité
A

Dermatomyosite/ polymyosite

29
Q

De quelle façon traite-t-on la Polymyosite/ Dermatomyosite?

A 
En prévenant les contractures
Maintenir amplitude de mouvement
Renforcement
↓ Exposition au soleil
ARAL (Méthotrexate)
Inhibiteurs calciques pour prévenir calcinose
30
Q 
Quelle maladie du tissu conjonctif :
Présente Enflure des extrémités
Raynauds
F >>H (30-50 ans)
Localisé ou généralisé
Fibrose et vasculopathie
Calcinose
Ulcération
Sclérodactylie
A

Sclérodermie

31
Q

Quels facteurs augmentent le risque de développer La goutte?

A

Être un homme

Consommer alcool, purines.

32
Q

Qu’est ce qui cause le développement de la goutte?

A

Excès d’acide urique dans le corps

33
Q

Quels % des cas d’arthrite juvénile persistent à l’âge adulte?

A

50% à 70%

34
Q

Quelles sont les complications de l’arthrite juvénile?

A 
Douleur
Déformations
Problème de croissance
Cécité
↓ qualité de vie
35
Q

Quelle est la différence enter l’oligoarthrite et la polyarthrite

A

Le nombre d’articulations atteintes.
1-4 = oligoarthrite
> 5 articulations = Polyarthrite

36
Q

Quel type d’arthrite juvénile a le meilleur % de rémission?

A

L’oligoarthrite

37
Q

Qu’est l’uvéite chronique?

A

Un complication de l’arthrite oligoarticulaire
Cause cécité chez 12%
Apparait dans 4-7
premières année

38
Q

La polyarthrite est positive ou négative au facteur rhumatisant?

A

Négatif

Positif chez FR + ve ?

39
Q

Quelle sous classe d’arthrite juvénile cause :
Éruptions érythémateuse
Lymphadénopathie
Hépatomégalie

A

L’arthrite systémique

40
Q

L’arthrite avec enthésite affecte quelles parties du corps chez les plus vieux garcons?

A

MI surtout
Oeil (Irite)
Sacroillite

41
Q

Quelle sous classe d’arthrite juvénile cause :
Dactylite
Piqures aux ongles
Est héréditaire?

A

L’arthrite psoriasique

42
Q

Quelles sont les déformations articulaires potentielles de l’arthrite juvénile?

A

Petite machoire
↓ Ext cou, coude, poignets, doigts, genoux
Déviation ulnaire des poignets
Supination précoce du pied

43
Q

Vrai ou faux :

L’arthrose est classifié en 4 stades selon les symptomes

A

Faux, c’est selon les observations radiologiques ex.
Stade 2 ostéophyte net
Stade 4 Pincement sévère de l’interligne articulaire et sclérose sous chondrale

44
Q

Quelle est la différence entre la classification radiologique de l’arthrose du genou et de la hanche?

A

Dans la gonarthrose, les stades 1 et 2 se caractérisent par l’ostéophytose avant le pincement, alors que dans la coxarthrose le pincement apparaît dès le stade 1

45
Q

Vrai ou faux, l’atteinte d’arthrose à la main a un bon pronostic, surtout si c’est le pouce

A

Faux, moins bon si le pouce est atteint

46
Q

Vrai ou faux:

La hanche a le pire pronostique pour l’arthrose et résulte souvent en PTH

A

Vrai

47
Q

Vrai ou faux :

Lors de l’arthrose, il faut éviter l’exercice pour diminuer le stress sur l’articulation

A

Faux, l’exercice est une partie super importante du traitement

48
Q

Vrai ou faux :

La fibromyalgie est une condition non-inflammatoire

A

Vrai

Elle est non inflammatoire et non arthritique

49
Q

Quelles structures sont principalement atteintes par la fibromyalgie?

A

Les tissus mous et les muscles

50
Q

Quelle est l’approche thérapeutique de la fibromyalgie?

A 
Orienté sur les symptômes
Adapté au patient
Encourager prise en charge autonome
Cibler les objectifs de vie
Traitement non pharmacologique

1310 Intra (3 decks)

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