Généralités Flashcards
Hémorragie cérébrale: def
. saignement au sein du parenchyme cérébral,
. peut être isolée ou associée à un saignement dans l’espace sous-arachnoïdien ou dans le système ventriculaire
Hémorragie cérébrale: incidence
. incidence est de 10 pour 100 000
Hémorragie cérébrale: représente combien en % de l’ensemble des AVC ?
. environ 15%
Hémorragie cérébrale: taux de mortalité à 1 mois ?
. environ 40%
Symptomatologie:
. la symptomatologie ne répond pas à une systématisation artérielle et dépend de la localisation de l’hémorragie intraparenchymateuse
Autres différences avec les infarctus cérébraux:
. céphalées plus fréquentes et plus sévères
. tb de la vigilance plus précoces, conséquences de l’HTIC ou de l’étendue de l’hémorragie
La symptomatologie permet de différencier une AVC ischémique d’un AVC hémorragique ?
. non
. l’imagerie est indispensable
On distingue les hémorragies intraparenchymateuses en fonction de quoi ?
Leur localisation:
. hématomes profonds (noyaux gris)
. hématomes superficiels (ou lobaires)
. hématomes sous-tentoriels (pont, cervelet)
Les hémorragies intraparenchymateuses doivent être distinguées des hémorragies sous-arachnoïdiennes:
Qui peuvent être localisées:
. au niveau de la base du crâne
-> origine souvent anévrismale
. au niveau périmésencéphalique
-> origine souvent idiopathique
. au niveau corticale
-> origine dominée par l’angiopathie amyloïde
Hémorragie cérébrale: cause majeure ?
. reste l’hypertension artérielle
-> ce qui explique sa survenue le plus souvent après 50 ans
Hémorragie cérébrale: cause importante chez le sujet âgé ?
. l’angiopathie amyloïde cérébrale
Hémorragie cérébrale: cause à considérer en premier lieu chez le sujet jeune ?
. les malformations vasculaires